Dupuytren xəstəliyi - Dupuytren müqaviləsi

Bu, səbəbi bilinməyən barmaqlarda qıvrılmaya səbəb olan xəstəlikdir. Kişilərdə və 50 yaşdan yuxarılarda daha çox rast gəlinir. Adətən qafqazlılarda müşahidə edilir və Şimali Avropada daha çox rast gəlinir. Adətən avuç dərisində kiçik bir düyünlə başlayır. Zaman keçdikcə bu qıvrımlar irəliləyir, sabitləşir və insan barmağını tam aça bilmir.

Bu, ovucdakı bərk quruluşun fasya adlanan xəstəliyidir. Bu strukturda normal olaraq 95% tip 1 kollagen olduğu halda, bu xəstəlikdə o, 3-cü tip kollagenlə əvəzlənir. Bu kollagen daha sərt və qalın fasyanın əmələ gəlməsinə səbəb olur.

Ən çox təsirlənən barmaq adsız barmaqdır, ondan sonra kiçik barmaq və orta barmaq gəlir, lakin bütün barmaqlarda görünə bilər.

Adətən ağrısız olsa da, bəzi insanlar yüngül ağrı və qaşınma kimi şikayətlərlə qarşılaşa bilər.

Dəqiq səbəblər sübut olunmasa da, bəzi amillər günahlandırılır. Bunlara alkoqol, şəkərli diabet, siqaret, digər sistem xəstəlikləri, genetik ötürülmə və daimi əl travması olan işdə işləmək daxildir.

Xəstəliyin gedişatı insandan insana dəyişir. Müalicə ilkin olaraq fiziki terapiya ilə aparılır. Kortizon inyeksiyasını tövsiyə edənlər var. Sonrakı dövrlərdə sərtləşmiş toxumanın cərrahiyyə və ya klostridial kollagenaz fermenti ilə əridilməsi ilə müalicə sınana bilər. Bu fermentlə müalicə bahalı üsuldur. Dupuytren xəstəliyi cərrahi müalicəyə baxmayaraq residivlərin və irəliləmələrin baş verə biləcəyi bir xəstəlikdir. Xəstəliyin spontan geriləməsi və sağalması baş vermir.

Bu xəstəlik barmaqların yuxarı hissəsində düyünləri olan xəstələrdə, gənc yaşda, ailə anamnezində müsbət olanlarda, daha tez baş verir. Ayaqların dabanında şişlər olan xəstələrdə (Ledderhose xəstəliyi) və penisdə Peyronie xəstəliyi olanlarda.Və ağır kurs keçir.

Müalicəsi: İynə ilə aponevrotomiya, kollagenaz inyeksiyası ilə edilə bilər. , seqmental fasiektomiya, dəri eksizyonu ilə fasiektomiya (dermofasyektomiya) və dəri transplantasiyası (yamaq). Hətta ağır xəstəlik zamanı amputasiya da tətbiq oluna bilər.

Fasiektomiya ilə müalicə zamanı sinir zədəsi, damar zədəsi, infeksiya, hematoma, kompleks regional ağrı sindromu və dərinin sağalma problemləri yarana bilər.

oxumaq: 0

yodax