Sidikdən çıxan qan tibb dilində "hematuriya" adlanır. Sidikdə qanın göründüyü vəziyyətə makroskopik hematuriya, yalnız mikroskop altında göründüyü vəziyyətə isə mikroskopik hematuriya deyilir.
Sidikdə qan (Hematuriya) nədir?
Sidikdə qan və ya hematuriya qırmızı qan hüceyrələrinin sidikdə sızmasıdır. Normalda sidikdə qırmızı qan hüceyrələri (qırmızı qan hüceyrələri) olmamalıdır. Mikroskop altında araşdırılan sidik nümunəsində müəyyən sayda qırmızı qan hüceyrələrinin olması mikroskopik hematuriyaya işarə edir. Makroskopik hematuriyada sidikdə qan görünür. Başqa sözlə desək, çoxlu sayda qırmızı qan hüceyrəsi sidiyə keçir.
Sidikdə qan olması bir çox fərqli səbəbə görə meydana gələ biləcək bir sağlamlıq problemidir. Bəzi hallarda sidikdə qanın görünüşü müvəqqəti və nisbətən sadə bir vəziyyətə görə baş verə bilər. Ancaq bəzən qanlı sidik ciddi sağlamlıq problemini göstərə bilər. Buna görə də sidikdə qan görünsə, həkimə müraciət etmək lazımdır.
Sidik qanaxması zamanı sidiyin rəngi çəhrayı, qırmızı və ya kola ola bilər. Sidikdə az miqdarda qanaxma belə sidiyin rəngini dəyişmək üçün adətən kifayətdir. Ancaq çox kiçik qanaxma sidiyin rəngini dəyişməyə bilər. Bu xəstələrdə qanaxma yalnız sidik analizi ilə müəyyən edilə bilər. Nəticədə, xəstələrdə hematuriya simptomları həmişə baş verə bilməz, lakin sidikdə qan laboratoriya testləri ilə fərq edilə bilər. Məsələn, böyrək daşı keçirmiş bir xəstədə hematuriya ilə yanaşı, sinə ağrısı və ürəkbulanma kimi simptomlar da ola bilər. Hematuriya şikayəti olan insanlarda qanaxmaya səbəb olan problemi tapmaq üçün müxtəlif testlər aparılmalıdır.
Qanlı sidiyin ən çox görülən səbəblərini aşağıdakı kimi sıralamaq olar:
- Böyrək daşı: Sidikdə kalsium kimi minerallar konsentrə olur və böyrək və sidik kisəsi kimi orqanlarda kristallar əmələ gətirir. Bu kristallar zamanla bərkiyərək daşlara çevrilir. sidik yollarında baş verir Xırda daşlar ümumiyyətlə sidiklə, hətta insanın xəbəri olmadan xaric olur. Lakin ölçüləri bir qədər böyük olan daşlar sidik yollarını bağlaya və xəstədə ağrıya səbəb ola bilər. Böyrək daşları sidik yollarının zədələnməsinə səbəb olaraq həm makroskopik, həm də mikroskopik qanaxmaya səbəb ola bilər.
- Sidik yollarının infeksiyaları: Uretra adlanan orqan sidiyi bədəndən atmağa imkan verir. Müxtəlif mikroorqanizmlər, xüsusilə bağırsaq bakteriyaları, sidik kanalına yaxın olan anus kimi strukturlardan bu orqana daxil olur. Uretradan daxil olan bakteriyalar sidik kisəsinə doğru çoxalaraq sidik yolları infeksiyasının inkişafına səbəb olur. Sidik yollarının infeksiyası olan xəstələr; Sidik ifraz edərkən yanma, pis qoxulu sidik, tez-tez sidiyə çağırış kimi əlamətlər göstərir. İnfeksiya böyrəklərə çatdıqda, pielonefrit adlanır. Bu vəziyyət sadə sidik yollarının infeksiyasından daha ciddidir. Xəstədə qızdırma, ürəkbulanma və sinə ağrısı kimi simptomlar ola bilər. Sidik yollarının infeksiyaları, o cümlədən pielonefrit, hematuriyanın səbəbləri arasındadır.
- Prostat vəzinin böyüməsi: Prostat vəzi kişilərdə olan orqandır. Prostat vəzi sidik kisəsinin altında yerləşir və kişilərdə penis boyunca uzanan uretranın başlanğıc hissəsi ilə sıx bağlıdır. Xüsusilə 40-50 yaşlarından etibarən prostat vəzi böyüməyə başlayır. Böyümüş vəzi sidik kanalına basaraq sidik ifrazının qarşısını alır. Xəstələrdə xoşxassəli prostat böyüməsi olaraq bilinən bu vəziyyət; Tez-tez sidiyə getmə istəyi, sidik kisəsini tam boşalta bilməmək, ani bir təlaş hissi və sidikdə qanaxma kimi əlamətlərə səbəb ola bilər.
- Prostatit: Prostat vəzinin iltihabı mənasını verən bu vəziyyət hematuriyaya da səbəb ola bilər.
- Böyrək xəstəlikləri: Qlomerulonefrit böyrəyin süzülmə prosesidir.Glomerulus strukturunun zədələnməsi nəticəsində yaranan xəstəlikdir. qlomerulonefrit; Bütün bədəni təsir edən diabet, lupus kimi sistemik bir xəstəliyin bir hissəsi ola bilər. Bundan əlavə, qlomerulonefrit tək bir xəstəlik kimi görünə bilər. Bakterial və ya viral infeksiyalar, qan damarlarının iltihabı (vaskulitlər), immunitet sistemindəki pozğunluqlar kimi bir çox faktor; qlomerulonefritin inkişafına kömək edə bilər lira Hematuriya qlomerulonefritli xəstələrdə ümumi simptomdur.
- Genetik xəstəliklər: Oraq hüceyrə anemiyası qırmızı qan hüceyrələrində, yəni qırmızı qan hüceyrələrində deformasiyaya səbəb olan genetik bir xəstəlikdir. Bu xəstəliyə görə böyrək zədələnməsi sidikdə qana səbəb ola bilər. Alport sindromu həmçinin böyrəyin qan filtrasiya funksiyasından məsul olan glomerulus strukturlarına təsir edərək hematuriyaya səbəb ola bilər. Qanın laxtalanma pozğunluğuna səbəb olan hemofiliya qanlı sidiyə də səbəb ola bilər.
- Xərçəng: Böyrək, sidik kisəsi və prostat xərçəngi sidikdə ciddi qanaxmaya səbəb ola bilər. Ancaq bu, adətən xərçəng inkişaf etmiş bir mərhələyə çatdıqda görünür.
- Xəsarət: Böyrək zədələnməsi qəzalar, fiziki zorakılıq və ya təmas idmanı nəticəsində baş verə bilər. Bu hallar adətən sidikdə görünən qanaxmaya səbəb olur.
- Güclü Məşq: Ağır məşq nəticəsində nadir hallarda da olsa, sidikdə nəzərəçarpan qanaxma müşahidə oluna bilər. Bu vəziyyətin səbəbi tam aydınlaşdırılmasa da, sidik kisəsinin zədələnməsi, məşq zamanı ciddi maye itkisi və ya uzun müddətli aerobik məşqlər zamanı qırmızı qan hüceyrələrinin həddindən artıq məhv edilməsi kimi hadisələrin qanaxmaya səbəb ola biləcəyi düşünülür. Məşqdən qaynaqlanan hematuriya xüsusilə peşəkar idmançılarda daha çox rast gəlinir.
- Dərmanlar: Penisilin, antibiotik, siklofosfamid, xərçəng dərmanı, aspirin və qan durulaşdırıcı kimi tanınan heparin kimi dərmanlar sidikdə qanaxmaya səbəb ola bilər.
Sidikdən qanaxmanın müalicəsi necədir?
Hematuriyanın müalicəsini planlaşdırarkən sidikdə qana səbəb olan vəziyyəti müəyyən etmək lazımdır. birinci. Bunun üçün ilk növbədə xəstə; Qanlı sidik şikayətinin nə vaxt başladığı, nə qədər tez-tez görüldüyü, daha əvvəl belə bir problem olub-olmadığı kimi suallar soruşulur. Daha sonra xəstə ağrı, qızartı, şişkinlik kimi əlamətlərin olub-olmadığı yoxlanılır.
Hematuriyaya səbəb olan vəziyyəti aşkar etmək üçün sidik analizi, ultrasəs və ya CT (Kompüterləşdirilmiş Tomoqrafiya) ilə görüntüləmə kimi testlərdən kömək alınır. Uretra və sidik kisəsinin daxili hissələrini görmək üçün sistoskopiya adlanan prosedur həyata keçirilə bilər. Bu prosedurda ucunda kamera olan nazik bir boru uretradan keçirilir. çatdırılmış. Beləliklə, sidik axarının və sidik kisəsinin daxili divarlarında hər hansı dəyişikliyin olub-olmadığı yoxlanılır. Sidikdə qanın müalicəsi əsas vəziyyətə əsaslanır.
Böyrək daşlarına görə hematuriya olan xəstəni effektiv müalicə etmək üçün daşı sidik yollarından çıxarmaq lazımdır. Bunun üçün sidik ifrazını artıran dərmanlar istifadə edilə bilər. Böyük daşlar üçün xəstələrə daş qırma və ya cərrahi əməliyyatlar tətbiq oluna bilər.
Sidik yolları infeksiyasının müalicəsində antibiotiklərdən istifadə edilir. Xəstəyə sidik kulturasının nəticəsi üçün uyğun antibiotik təyin edilir.
Prostat böyüməsinin müalicəsi üçün alfa blokerlər və ya 5-alfa reduktaza inhibitorları qrupunun dərmanlarına üstünlük verilə bilər. Bəzi xəstələrdə prostat vəzinin qapalı cərrahi üsulla (TUR) çıxarılması da müalicə variantı ola bilər.
Xərçənglərin müalicəsi xəstənin ümumi vəziyyəti və xərçəngin mərhələsi kimi parametrlərə görə planlaşdırılır. . Xərçəngin müalicəsi adətən birdən çox metoddan istifadə etməklə uzunmüddətli müalicələri əhatə edir. Doğuşdan bəri mövcud olan genetik xəstəliklər kimi xəstəliklərdə xəstələri erkən dövrdən ağırlaşmalar üçün izləmək faydalıdır.
Sidikdə qan və ya hematuriya müxtəlif səbəblərdən yarana bilər. Hematuriyaya səbəb olan xəstəliyin diaqnozu və müalicəsi üçün sidikdə qan görünəndə həkimə müraciət edilməlidir. Unudulmamalıdır ki, ciddi sağlamlıq problemlərinə görə hematuriya yarana bilər və belə bir şikayət olduqda gecikmədən lazımi nəzarətlər aparılmalıdır.
oxumaq: 11