Əsəbləri sadə desək; Beyin və onurğa beynindən yaranan və hərəkəti təmin etmək üçün orqanlara elektrik cərəyanı keçirən, orqanlardan hissiyyat, istilik və təzyiq hissi kimi hissləri geri qaytaran kabellər sistemidir. Buna görə də sinirlər iki növdür: hərəkət, yəni hərəkət funksiyası və duyğu sinirləri.
Barmaqlarımızdakı sinirlər saf duyğu sinirləridir. Onların hərəkətlə heç bir əlaqəsi yoxdur. Zədələnmiş barmaq sinirinin bərpasında məqsəd funksional hissi bərpa etmək və neyroma adlanan ağrılı kəsilmiş sinir sonluq şişlərinin əmələ gəlməsinin qarşısını almaqdır.
Barmaq zədəsi ilə müraciət edən xəstələrdə lokal anesteziyadan əvvəl sensasiya testləri, iki nöqtəli sinirin zədələnməsini anlamaq üçün ayrı-seçkilik testləri və s. aparılır Qiymətləndirmələr daxil olmaqla nevroloji müayinə tələb olunur. Barmaqların dövranını təmin edən damarlar sinirlərin düz yanında yerləşdiyi üçün onların birlikdə zədələnmə ehtimalı yüksəkdir. Buna görə barmaqların hərəkətini təmin edən damarlar və vətərlər də diqqətlə araşdırılır.
-
Sinir zədəsinin erkən bərpası
-
Xəstənin gənc yaşı
-
Yara təmiz olmalıdır
-
Sinir gilyotin kəsik deyilən üsulla kəsilməlidir
-
Xəstə siqaret çəkməməlidir.
Bu amillərdən ən önəmlisi yaşdır. Uşaqlarda müalicənin nəticələri daha yaxşı olsa da, sinir təmirinin yaş həddi yoxdur. Erkən dövrdə həssas sinirlərin təmiri üçün vaxt məhdudiyyəti yoxdur, lakin nə qədər tez edilərsə, nəticələr bir o qədər yaxşı olar. Üç həftədən sonra ətrafdakı toxumalarda geri çəkilmə və yapışmalar səbəbiylə sinirləri uç-uca gətirmək çətinləşir ki, bu da cərrahi nəticələrə mənfi təsir göstərə bilər.
Mikrocərrahiyyə ilə Barmaq Sinirinin Təmiri
Təxminən 2 mm. Mikrocərrahi üsullar barmaq sinirlərini bərpa etmək üçün istifadə olunur. 10 dəfə böyüdülən mikroskop altında sinirlər çılpaq gözlə görünməyən qalınlıqdakı tikiş materialları ilə birlikdə geri tikilir. Sinirlərin kəsilmiş ucları uclarına çatmayacaq qədər kiçilirsə və ya geri çəkilirsə, ayaqdan alınan sinir parçaları körpü şəklində bir-birinə tikilir. Əməliyyatdan sonra vurulan tikişlər çox incə olur. Yara nahiyəsini qorumaq üçün 3 həftəlik qoruyucu gips tətbiq edilir.
Barmaq siniri zədələrinin sağalma müddəti
Əməliyyatdan sonra bərpa olunan sinirlər dəyişir. xəstənin yaşından və zədə növündən asılı olaraq.gündə orta hesabla 1 mm. irəliləyir və yaxşılaşır. Məsələn, barmaq ucundan olan məsafə 6 sm-dir. Yaralanmanın sağalma müddəti 2 aydır (60 mm. x gün). Bu müddət ərzində xəstə barmağının ucunu hiss edə bilməyəcək, ona görə də yanıq və xəsarətlərə qarşı diqqətli olmalıdır.
oxumaq: 0
