Fibromiyaljidə Fizioterapiya və Reabilitasiya

Fibromiyalji Sindromu (FMS) etiologiyası bilinməyən, geniş yayılmış xroniki ağrı və bir çox fiziki problemlərlə müşayiət olunan bir çox həssas nöqtələrlə müşayiət olunan multisistem xəstəlikdir. FMS tezliyi yaş artdıqca artır və ən çox 40-60 yaş arasında olur. Qadınlarda kişilərə nisbətən 4-9 dəfə çox rast gəlinir.Həssas nöqtələrin olması ağrı ilə yanaşı narahatlıq, depressiya, yorğunluq və somatik əlamətlərlə də əlaqələndirilir.Ağrı həssaslığı və psixoloji faktorlardan asılı olaraq müxtəlif alt qruplar ola bilər. və bu alt qruplardakı xəstələrin müalicəyə reaksiyası və gedişi. Ağrı FM-də əsas simptomdur və müalicədə ön plandadır. FM-də ağrının səbəbi hələ tam izah edilməmişdir. Bildirilib ki, FM psixiatrik pozğunluqların və ya psixofizioloji anormallıqların əlaməti ola bilər, çünki xroniki ağrılı vəziyyətlər çox vaxt depressiya və narahatlıqla müşayiət olunur. Ancaq FM-də görülən xroniki ağrının sosial həyatı pozaraq depressiya və ya narahatlığa səbəb ola biləcəyi də bildirilir.FMS çox vaxt yuxu ilə bağlı problemlər, yorğunluq (yorğun oyanma, istirahət edə bilməmə), yorğunluq, səhər sərtliyi kimi səbəblərdən yaranır. , migren, dismenoreya, tez-tez sidiyə getmə, qıcıqlanmış kolon sindromu ilə müşayiət olunur və bir araşdırma, FMS-nin tez-tez fiziki travma və ya viral infeksiya nəticəsində başladığını bildirdi. FMS Amerikada ümumi əhalinin 2%-də, yetkin qadınlarda 3,4%-də, yetkin kişilərdə isə 0,5%-də görüldüyü halda, ölkəmizdə aparılan bir araşdırmada xəstəliyin yayılmasının 3,6%-də olduğu müəyyən edilmişdir. FMS-də həyat keyfiyyətini təsir edən xroniki ağrı və zamanla inkişaf edən maneəlilikdir. Xəstələr şiddətli ağrı, istəksizlik və əlillik səbəbiylə normal fəaliyyətlərini davam etdirə bilmirlər, bu da onların sosial və peşə həyatlarında problem yaşamasına səbəb olur. Bundan əlavə, FMS xəstələri xəstəliyin yaratdığı problemlərə görə depressiya, narahatlıq, artan somatizasiya və travma sonrası stress pozğunluğu kimi bir çox psixoloji problem yaşayırlar. Fibromiyalji xəstələri tez-tez yaşadıqları şiddətli ağrı və əlilliklə bağlı depressiya yaşayırlar. Araşdırmalar göstərir ki, fibromiyalji xəstələrinin 20%-i Müəyyən edilmişdir ki, e-nin əsas depressiyası var və onların təxminən 50%-nin yüksək depressiya balları var. Ölkəmizdə aparılan bəzi araşdırmalar, FMS xəstələrinin nəzarət qrupundakı fərdlərə nisbətən daha tez-tez depressiyaya düşdüyünü və depressiya əlamətlərinin daha yüksək olduğunu müəyyən etmişdir. Fibromiyalji xəstələrinin tez-tez yaşadığı başqa bir psixoloji problem narahatlıqdır. Əslində, bir çox tədqiqat fibromiyalji xəstələrinin depressiyadan daha çox narahatlıq keçirdiklərini tapdı. Fibromiyalji xəstələrinin yaşadığı xroniki, geniş yayılmış ağrının narahatlığı artıran bir faktor olduğu irəli sürülür. Bir qrup elm adamı, 529 fibromiyalji xəstəsi üzərində apardıqları araşdırmada, fibromiyalji xəstələrinin depressiv simptomlardan (56%) daha çox narahatlıq (71%) olduğunu bildirdi. Sosial dəstək xroniki xəstəlikləri olan şəxslərə xəstəliyin səbəb olduğu problemlərin öhdəsindən gəlməyə kömək edən mühüm amildir. Sosial dəstək xəstələrə emosional rahatlıq verir, onlara problemlərinin öhdəsindən gəlmək üçün yollar təqdim edir və ya fərdləri gündəlik həyatda və böhran zamanı stressin mənfi təsirlərindən qoruyur. Bir çox araşdırmalar daha yüksək səviyyələrdə sosial dəstək alan və ya qəbul edən xəstələrdə depressiya və narahatlıq səviyyəsinin daha aşağı olduğunu müəyyən etmişdir. İnsanın həyatına təsir edən mühüm anlayışlardan biri də fərdlərin müxtəlif vəziyyətlərin öhdəsindən gəlmək üçün lazım olan hərəkətləri nə qədər yaxşı yerinə yetirə biləcəklərinə dair inancları olaraq təyin olunan öz effektivliyidir.İnsanların öz öhdəsindən gəlmə bacarıqlarını inkişaf etdirdikləri ifadə edilmişdir. onların ömür boyu təcrübələri və öz effektivlik inancları artdıqca davranışlarında müsbət dəyişikliklər olur. Öz-özünə effektivlik inancları artdıqca, fərdlər həm fiziki, həm də psixoloji cəhətdən özlərini daha sağlam hiss edirlər. Bu səbəblə, fibromiyalji xəstələri ilə işləyən tibb işçilərinin, bu xəstə qrupunun psixoloji problemlərini azaltmaq üçün xəstələr tərəfindən qəbul edilən sosial dəstək və öz-özünə təsir səviyyələrini artıracaq müdaxilələrə əhəmiyyət vermələri faydalı olardı. səbəbi bilinməyən bədən ağrısı, müəyyən nahiyələrdə, xüsusən də bel və boyunda ağrılı nöqtələr Bütün bədəndə hiss olunan sərtlik, ağrı həddinin azalması, yorğunluq və yuxu pozğunluğu ilə müşayiət olunan xroniki, oynaqdankənar əzələ-skelet sistemi xəstəliyi olduğunu qeyd etdik. Fibromiyalji bəzən çanaq ağrısı, xroniki bel ağrısı, irritabl sidik kisəsi və bağırsaq sindromu ilə müşayiət olunur. Fibromiyaljinin əmələ gəlməsində genetik faktorlar rol oynasa da, araşdırmalar işığında həm genetik, həm ətraf mühit, həm də neyrohormonal faktorların da təsiri olduğunu söyləyə bilərik. Fibromiyalji xəstələrinin ən çox görülən şikayətlərindən biri xroniki və geniş yayılmış ağrılardır. Ağrı yanma və sancma olur. Fəaliyyətlə artan ağrıdan şikayət edən xəstələr üçün məşq çətinləşir. Adətən səhər saatlarında baş verən sərtlik bəzi insanlarda gün ərzində davam edə bilər. Fibromiyalji xəstələri təzyiqə həssasdırlar və istiyə və soyuğa dözümlülükləri də azalmış ola bilərlər. Fibromiyaljidə çox müxtəlif problemlər bir arada meydana gəldiyi üçün qiymətləndirmə və müalicə çoxşaxəli olmalıdır.Fizioterapiya ilə məqsədimiz ağrı,yorğunluq və sərtlik şikayətlərini azaltmaq,funksionallığı,məşq qabiliyyətini və həyat keyfiyyətini artırmaqdır.Məşq təlimində; Aerobik məşqləri, güc məşqlərini, elastiklik və su idmanlarını və klinik pilatesləri sadalaya bilərik. FMS-də əzələ gücündə və dözümlülüyündə azalma aşkar edilmişdir. Tədqiqatlar aerobik, gücləndirici, dartma, relaksasiya məşqləri və su idmanlarının effektivliyini araşdırmış və idmanın FMS müalicəsində təsirli olduğu göstərilmişdir. FMS-də məşqin əsas məqsədləri stressi azaltmaq, pozulmuş duruşu düzəltmək, dözümlülüyü artırmaq və ürək-damar dözümlülüyünü bərpa etməkdir. Bu gün FMS müalicəsində aşağı intensivlikli aerobik məşqlər və digər müalicə üsulları ilə birləşdirilə bilən məşq proqramları tövsiyə olunur. FMS-də məşq proqramları xəstənin məşq qabiliyyətindən aşağı başlayaraq tədricən xəstənin tolerantlıq səviyyəsinə uyğun düzəlişləri artıraraq fərdi şəkildə təşkil edilməlidir.İstirahət üsulları, səthi istilik agentləri, hidroterapiya, balneoterapiya, isti-isti vannalar, palçıq vannaları və spa da ola bilər. müalicəyə daxil edilməlidir. Araşdırmalar göstərdi ki, tibbi masaj fibromiyalji xəstələrinin yuxu keyfiyyətini yaxşılaşdırmaqda faydalı ola bilər. Fibromiyalji üçün dərman müalicəsi, məşq terapiyası, xəstə təhsili və koqnitiv davranış müalicəsi kimi yanaşmaların kombinasiyası tövsiyə olunur.

oxumaq: 0

yodax