'Niyə bu qədər çox cütlük sonsuzluq problemi yaşayır?', 'Keçmişdə uşaq sahibi olmaq daha asan idi?' bu gün ən çox rastlaşdığımız suallardan bəziləridir. Sonsuzluq müalicələri texnoloji inkişaflar sayəsində daha müvəffəqiyyətli olsa da, təəssüf ki, müalicəyə ehtiyacı olan cütlüklərin sayı günü-gündən artır. Bu artımın əsas səbəbi həyat şəraitinin dəyişməsi ilə əlaqədar nikah və uşaq doğurma yaşlarının təxirə salınmasıdır. Məlum olduğu kimi, hamiləlik nisbətləri kişilər deyil, qadınlar yaşlandıqca kəskin şəkildə azalır. Çünki yaşla çox mürəkkəb quruluşa malik və orqanizmin ən böyük hüceyrələrindən biri olan yumurtaların sayı və keyfiyyəti azalır. Keyfiyyət anlayışı dedikdə nə nəzərdə tutulur; Bu, yumurtanın gübrələmə potensialı və döllənmiş yumurtanın sağlam embrionlara (körpəni meydana gətirən ən əsas hüceyrə və ya hüceyrələr qrupu) çevrilmə qabiliyyətidir. Bir qadının yaşı otuz beşi keçdikdə hamiləlik nisbətləri azalmağa başlayır və hamiləlik şansı qırx və ondan sonra əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Təbii ki, reproduktiv potensial qadından qadına dəyişir. Bu potensialı müəyyən edən onun ailəsindən miras aldığı genetik miras və məruz qaldığı qidalanma və toksinlər (siqaret, spirt, narkotik və s.) kimi ətraf mühit faktorlarıdır. Məsələn, siqaretə məruz qalma səbəbindən menopozun yaşının təxminən 3 il əvvəl azaldığı məlumdur. Kişi yaşı bu nisbətdə problem yaratmasa da, biz bilirik ki, kişilərdə sperma pozğunluqları əlli il əvvələ nisbətən çox daha aydın görünür. Bəs, əgər kişilər üçün yaş problemi deyilsə, niyə sperma sayı və keyfiyyətində bu kəskin azalma baş verir? Burada da ekoloji faktorlar ön plana çıxır. Kişi hüceyrələrinin sayının daha çox olması və onların əldə edilməsinin daha asan olması səbəbiylə, müstəsna hallar istisna olmaqla, kişilərə aid sonsuzluq problemləri bizdə olan texnologiyalarla əksər hallarda daha asan həll edilə bilər. Spermada sperma olmadığı hallarda cərrahi üsulla xayalardan sperma alına bilər. Yenə spermada çox az sayda sperma hüceyrəsi olan cütlüklərdə belə keyfiyyətli embrion əldə edilə bilər. Bu iki xəstə qrupu spontan uşaq sahibi olmaq mümkün olmayan xəstə qrupları arasındadır və bu xoşbəxtliyi in vitro gübrələmə texnologiyaları ilə yaşaya bilirlər. Hal-hazırda, sperma seçimi mikroskop altında diqqətlə aparılır və sperma mikroçiplənir, bu da zədələnmiş genləri olan hüceyrələri çıxarır. Sperma istifadəsi ilə daha yüngül kişi faktoru olan ailələrdə də yüksək hamiləlik nisbətləri əldə edilir. Mikroçiplə sperma embrioloqlar tərəfindən seçilməzdən əvvəl mikroskop altında çeşidlənir və çipdən keçməyi bacaran daha keyfiyyətli sperma mayalanma üçün istifadə edilə bilər.
Qadınlarda ən çox rast gəlinən problemlər yumurtlama problemləri, boruların tıxanması, uşaqlıq yolunda qazanılmış və ya anadangəlmə anatomik pozğunluqlar, yumurtalıq ehtiyatı.problemlərdir. Bu problemlərin əksəriyyətinə in vitro gübrələmə müalicələri ilə həll tapmaq mümkün olsa da, yumurtalıq ehtiyatları tükənmiş yaşlı qadınlar bizim üçün ən çətin vəziyyətlərdir. Hazırda bu problemli qrupdakı xəstələrə yeni müalicə variantları təklif edə bilərik.
Uşaq sahibi olmaqda çətinlik çəkən cütlüklər nə vaxt reproduktiv tibb mütəxəssisinə müraciət etməlidirlər? Bizim əsas maraq dairəmiz bir il cəhd etməsinə baxmayaraq hamilə qala bilməyən cütlüklərdir. Əgər qadınlar daha əvvəl yumurtalıq əməliyyatı keçiriblərsə, məlum boru xəstəlikləri olubsa, xərçəng müalicəsi tarixi varsa və ya 35 yaşdan yuxarı qadınlar daha əvvəl, yəni 6 aydan sonra müraciət etməlidirlər. Biz hər cütlük üçün in vitro gübrələmə və ya qabaqcıl müalicəni zəruri hesab etmirik.
Polikistik yumurtalıq sindromu cəmiyyətimizdə nisbətən geniş yayılmışdır. Bu xəstələrin çoxunda çəki problemi və yumurtlama problemi var. Ovulyasiya problemləri aşkar olmayanlar hamilə qala bilsələr də, digər xəstələr ya yumurtlamanın monitorinqi və yumurtlamaya imkan verən müalicələrlə (bəziləri mayalanma ilə dəstəklənir) və ya in vitro gübrələmə ilə müalicə olunur. Bu xəstə qruplarında ümumiyyətlə cavab almaq mümkündür.
Bizə müraciət edən qadınlarda tez-tez rastlaşdığımız digər problem endometriozdur. Uşaqlığın içini əhatə edən xüsusi hüceyrə təbəqəsi uşaqlığın xaricindədir (yumurtalıqlar, borular, uşaqlığın arxasındakı boşluq, sidik yolları və bağırsaqlar kimi). Bu, anormal yerlərdə kistlər və kütlələrlə özünü göstərir. Yumurtalıqlarda baş verənlər uzun müddətdə yumurtalıqların funksiyalarını poza bilər. Bu xəstələr çox yüngül formalardan ağır endometrizə qədər geniş çeşiddə endometrizə rast gəlinir. Ağır hallarda, in vitro gübrələmə müalicələri ilə cavab almaq mümkündür. Yüngül formalarda daha sadə müalicələr və ya sadəcə təqib tətbiq oluna bilər.
Xəstələrimizə verə biləcəyimiz ən vacib mesaj reproduktiv sağlamlıqdır. Onlar tərəddüd etməməli və onlara ən yaxın olan qurumdan sağlamlıqları ilə bağlı məsləhət xidmətləri almaqda gecikməməlidirlər.
oxumaq: 0
