Cauda Equina Sindromu (CES) onurğanın L5-S1 səviyyəsindən başlayaraq sinir köklərinin sıx olduğu nahiyədə sinirlərə təzyiq nəticəsində motor, duyğu və sidik kisəsi funksiyalarının kəsildiyi bir vəziyyətdir. "Cauda Equina" adlanan bud sümüyü.
Bel ağrısı hər il milyonlarla insana təsir edir və əksər hallarda əməliyyat olmadan sağalır. Çox şiddətli bel ağrısı az bilinən və səhv diaqnoz edilə bilən bir xəstəliyin ilk simptomudur. Bu şəkildəki xəstə adətən xəstəxanaya təcili gəlir. CES inkontinans (sidik və nəcis saxlaya bilməmə) və daimi iflic səbəb ola bilər.
CES; Yaşla əlaqəli deyil, adətən böyüklərdə olur, travmadan sonra baş verənlər hər yaşda baş verə bilər. Bu, bel disk yırtığı səbəbiylə əməliyyat olunan xəstələrin çox kiçik bir faizini əhatə edir.
Kauna Equina Sindromunun Səbəbləri Nələrdir?
CES adətən baş verir. böyük bel yırtıqları nəticəsində. Onlar disk tərs uzanma və ya travmadan sonra çıxdıqda və kanalı bağladıqda meydana gəlir. Bəzən köhnə disk tədricən çıxıb kaudanı sıxdıqda baş verə bilər.
CES-in digər səbəblərini aşağıdakı kimi sıralamaq olar:
· Onurğanın zədələnməsi və ya şişlər
CES-in digər səbəbləri aşağıdakı kimi sıralana bilər: p> · Onurğa infeksiyası və ya iltihabı · Bel onurğasının stenozu · Bel travması (silah yaralanması, yıxılma və ya yol-nəqliyyat hadisəsi) Anadangəlmə anomaliyalar · Onurğa AVM · Onurğa qanaxmaları (subaraxnoid, subdural, epidural) · Postoperatif bel onurğa cərrahiyyəsinin ağırlaşması · Onurğa anesteziyası Cauda Equina Sindromunun Simptomları və Diaqnozu CES simptomları digər xəstəlikləri də təqlid edir. . Simptomlar və tapıntılar təzyiqin dərəcəsindən asılı olaraq dəyişir. Şikayətlər: · Şiddətli bel ağrısı · Hərəkət zəifliyi, hiss itkisi və Ağrı adətən hər iki ayaqda baş versə də, birtərəfli də ola bilər · Budun daxili hissəsində və cinsiyyət nahiyəsində yəhərşəkilli uyuşma · &nbs p; Yeni başlayan sidik kisəsi disfunksiyası (sidik yığılması və ya sidik tuta bilməmə şəklində baş verə bilər) · Sidik kisəsində və düz bağırsaqda hissiyyat anomaliyaları · Yeni başlayan cinsi disfunksiya · Aşağı ətraflarda reflekslərin itirilməsi · Mümkün xəstəliklərin tibbi tarixi · Son bel travması · Son bel əməliyyatları · Xərçəng tarixi · Son tarixdə ağır infeksiyalar Diaqnoz Maqnit Rezonans Görüntüleme (MRT) Kompüterli Bel Tomoqrafiyası Müalicə Müalicənin məqsədi itirilmiş funksiyaların qaytarılmasını təmin etməkdir. Müalicə olunmazsa qalıcı iflic yarana bilər. Diaqnoz qoyulduqdan sonra neyrocərrahla məsləhətləşməli, şikayətlər və simptomlar başlamazdan 48 saat əvvəl xəstə əməliyyat olunmalıdır.48 saatı keçən hallarda , itirilmiş funksiyaları geri qaytarma şansı daha azdır. Xəstənin funksiyaları əməliyyatdan sonrakı illərdə yaxşılaşa bilər, lakin əməliyyatdan sonrakı erkən dövrdə yaxşılaşma görə bilmirik. Əməliyyatdan sonra dərman müalicəsi və ara-sıra sidik kateterizasiyası sağalmanı gözləyərkən edilməsi lazım olan şeylər arasındadır Əgər KES xroniki hal alıbsa, bu xəstəyə həm fizioloji, həm də psixoloji təsir edir. KES olan xəstələr yeriyə bilməmələri və ya sidik və nəcis tutmama problemlərinə görə ictimai yerə çıxmaq istəmirlər. Bu xəstələrdə sidik qaçırma ən mühüm sosial problemdir. CES xəstələri tez-tez sidik yolu infeksiyaları ilə qarşılaşırlar. Baş verən cinsi disfunksiyalar həm xəstə, həm də onun partnyoru üçün problemlər yarada bilər. Şiddətli nevrogen ağrılar zamanı xəstəyə dərman preparatları başlanılır və bunlar yan təsirlərə səbəb ola bilər. Neyrogen şəbəkə adətən gecələr yaranır və xəstədə yuxu problemi yarada bilər, yuxululuq narahatlıq yarada bilər, motor itkisi ilə müşayiət oluna bilər və yeriməyə çətinlik yarada bilər. Bu xəstələr ətraflarından və ailələrindən psixoloji dəstək almalıdırlar. Dərman düzəlişləri üçün tez-tez həkimləri ilə görüşməlidirlər. Bəzi xəstələrdə CES ilə mübarizə aparmaq üçün fiziki terapiya tətbiq oluna bilər.
oxumaq: 0
