Revmatologiyaya giriş

1) REVATİZM NƏDİR? BU NİYƏ OLUR?

Revmatizm dedikdə ağıla ilk olaraq oynaq ağrıları gəlir. Bununla belə, tibb fakültələrində izah edildiyi kimi, çox geniş bir xəstəlik qrupu müəyyən edilir. Hər cür oynaqda ağrı və şişkinlik, oynaq ətrafındakı toxumaların pozğunluqları, ürək-ağciyər-böyrək-beyin-bağırsaq sistemi daxil olmaqla bütün bədəni təsir edən dəri xəstəlikləri sıralana bilər. Bunlardan bəzən bir neçəsini, bəzən də hamısını eyni xəstədə görə bilərik. Ancaq bizi həkimə aparan ən əhəmiyyətli şikayət ağrı olduğu üçün hər zaman ağıla əzələ və oynaq problemləri gəlir.

Revmatizm xəstələrinin çoxunda bu gün tam olaraq təyin edə bilmədiyimiz bir genetik meyl var. Müəyyən şəraitdə bu genetik xüsusiyyətlər ön plana çıxır və insanı xəstə edir. Ətraf mühit şəraiti adlandıra biləcəyimiz bu tetikleyici vəziyyətlər xüsusilə əvvəlki infeksiyalarda, insanın stress yükünün artmasında, həddindən artıq yorğunluqda təsirli rol oynayır. Ümumilikdə bu şəkildə ümumiləşdirilsə də, revmatizm xəstəliklərinin səbəbləri hələ dəqiq bilinmir.

2) BUNLARIN DAHA ÇOX QADINLARDA VƏ QIZLARDA BAŞ OLDUĞU DOĞRUDURmu? ƏGƏR VAR, NİYƏ?

Biz bunu yetkinlik dövründə, xüsusən də qadınlar üçün məhsuldar dövr adlandırdığımız illərdə deyə bilərik. İmmunitet sisteminin zəiflədiyi xəstəliklərdə, xüsusilə romatoid artrit və lupusda belədir. Bu xəstəliklər üçün 15 yaşdan aşağı və 50 yaşdan yuxarı qadınlarda bu nisbət daha yüksəkdir, lakin bu artıqlıq 9 dəfədən 3 dəfəyə qədər azalıb.

Hormonal dəyişikliyin mühüm rol oynadığını ifadə etmək olar. bu nöqtədə rolu. Bunun niyə və necə baş verdiyi tam müəyyən edilməsə də, xüsusilə estrogen hormonu ilə bağlı bir çox nəzəriyyələr mövcuddur.

3) HANSI ƏLAMƏTLƏRİ VERİR? ƏN HANSI XƏSTƏLİKLƏ QARIŞIR, NECƏ FARK EDƏ BİLƏK?

Revmatizm xəstələrini bizə ən çox gətirən şikayət onların ağrılarıdır. Oynaqların şişməsi və qızartı ilə müşayiət olunan oynaq ağrıları, hərəkət pozğunluqları baş verir. Xüsusilə gənclərdə görülən bel və omba ağrıları gecə yarısı və səhər saatlarında başlayan bel ağrısı, omba və daban ağrısı ola bilər. Ağrının baş verdiyi yerlərdə səhərlər sərtlik və hərəkətdə çətinlik yaranır və bu vəziyyət yarım saatdan çox davam edərsə bizim üçün son dərəcə əhəmiyyətlidir. Pasientlərimizdə bəzən mühüm dəri tapıntıları olur və bizim dəri mütəxəssisi həkim dostlarımız adətən bu xəstələri bizə yönləndirirlər.

Problem yalnız oynaqdan başlayırsa, qarışıqlıq halları daha az olsa da, revmatizm xəstəlikləri belə xəstəliklərdir. bütün xəstəliklərlə qarışdırılmalıdır.

Ən mühüm problemlərdən biri də bu xəstəliklərin çox vaxt başqaları ilə qarışdırılmasıdır. Məsələn, disk yırtığı olduğu düşünülən bir xəstədə əslində onurğanın iltihabi xəstəliyi olan Ankilozan Spondilit ola bilər. Yaxud illərdir səpgisi olan xəstənin əsas problemi revmatizm ola bilər. Təbii ki, burada prosesə ağrı əlavə etmək bizə yol göstərir. Bəzən sidik yolları ilə səhv salınan xəstənin əsas problemi böyrəklərə təsir edən revmatizmdir. Yaxud infeksiya olduğu düşünülən təkrarlanan qızdırma əslində ailəvi Aralıq dənizi qızdırmasıdır.

Ümumiyyətlə bunları qalxanabənzər vəzi xəstəlikləri, hepatit, bəzən ürək xəstəlikləri və hər cür yoluxucu xəstəliklərlə qarışdırmaq olar. Əslində, bəzən xərçəng xəstəsi əvvəlcə revmatizm kimi simptomlar göstərə bilər. Vəziyyət bir neçə ay ərzində bəlli olacaq.

4) REVMATİV XƏSTƏLİKLƏRİN NÖVLƏRİ HANSIDIR?

Revmatik xəstəliklər xalq arasında iltihablı və qeyri-inflamatuar adlanır. iltihablı. Bu, əslində iltihab reaksiyasını izah etməyə çalışdığımız bir təsvirdir. Bir tərəfdən, mexaniki travma və aşınma nəticəsində inkişaf edən xəstəliklər olan osteoartrit, tendinit və bursit kimi mövzular var; Digər tərəfdən, romatoid artrit, sistemik lupus kimi birləşdirici toxuma xəstəlikləri və ankilozan spondilit, psoriatik artrit, Behçet xəstəliyi, ailəvi Aralıq dənizi qızdırması kimi bir çox xəstəlik var. Bu təsnifatlar təsirlənmiş oynaqların sayına, oynaq sahələrinə, onları müşayiət edən oynaqdankənar daxili orqan və dəri tapıntılarına, yaşa, cinsə və bir çox faktorlara baxılaraq edilir.

5) ƏN YENİ MÜALİCƏ NƏDİR? ÜSULLAR? NECƏ MÜALİCƏ EDİLİR? UŞAQLARDA ERKƏN MÜALİCƏ VƏ YA TƏDBİRLƏR VARMI?

Burada erkən müalicənin mənası həmişə uşaqlıqdan diaqnoz kimi qəbul edilir ki, bu da son dərəcə yanlışdır. Revmatizm xəstəlikləri hər yaşda başlaya bilər və erkən diaqnoz xəstəyə simptomlar başlayanda və çox gec olmadan ilk mərhələdə diaqnoz qoymaq deməkdir. Məsələn, romatoid artrit üçün bu müddət ilk 2 il davam edir. Bunlar dilə gətirildiyi halda, bu gün məqsədimiz ilk 1,5-3 ay ərzində diaqnoz qoymaqdır. Yetkinlərin xəstəliyi ilk növbədə əlilliyə səbəb ola bilsə də, bu vəziyyət uşaqlarda həm zərər, həm də böyümə və inkişaf pozğunluğu kimi özünü göstərir. Başqa sözlə, bir uşağın diaqnozunu gecikdirsəniz, o uşağın normal böyümədən əhəmiyyətli dərəcədə geri qalmasına səbəb olarsınız. Uşaqlar, xüsusən də oynaqlar baxımından böyüklərdən daha güclü olduqları üçün, məsələn, omba və ya diz şişkinliyini izah etməkdə çətinlik çəkirlər. Uşaq yaş qrupunda diaqnozu gecikdirmək üçün daha çox səbəb var.

İlk növbədə, ən yeni müalicə formasında yanaşma səhv nəticələrə gətirib çıxarır. Etdiyiniz müalicəni düzgün və vaxtında istifadə etsəniz, yaşlı insanlar da ehtiyaclarını ödəyə bilərlər. Ancaq təəssüf ki, əlimizdə olan və köhnə kimi xarakterizə edə biləcəyimiz dərmanların çoxlu əks təsirləri var. Ona görə də onlara çox yaxşı riayət etmək lazımdır. Bunlara kortizon, metotreksat, azatioprin və sulfasalazin kimi dərmanlar daxildir. Yeni adlandırdığınız dərmanlar hazırda bioloji müalicə dediyimiz dərmanlardır. Bu müalicə üsulları təxminən 12 ildir ki, digər dərmanlarla birlikdə istifadə olunur. Bunlar serum və inyeksiya kimi istifadə edilən bahalı müalicələrdir. Bu gün bütün dünyada istifadə edilən hər bir yeni dərman ölkəmizdə sürətlə istifadəyə verilir.

6) REVmatizmin menopozla hər hansı əlaqəsi varmı?

Bu məsələ haqqında həmişə danışılır, fərziyyələr irəli sürülür. Bununla belə, bir aydın fakt menopozdan sonra revmatoloji xəstəliklərin tezliyi və şiddətinin azalmasıdır. Digər tərəfdən, bu yaş qrupundan başlayaraq mexaniki səbəblərdən inkişaf edən və xalq arasında kalsifikasiya deyilən osteoartrit kimi xəstəliklər daha tez-tez görülməyə başlayır.

7) NECƏ OLARAQ REVMATİK XƏSTƏLİKLƏRİN QARŞISINI ALIN?

Mexanik mənşəli xəstəliklərdən qoruna bilərsiniz. Kilonuza diqqət yetirməklə və həyatınıza müntəzəm idman əlavə etməklə buna nail ola bilərsiniz. Burada evdar qadınlar sevgi və həvəslə gördükləri ev işlərini rasionallaşdıraraq özlərini qoruya bilərlər. Lakin iltihabi xəstəliklər kimi tanınan əsl revmatoloji xəstəliklərdən qorunmaq mümkün deyil. Səbəbini dəqiq bilmədiyiniz xəstəliyin qarşısını necə almaq olar?

8) AĞRILARI GÖRÜŞLƏRƏ AZALTMAQ OLAR. Ən çox HANSI İDMAN TÖVSİYƏ EDİLİR?

Belin iltihabi xəstəliklərinin, xüsusən də ankilozan spondilitin müalicəsinin ən vacib hissələrindən biri idmandır. Dartma məşqləri, hər növ gimnastika, pilates və xüsusilə üzgüçülük daxil olmaqla aerobika tövsiyə olunur. Təbii ki, lazımsız məşqlər də var. Bu xəstələrin bodibildinq və ya ağırlıq qaldırma kimi idman növləri ilə məşğul olmaları arzuolunmazdır. Oynaq deformasiyaları qalıcı hala gələn insanlara xüsusi reabilitasiya proqramları tətbiq oluna bilər. Diz osteoartriti olan xəstələr üçün pilləkənlərdən və ya klassik tualet sistemindən istifadə etməyi məsləhət görmürük.

9) REVATİZM İCTİMAİ ARASINDA SADƏ SAYILAN XƏSTƏLİKDİR YOXSA HƏR AĞRI VƏ SÜMÜK AĞRISI DEYİLİR? REVmatizmdir? XƏSTƏLİK ÜÇÜN SAHƏLƏNMƏLƏR NƏ QƏDƏR ƏHƏMİYYƏTLİDİR?

Revmatizm yalnız yaşlıların xəstəliyi kimi qəbul edilirdi və yalnız diz problemləri revmatizm hesab olunurdu. Bu qavrayış sürətlə yaxşılaşır. Xəstəliyi onsuz da geniş vüsət alan və ağır formada olan xəstə ağrılarının səbəbini axtarır, çarə tapa bilmir, birtəhər revmatoloqa çatır. Əlbəttə ki, bəzən sürətli daxili orqan zədələnməsi baş verir və hətta qısa bir gecikmə də geri dönməz nəticələrə səbəb ola bilər. Başqa bir problem yavaş irəliləyən və orta-yüngül xəstə qrupundadır. Bunlara etinasızlıq diaqnozun ləngiməsinə səbəb olur.

10) QIŞ AYLARINDA AĞRILARIN ARTAN DOĞRUDURMU? AĞRILAR NİYƏ XÜSUSİYYƏTLƏ QIŞ AYLARINDA ARTIR?

Əslində soyuqdan başqa xüsusi bir səbəb yoxdur. Bəzən xəstələrimiz bizə mövsüm dəyişiklikləri, rütubətin təsiri kimi suallar verirlər, lakin bunlar sübut olunmuş səbəblər deyil. Burada yalnız qan dövranı pozğunluğu olan xəstələr ayrı saxlanılmalıdır. Bunlar Raynaud, skleroderma, Raynaudun müşayiət etdiyi bütün birləşdirici toxuma xəstəlikləri, bəzən isə vaskulit xəstələri kimi sıralana bilər.

11) REVmatizmin QƏTİ MÜALİCƏSİ MÜMKÜNDÜR VƏ YA HƏR MÜMKÜN NÖVÜ VARMI?

güclü >

Məncə bu sual çox vacibdir. Bu, böyük yanlış təsəvvür və ümidsizlik mənbəyi olan sualdır. Bəli, sürətli diaqnoz və müalicə, düzgün dərmanların fərdi təyini və çox yaxşı xəstə təqibi ilə qəti müalicə mümkündür. Bu gün bir çox müalicə variantımız var və alternativlərimiz artır. Ancaq ən çox revmatoloji xəstəliklərdə bastırma Xəstəlik nəzarət altında saxlanılır. Dərmanlarını azaltdığınız və ya hətta dayandırdığınız bir xəstədə zaman keçdikcə alovlanmalarla qarşılaşa bilərsiniz. Hazırda bu xəstəliklərdə müalicə uğurumuz çox artıb, lakin nadir xəstələr var ki, orada istədiyimiz nəticəni əldə edə bilmirik. İnanıram ki, bu vəziyyət zamanla aradan qaldırılacaq.

oxumaq: 0

yodax