Paratiroid
Paratiroid bezləri qalxanabənzər vəzinin düz arxasında yerləşən ikisi yuxarıda və ikisi aşağıda olmaqla cəmi dörd endokrin vəzdir. Onların ümumi çəkisi təxminən 90-200 mqdir. Hər bir paratiroid vəzi təxminən altı millimetr uzunluğunda, üç millimetr enində və iki millimetr qalınlığındadır. Vəzilər tünd qəhvəyi rəngdədir və yağ görünüşünə malikdir. Paratiroid vəzilər bəzən normal yerləşdiyi yerlərdən başqa boyunda dilin kökündən döş qəfəsinə qədər hər yerdə ola bilər.Parattiroid vəzinin funksiyası nədir? Paratiroid vəzi bədəndəki kalsium və fosfor mineralları arasında tarazlığı qoruyan "parathormon" adlı hormonun ifrazından məsuldur. Bədəndə bu mineralların çox və ya çox olması sümük, böyrək, əzələ və sinir xəstəliklərinə səbəb ola bilər. Bu səbəblə, paratiroid vəzinin bədənin əsas fəaliyyətlərini həyata keçirə bilməsində çox mühüm rolu vardır.
Bu ifraz olunan hormonun funksiyalarını sadalayaq:
Bədən mayesində və qanda kalsium-fosfor balansını tənzimləyir, Kalsiumun sorulmasını təmin edir. nazik bağırsaqlarda həzm olunan qidalardan gələn ionların qana, Böyrək Kanallar vasitəsilə kalsium ionlarının yenidən qana sorulmasını təmin edir, kalsiumun sümüklərdən qana keçməsini təmin edir, böyrəklərdən fosforun xaric olmasını azaldır və artırır. onun qandakı miqdarı.
Parattiroid vəzinin yaxşı işlədiyini necə başa düşmək olar?
Xəstənin qanında kalsium və fosfor səviyyələrini ölçməklə və 'parathormon' adlı hormonla paratiroid vəzinin necə işlədiyi haqqında məlumat əldə edilir.
Parattiroid vəzinin xəstəlikləri hansılardır?
Hipoparatiroidizm
Bu xəstəlik 2 formada müşahidə olunur:
Müvəqqəti hipoparatireoz: Qalxanvari vəzin yuxarı və aşağı hissəsində yerləşən paratiroid bezlərinin zədələnməsi nəticəsində yaranır. əməliyyat zamanı tiroid bezi. Paratiroid vəzi qanda kalsium səviyyəsini təyin etdiyi üçün zədə nəticəsində qanda kalsium səviyyəsi azalır. Müalicə zamanı xəstəyə venadaxili və ya ağızdan kalsium verilir. Bu müvəqqəti vəziyyət bir neçə gün, həftə və ya ay ərzində öz-özünə yox olur.
Daimi hipoparatireoz: Parathormonun kifayət qədər ifraz olunmaması və buna görə də böyrəklərdən kalsiumun reabsorbsiyasının azalması nəticəsində baş verir. Xəstəliyin simptomları aşağıdakılardır.
Hipoparatireoz xəstəsində hansı şikayətlər və simptomlar var?·
- Barmaqların ucunda və ağız ətrafında uyuşma,
- Əzələ krampları ,
- Boğazda sıxılma hissi və nəfəs ala bilməmək,
- Dəri quruluğu, saç tökülməsi və dırnaqların kövrəkliyi,
- Qıcolma keçirən xəstələrə bənzər qıcolmalar.
Hipoparatireozlu xəstələrdə hansı müayinələr aparılır?
Yuxarıda göstərilən şikayətlərlə xəstəxanaya müraciət edən xəstələrdə xəstəlikdən şübhələndikdə qanda kalsium səviyyəsinin normadan aşağı olduğu müəyyən edilir. Diaqnoz, sonrakı müayinələrdə paratiroid hormonunun səviyyəsinin aşağı olması ilə qoyulur.
Hipoparatireoz xəstəsində müalicə variantları hansılardır?
Müalicə ona uyğun olaraq seçilməlidir. aşağı kalsiumun şiddəti. Müalicə ümumiyyətlə kalsium qəbulu ilə başlasa da, tətbiq olunan kalsiumun forması və D vitamini ehtiyacı şiddətdən asılı olaraq dəyişə bilər. Hiperparatiroidizm Hiperparatireoz orqanizmdə parathormon səviyyəsinin yüksək olduğu bir vəziyyətdir. Parathormonun artması nəticəsində qanda kalsiumun səviyyəsi yüksəlir. Həddindən artıq parathormon və kalsium nəticəsində sümük itkisi və zəifləmə baş verir. Artan kalsium miqdarı böyrəklərdə toplanır və qum və daşların əmələ gəlməsinə səbəb olur.
Hiperparatireozun yaranmasına səbəb olan şərtlər hansılardır?
Hiperparatireoz ən çox rast gəlinir. paratiroid bezlərinin bir və ya bir neçəsi anormal dərəcədə anormal olduqda baş verir.Həddindən artıq iş nəticəsində baş verir. Buna 'paratiroid adenoması' deyilir. Bundan əlavə, çox nadir paratiroid xərçəngləri də hiperparatiroidizmə səbəb ola bilər. Dializdən asılı böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə orqanizmdə kalsium-fosfor balansının pozulması nəticəsində hiperparatireoz yarana bilər.
Hiperparatireozlu xəstədə hansı şikayətlər və əlamətlər var?
güclü>- İştahsızlıq,
- Zəiflik, Zəiflik,
- Əzələ zəifliyi,
- Sümük ağrısı,
- Depressiya,
- Yüksək qan təzyiqi,
- Mədə xorası,
- Qəbizlik,
- Baş ağrısı,
- Qarın ağrısı, Yaddaşın itirilməsi,
- Dırnaqlarda zəiflik,
- Ürəkbulanma, Qusma,
- Tez-tez sidiyə getmə və böyrəklərdən qum tökülməsi,
- Böyrəklərdə daşların əmələ gəlməsi.
Hiperparatireoz xəstəsində Hansı testlər aparılır?
Hiperparatiroidizm diaqnozu əsasən qan testlərində yüksək kalsium səviyyəsinin aşkarlanması ilə qoyulur. Xəstəxanalara müraciət edən xəstələr arasında, xüsusilə 40 yaşdan yuxarı qadınlar, yüksək qan təzyiqi olanlar, əzələ zəifliyi və yorğunluq şikayətləri müəyyən bir səbəblə əlaqələndirilə bilməyən xəstələr 'hiperparatireoz' üçün ətraflı müayinə edilməlidir. Bunun üçün ilk növbədə qanda kalsiumun səviyyəsi araşdırılır. Kalsium səviyyəsi yüksəkdirsə, qanda parathormon səviyyələri qiymətləndirilir. Bundan əlavə, komanın diaqnozuna kömək edən bəzi üsullar var. Bunlar ultrasəs, paratiroid sintiqrafiyası, sümük densitometriyası və lazım olduqda kompüter tomoqrafiyası və ya maqnit rezonans görüntüləmə(MRT)dir.
Hiperparatireoz xəstəsi üçün müalicə variantları hansılardır. ?
Hiperparatiroidizmdə xəstədə yuxarıda qeyd olunan şikayətlər, həmçinin aşkar sümük xəstəlikləri və sümük qırıqları, böyrək daşları və əzələ xəstəlikləri varsa, müalicə üsulu 'cərrahiyyə'dir. Heç bir şikayəti olmayan, lakin təsadüfən hiperparatireoz aşkarlanan xəstə kalsium azaldıcı müalicə ilə izlənilə bilər. Lakin bu müalicə üsulu hiperparatireoz vəziyyətini deyil, yalnız yüksək kalsium səviyyəsini düzəldir.
Paratiroid Xəstəliklərində Cərrahi Müalicə (Cərrahiyyə)Hiperparatireozlu xəstələrdə cərrahi müalicənin məqsədi xəstədir. paratiroid vəzi(lər). ) çıxarılmalıdır. Bunun üçün paratiroid vəzlərinin harada yerləşdiyi və neçəsinin xəstə olduğu bilinməlidir. Bunu əməliyyatdan əvvəl yaxşı bir qiymətləndirmə ilə aşkar etmək olar. Paratiroid adenomalarının, yəni normaldan daha aktivləşmiş paratiroid vəzi müalicəsində xəstə olan paratiroid vəzi çıxarılır. Bunun üçün müxtəlif texnikalar var. Bunları birtərəfli cərrahiyyə, ikitərəfli cərrahiyyə, ümumi anesteziya olmadan yalnız əməliyyat sahəsinin anesteziya edildiyi əməliyyat, kiçik bir kəsiklə edilən əməliyyat və kamera rəhbərliyi ilə edilən əməliyyat kimi sıralamaq olar. Bu mövzuda məlumat üçün cərrahınızdan soruşun. Xüsusilə böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə inkişaf edən və dörd paratiroid vəzinin həddindən artıq aktivliyinə səbəb olan 'paratiroid hiperplaziyası' vəziyyətində cərrahi müalicə üsuluna üstünlük verilə bilər. 1-dən çoxdur. Bütün vəzilər çıxarıla bilər və bir vəzin yarısı ön qolunuza köçürülə bilər və ya mövcud 4 paratiroid vəzinin 3-ü və 1-in yarısı çıxarıla bilər.Parattiroid vəzi xərçənglərinin müalicəsi mütləq cərrahi yolla aparılır. Belə bir vəziyyətdə xərçəngli vəzi bitişik tiroid bezi və ətrafdakı toxumalarla birlikdə çıxarılır. Xəstələri cərrahiyyə əməliyyatına hazırlamaq problemsizdir. Xəstə adətən əməliyyat öncəsi hazırlıqlar görüldükdən sonra evə göndərilir və əməliyyat günü evdən xəstəxanaya gəlir və həmin gün əməliyyat edilir. Əksər xəstələr əməliyyatdan sonra eyni gün və ya bir gün evə buraxılsalar da, əməliyyatdan sonrakı qan kalsiumunun monitorinqi üçün axıdılması gecikdirilə bilər.
oxumaq: 0