Parkinson xəstəliyi beyində hərəkətlərimizə cavabdeh olan hüceyrələrin kiçik bir hissəsinin zədələnməsi və itirilməsi (degenerasiyası) nəticəsində baş verir. Bu hüceyrələr bir sinir hüceyrəsindən digərinə məlumat ötürən dopamin adlı kimyəvi maddə ifraz edirlər. Beyində kifayət qədər dopamin istehsal olunmazsa, hərəkət və duruş funksiyaları təsirlənir və Parkinson xəstəliyinin əlamətləri meydana çıxır. Dopamin çatışmazlığının əsas simptomları hərəkətlərin ləngiməsi, hərəkətliliyin azalması və titrəmələrdir. Lakin tremor hər xəstədə olmaya bilər. Xəstəlik yavaş-yavaş irəliləyir. Semptomların mövcudluğu və şiddəti və xəstəliyin inkişaf sürəti xəstədən xəstəyə dəyişir. Hələ xəstəliyi tam sağaldacaq qəti bir müalicə olmasa da, istifadə edilən dərmanlar simptomları xeyli yaxşılaşdıra və bir çox xəstənin aktiv və məhsuldar həyat sürməsinə şərait yarada bilər. Beləliklə, Parkinson xəstələrinin əksəriyyəti müntəzəm müalicə ilə uzun illər xoşbəxt yaşayırlar.
Parkinson xəstəliyinin müalicəsi
Bu gün Parkinson xəstəliyinin müalicəsi əsasən müalicə ilə həyata keçirilir. müvafiq xüsusiyyətlərə malik olan ağızdan alınan dərmanlar.Bir qrup xəstədə müxtəlif üsullarla tətbiq edilən dərmanlar və cərrahi müalicələr də mövcuddur. Hərəkət ləngiməsi və titrəmə kimi əlamətlərə səbəb olan beyində dopamin çatışmazlığının xəstəliyin diaqnoz qoyulmasından təxminən 6-7 il əvvəl başladığı və beynin bu çatışmazlığı aradan qaldırmaq üçün müvəffəqiyyətlə inkişaf etdirdiyi bəzi mexanizmlərin olduğu düşünülür. bu müddət zamanla arzuolunmaz nəticələr verə bilər.Ona görə də xəstəlik diaqnozu qoyulduqda dopamin çatışmazlığı və ya əlavələr lazımdır.Müalicəvi müalicələrə başlamaq tövsiyə olunur.
Parkinson xəstəliyinin ağızdan qəbul edilən dərmanlarla müalicəsi:
Diaqnozdan sonra ağızdan alınan dərmanlarla müalicəyə başlanır. Bu məqsədlə istifadə edilən bir çox dərman variantları var. Hansı dərman qrupunun seçiləcəyi xəstənin yaşından, simptomların şiddətindən və xarakterindən (titrəklik və ya yavaşlıq), diaqnozun qoyulmasına qədər olan müddətdən, simptomların nə qədər funksional və ya sosial problemə səbəb olmasından və nəhayət, xəstənin ümumi müşayiətçiliyindən asılı olacaq. sağlamlıq problemləri kimi amillərin hamısı bir araya gəlir Qərar nəzərə alınmaqla verilir.
Bütün bu dərmanlar,
- Bütün bu dərmanların adlarına və dozalarına görə tanınması,
- Mütəxəssis həkim tərəfindən tövsiyə olunan dozalarda və vaxtlarda qəbul edilməlidir,
- Gözlənilən təsirləri və mümkün yan təsirləri bilməklə yaxından izləmək, strong>
- Dozaları həkim yoxlamaları ilə mütəmadi olaraq nəzərdən keçirmək və lazım gəldikdə onlara düzəliş etmək
- Yan təsirlərə qarşı vaxtında effektiv tədbirlərin görülməsi
Dərmanla müalicədə vacib olan ümumi qaydalardır.
PH irəlilədikcə ağızdan qəbul edilən dərmanlar getdikcə qeyri-adekvat ola bilər və onlara lazım ola bilər. daha tez-tez və ya daha yüksək dozalarda qəbul edilməlidir ki, bu da əlavə təsirlərin artmasına səbəb ola bilər. Bütün düzəlişlərə baxmayaraq xəstənin yavaşlıq/kütlük dövrləri gündə cəmi 4-5 saatdan çoxa çatırsa və qeyri-iradi hərəkətlər kimi yan təsirlərə görə sağalma dövrləri kifayət qədər yaxşı getmirsə, cərrahi üsullar düşünülür.
Əməliyyatdan əvvəl və ya əməliyyat üçün uyğun olmayan xəstələrdə.İstifadə edilə bilən başqa iki üsul var. Bu üsullardan birində dərman dərinin altına qoyulmuş kiçik bir iynə və ona birləşdirilən nasos vasitəsilə davamlı olaraq verilirsə, digər üsulda isə dərman davamlı olaraq kiçik bir boru və bağırsağa uzanan nasos vasitəsilə verilir. qarın boşluğunda açılan kiçik bir dəlikdən.
Parkinson xəstəliyinin cərrahi müalicəsi:
Bu üsula uyğun xəstələrdə Parkinson xəstəliyinin cərrahi müalicəsi faydalı ola bilər. . Yanma (ablasyon) və beyin stimullaşdırılması (dərin beyin stimullaşdırılması) kimi tanınan bu üsullar hər xəstə üçün uyğun deyil. Əməliyyata qərar vermədən əvvəl doğru diaqnozun Parkinson xəstəliyinin müalicəsində təcrübəli bir nevroloq tərəfindən qoyulması və ən uyğun dərman müalicəsinin tətbiq edilməsi təmin edilməlidir. Parkinson xəstəliyinin müalicəsində istifadə edilən heç bir cərrahi üsul xəstəliyi tamamilə aradan qaldırmır.
Demək olar ki, bütün xəstələr əməliyyatdan sonra Parkinson xəstəliyinə qarşı dərmanlardan istifadə etməyə davam edirlər.Elmi araşdırmalar xəstəliyin əlamətlərinin50%lə yox olduğunu göstərir. güclü> cərrahi müalicədən sonra. dərman tələblərinin 80% azaldıla biləcəyini göstərdi. Bu tariflər hər bir xəstə üçün nəzərdə tutulub. Bu, insandan insana dəyişir.
Parkinson xəstəliyində yeni müalicə araşdırması:
Kök hüceyrə tədqiqatı
kimi ümumiləşdirilə bilər p>Bu mövzuda aparılan araşdırmaların əsas məqsədi Parkinson xəstəliyində itirilən dopamin hüceyrələrinin yerinə kök hüceyrələri nəql edərək bu çatışmazlığı aradan qaldırmaqdır. Hal-hazırda, kök hüceyrə araşdırması çox erkən mərhələdədir və Parkinson xəstələri üzərində aparılan ciddi bir araşdırma/tədqiqat yoxdur. Eksperimental heyvan tədqiqatlarının uğurlu və təhlükəsiz olduğu aşkar edildikdən sonra insanlarda tətbiq olunacaq/tədqiq ediləcək. Kök hüceyrə üsulu ilə bağlı bəzi ciddi problemlər var və bu problemlərin aradan qaldırılması üçün vaxt lazımdır.
Unutmaq lazım deyil ki, hazırda Parkinson xəstəliyinin kök hüceyrə müalicəsi yoxdur. Bəzi ölkələrdə qanuni boşluqlardan istifadə edərək kök hüceyrə müalicəsini təmin etdiklərini iddia edən mərkəzlər var. Xəstələrimizin bu iddialara etibar etməmələrini və bu mövzuda baş verənləri həkimlərindən öyrənmələrini tövsiyə edirik.
Hüceyrə transplantasiyası
Bu üsul doğuşla həyatı başa çatan insan döllərinin beynindən alınır.Bir çox mürəkkəb proseslərdən keçərək Parkinson xəstələrinin beyninə dopamin hüceyrələrinin köçürülməsinə əsaslanır. Keçmişdə bu üsulla əldə edilmiş müsbət və mənfi nəticələr var.Bu səbəbdən hüceyrə transplantasiyası müalicəsi 2012-ci ildə Avropa Birliyinə üzv olan bir qrup ölkə (TransAvro Konsorsiumu) tərəfindən yenidən araşdırılmağa başlandı. Davam edən bu araşdırmanın nəticələri yaxın bir neçə il ərzində açıqlanacaq və nəticələr müsbət olarsa, bu üsul müalicə variantı kimi gündəmə gələ bilər.
Gen terapiyası
Bu, bu üsulda "viruslar" adlanan kiçik canlılar genetik olaraq dəyişdirilir və bəzi arzu olunan mesajları beyinə ötürmək üçün daşıyıcı kimi istifadə edilir. Beyinə köçürülən bu daşıyıcılar dopamin istehsalını artırır və ya müəyyən həddindən artıq aktiv sinirləri azaldır. O, r hüceyrə dövrələrini boğmağa yönəlib, lakin bu yanaşmaların işlədiyi hələ sübut olunmayıb. Bu üsulla perspektivli bir yanaşma, sinir hüceyrələrinin ömrünü uzadacaq"neyrotrofik amil"(sinir hüceyrəsini qidalandıran maddələr)adlı maddələri təmin edən genlərin köçürülməsidir. onları hüceyrə ölümündən qoruyur. Olduqca zəhmət tələb edən və araşdırması illərlə davam edən bu mövzuda araşdırmalar həm heyvan modellərində, həm də insanlarda davam edir. Bu yanaşma uğurlu olarsa, beynə gen transferi ilə Parkinson xəstəliyinin inkişafını dayandırmaq mümkün olacaq.
Parkinson xəstəliyi və peyvənd araşdırmaları
Parkinson xəstəliyində əsas problem sinir hüceyrələrindədir və xüsusilə dopamin hüceyrələrində "alfa-sinuklein" adlı zülalın həddindən artıq yığılması olduğu düşünülür. Bu zülalın beyində yığılmasının qarşısını alaraq və ya beyindən təmizlənərək Parkinson xəstəliyini yavaşlatmaq və ya dayandırmaq olar. “Parkinson peyvəndi”adlandırılan bu metodun əsas məqsədi alfa-sinuklein zülalından istifadə edərək peyvənd etməklə orqanizmin immun sistemini stimullaşdırmaq və bu zülala qarşı “antikorlar” (orqanizmin müdafiə maddələri) yaratmaqdır. ) güclü> inkişafını təmin etməkdir. Beləliklə, bu antikorlar beyində yığılmış alfa-sinukleini beyindən çıxarmaq üçün nəzərdə tutulub. Bu mövzuda ilkin tədqiqatlar hazırda davam edir və yaxın bir neçə ildə nəticələr gözlənilir.
NƏTİCƏ
Parkinson xəstəliyinin necə baş verdiyini anladığımız kimi, onun genetik səbəblər və hüceyrə mexanizmləri, yeni inkişaflar ediləcək.Müalicə imkanları ön plana çıxır. Xəstələrə yeni müalicə metodunun tətbiqi prosesi illərlə geniş araşdırma tələb edir. Yuxarıda ümumiləşdirilmiş tədqiqatlardan biri və ya bir neçəsi müsbət nəticə verərsə, qarşıdakı dövrdə Parkinson xəstəliyinin müalicəsində əhəmiyyətli irəliləyişlər olacaq.
oxumaq: 0