Spesifik fobiya; Bu, insanda real təhlükə olmayan müəyyən obyektlər və ya vəziyyətlərdən həddindən artıq və əsassız qorxu yarandıqda olur. Spesifik fobiyada qorxu məhdud və spesifik stimuldan (hörümçək, boy və s.) yaranır. Bu stimullarla qarşılaşmaq güclü qorxu və çəkinmə davranışı yaradır. Müəyyən bir fobiyaya diaqnoz qoymaq üçün simptomlar ən azı 6 ay ərzində mövcud olmalıdır. Başqa sözlə, deyə bilərik ki, spesifik fobiyanın bəzi situasiyalardan və obyektlərdən hiss edilən və vəziyyətə xaricdən qeyri-mütənasib görünən qorxu reaksiyasıdır.
Spesifik fobiyanın əhatə dairəsi çox geniş olsa da, ən çox rast gəlinən fobiyadır. fobiyalar aşağıdakılardır:
*Heyvan növü (Böcək, pişik, ilan və s.)
*Təbii mühit növü (Hündürlük, tufan, ildırım və s.)
*Qan inyeksiya-zədə növü (iynə, tibbi müdaxilələr, qan və yaraların görülməsi)
*Vəziyyət növü (İctimai nəqliyyat, tunellər, körpülər, liftlər, təyyarələr, qapalı ərazilər və s.)
*Digər (Boğulma, udma, geyimli personajlar və s.) )
Heyvan, təbiət və qan fobiyası kimi fobiyalar uşaqlıqda başlayarkən; Situasiya fobiyası kimi vəziyyətlər gənc yetkinlik dövründə başlayır. Yaşlı yaşlarda fobiyaların əldə edilməsi fobiyaların xroniki hala keçmə ehtimalını artırır.
Spesifik fobiyanın çox vaxt sosial fobiya kimi hallarla qarışdırıldığı görülür. Spesifik fobiyanın digər fobiya növlərindən fərqi ondan ibarətdir ki, o, yalnız konkret vəziyyətlərə və ya həmin vəziyyətlərə/obyektlərə rast gəlmək ehtimalına cavab olaraq ortaya çıxır və başqa vaxtlarda insanda heç bir narahatlıq əlaməti müşahidə olunmur.
Xüsusi fobiyaların sadə fobiyalar adlandırıldığı da görünür. Qorxu və narahatlığa səbəb olan bir obyektlə qarşılaşdıqda panik atak baş verə bilər. Şəxs stimullaşdırıcı obyektlərdən qaçmağa müraciət edə bilər. Fobik obyektlə qarşılaşma ehtimalı gözlənilən narahatlığa səbəb ola bilər. Ürək döyüntüsü, tərləmə, titrəmə və qızdırmalar fobik vəziyyət və ya obyektlə qarşılaşma nəticəsində tez-tez müşahidə oluna bilən fiziki əlamətlərdir (Sungur 1997).
Spesifik fobiyanın quruluşunu üç əsasda qeyd etmək olar. komponentlər:
1. Əsas qorxu
2.Fobik stimulla qarşılaşdıqda yaranan qabaqlayıcı narahatlıq
3.Bu narahatlığı azaltmağa çalışmaqdan çəkinmə davranışları
p>
Spesifik fobiyası olan insanlarda ən çox müşahidə olunan hissdir rom qaçınma davranışıdır. İnsan qorxduğu hər hansı vəziyyət və ya obyektlə qarşılaşmamaq üçün həyatını təşkil edir. Pişik fobiyası olan biri sosiallaşanda bağçalı yerdə otura bilmir, lift qorxusu olan biri çox xoşuna gəlsə də hündürmərtəbəli evdə qala bilmir və s. Vəziyyətin xarakterindən və insandakı reaktivlik səviyyəsindən asılı olaraq, bu qaçınma cüzi düzəlişlərdən insanın həyatını çətinləşdirəcək və həyat keyfiyyətini aşağı salacaq qədər böyük transformasiyalara qədər bir miqyasda baş verir.
Spesifik fobiyalar müalicəyə çox açıqdır və tətbiq olunarsa terapiya dəstəyi yüksək müvəffəqiyyət nisbəti ilə nəticələnir.Bunlar aradan qaldırıla bilən vəziyyətlərdir. Dərmanların bu qorxuların müalicəsində az rolu var; Çox vaxt üstünlük verilmir. Xüsusi fobiyalarda tibbi müalicələr tez-tez istifadə edilməsə də, selektiv serotonin geri alım inhibitorlarının (SSGI) təsirli olduğunu göstərən tədqiqatlar var (Benjamin və digərləri. 2000, Murphy et al. 2000). Bunun ümumiyyətlə terapiya dəstəyi ilə həll edilə bilən bir vəziyyət olduğunu söyləmək səhv olmaz. Ancaq burada bir problemlə qarşılaşırıq: Xüsusi fobiyaları olan insanlar dəstək axtarmırlar. Statistikaya görə, xüsusi fobiyası olan hər altı nəfərdən yalnız biri müalicəyə müraciət edir. Klinik müşahidə ondan ibarətdir ki, digər problem sahələri (depressiya, narahatlıq və s.) ilə gələn müştərilərdə bu məlumat bəzən təsadüfən, daha çox anamnez zamanı əldə edilir və müalicə planına daxil edilir.
Biri. spesifik fobiyası olan insanların müraciət etməməsinin əsas səbəbləri gündəlik həyatlarına mənfi təsir göstərməsidir.Sıx şəkildə hiss etmədikləri görülür. Amma bu mövzuda aparılan araşdırmalar bunun tam əksini göstərir. Spesifik fobiya ilə bağlı bir araşdırma göstərdi ki, spesifik fobiyası olan insanların 15%-i bir ay ərzində bir həftə və ya daha çox işə gedə bilmir. Spesifik fobiya ilə depressiya arasındakı əlaqəyə baxdığımızda, spesifik fobiyası olanların 28,6%-i də depressiya yaşayır. Cəmiyyətdə depressiyanın ümumi yayılmasının 4% olduğunu nəzərə alsaq, bu nisbətin kifayət qədər yüksək olduğunu daha aydın başa düşmək olar.
Spesifik fobiyanın nə üçün yarandığı ilə bağlı bir çox izahat var; Onlardan bir neçəsini burada paylaşacam. İnsanların yaşadığı neqativ-travmatik hadisələrin spesifik fobiyaların formalaşmasında təsirli olduğu düşünülür. Bu, tez-tez etibarlı olan bir müddəadır Mütləq hökm olsa belə, onu mütləq hökm kimi qəbul etmək düzgün olmazdı. Travmatik hadisələrlə yanaşı, qorxuların genetik olaraq təyin olunduğunu göstərən araşdırmalar da var: Təcrübələrin birində daha əvvəl ilanla qarşılaşmayan bir meymunun ilan şəkli göstərildikdə böyük bir qorxu reaksiyası göstərdiyi müşahidə edildi. . Fobiyaların ailələrdə yayılması qeyri-adi deyil. Ana və ya ata itdən qorxduqda və ondan qaçanda dünyaya valideynlərinin gözü ilə baxan, onların reaksiyasına uyğun mövqe tutan uşağın itə rəğbət bəsləməsini gözləyə bilmərik.
Təkamül izahına baxdığımızda Darvinin izahı qorxunun təkamül əsası olduğunu göstərir. Fobiyaların genetik olaraq nəsillərə ötürülə biləcəyini və bəzi qorxuların (xüsusilə yüksəklikdən, heyvanlardan və ya ilan kimi həyatı təhdid edə biləcək vəziyyətlərdən qorxmaq) universal olduğunu ifadə edən bu nəzəriyyəyə görə, bu qorxular sağ qalmağa kömək etmiş və bir üstünlük təmin etmişdir. təbii seleksiya baxımından. Bu nəzəriyyəyə görə, bu qorxular anadangəlmə olmaya bilər, lakin onlar digərlərinə nisbətən çox daha asan əldə edilir və məhv olmağa davamlıdırlar.
Freydin Kiçik Hans fenomenində Hans atlara qarşı "mənasız" bir qorxu inkişaf etdirdi. Freydin bunun təfsiri budur ki, bu kastrasiya qorxusudur. Freyd, sevilən insandan ayrılma və ya onu itirmə narahatlığından yaranan duyğuların fobiyaların yaranmasında rol oynadığını bildirir.
Bu mövzuda çoxlu araşdırmalar var, hər bir nəzəri oriyentasiya fobiyaları öz xüsusiyyətlərinə görə şərh edir və qiymətləndirir. öz perspektivi. Bu məlumat bizə nə deyir; Fobiyaların əmələ gəlməsinin tək faktorla izah edilə bilməyəcəyini, genetik faktorların və ətraf mühit faktorlarının da önəmli olduğunu və hər bir halın özünəməxsus olduğunu göstərir.
Müalicədə dərman müalicəsinin üstünlük verilmədiyini bildirdik. spesifik fobiya prosesi və ümumiyyətlə psixoterapiya üsulları ilə sağalma əldə edilir. Koqnitiv terapiyalardan əvvəl fobik pozğunluqların müalicəsində psixoanaliz və dinamik psixoterapiyalardan istifadə edildiyi halda, bu gün ən çox istifadə edilən psixoterapiya üsullarından biri koqnitiv davranış terapiyalarıdır (Sungur 1997).
Göz Hərəkətinin Desensitizasiyası və Yenidən İşlənməsi (EMDR) son illərdə psixoterapiya sahəsində getdikcə daha çox yayılmış təcrübədir.Terapiya üsulu kimi önə çıxır. g Hal-hazırda, onun yeganə sübut edilmiş istifadəsi post-travmatik stress pozğunluğunun (TSSB) müalicəsindədir (Shapiro və Maxfield 2002). Onun TSSB-də effektivliyini göstərən çoxlu araşdırmalar var və Amerika Psixiatriya Assosiasiyası tərəfindən tövsiyə olunur (Amerika Psixiatriya Assosiasiyası 2004, Bradley və digərləri 2005, CREST 2003, Foa və digərləri 2000, Kolk və başqaları 2007, Servan-Schreiber 206) .p>
Şapironun "adaptiv informasiya emalı (AIP)" modelinə görə, keçmiş travmatik xatirələr bəzən səhv saxlanıla bilər və indiki anda tetikleyici vəziyyətlərlə qarşılaşdıqda qeyri-münasib reaksiyalara səbəb ola bilər (Shapiro 1995, Shapiro 2001). Bu modelə görə, keçmişdə fobik obyekt və ya vəziyyətlə bağlı ilk travmatik yaddaş düzgün işləndikdə spesifik fobiyalarda terapevtik effekt əldə edilə bilər.
F. Şapironun fikrincə, stresli vəziyyətlər insanın informasiya emal sistemində disbalans yaradır və bəzi insanlarda işlənməmiş xatirələr kimi saxlanılır. Spesifik fobiyaların formalaşması üçün əsas olaraq travma tələb olunmasa da, travmatik təcrübə aşkar edilərsə, göz hərəkətlərinin desensibilizasiyası və yenidən işlənməsi digər müalicə üsullarına alternativ olaraq yaxşı bir seçim kimi görünür. Yerdə heç bir travmatik təcrübə olmasa belə, fobik obyekt və ya vəziyyətlə qarşılaşmaq da travma kimi qəbul edilə bilər. Sübutlar göstərir ki, təhdidedici vəziyyətlə qarşılaşmaq nəticəsində yaranan emosiyalar (çarəsizlik və s.) xüsusi fobiyanın yaranmasında ən yüksək riskli vəziyyətlərdir (Oostering, De Jongh, Aartman 2009). Başqa sözlə desək, EMDR müalicəsinin travmatik mənşəli və ya olmayan, yüksək narahatlıq səviyyəsində olan şərti spesifik fobiyalarda istifadə oluna biləcəyini deyə bilərik.
Şapiro spesifik fobiyalar üçün EMDR müalicəsində xüsusi bir protokol təyin etmişdir. Yenə bütün EMDR sistemlərində olduğu kimi, bu protokol insanda spesifik fobiyanın yaranmasına səbəb ola biləcək, yəni adaptiv məlumat emal sistemini dayandıra biləcək xatirələrin alınması və işlənməsi üzərində qurulur. Bu emal zamanı məqsəd insanın travmatik xatirələrinin adaptiv həllinə nail olmaqdır. Bu xatirələr zərərsizləşdirildikdən sonra məqsəd gələcək mümkün vəziyyətlərə qarşı müsbət idrak yaratmaq və insanı mümkün qarşısı alına bilən vəziyyətlərə qarşı gücləndirməkdir.
EMDR müalicəsinin fobiyalara təsiri. Baxdığımız zaman bu mövzuda araşdırmaların olduğunu görürük. Doering'in 2013-cü ildə etdiyi araşdırmada 4 il və ya daha çox diş müalicəsi qorxusu səbəbiylə müalicəyə getməyən 30 xəstəyə EMDR müalicəsi tətbiq edilmişdir.Müalicə nəticəsində 12 ay ərzində əlamətlər geri dönməmiş və sonra Vakaların 83%-i 1 ildir nizamlı diş müalicəsini davam etdirib.
Qısacası EMDR-nin fobiyalarda təsirli olduğunu söyləyə bilərik. Bu məsələ ilə bağlı probleminiz varsa, bunun həyatınızı iflic etməsini gözləmədən dəstək almaqdan çəkinməyin. Araşdırmada göründüyü kimi, çox az insan bu mövzuda dəstək alır və prosesin həyatlarını çətinləşdirdiyini izləyir. Deyə bilərəm ki, həyatınızdakı bir çox çətin məsələdə olduğu kimi, bu məsələdə də addım atmaq və sizi çətinliyə salan vəziyyətləri dəyişdirmək üçün dəstək almaq sizə həyat keyfiyyətinizi xeyli yaxşılaşdıran bir təcrübə qazandırır.
oxumaq: 0
