Premenstrüel sindrom (PMS) menstrual sikllərin ikinci fazasında emosional və fiziki simptomlara səbəb olan siklik şikayətdir. Qadınların təxminən 80% -ində menstruasiya əvvəli şikayətlər var. Ancaq 3-5% hallarda bu şikayətlər qadının iş həyatına və ictimai həyatına təsir edəcək qədər şiddətlidir. Premenstrüel sindromu olan qadınlar, dövrün ikinci mərhələsi ilə əlaqəli fiziki, davranış və əhval dəyişikliklərini yaşayırlar. Menstrual dövrlərdə hormonal dəyişikliklərə mərkəzi sinir sisteminin anormal reaksiyası var. Bu sindromla bağlı çoxlu şikayətlər var. Buna görə də, premenstrüel sindromun diaqnozunda xəstənin şikayətlərinin tsiklik olması çox vacibdir. Xəstə süd vəzisinin şişməsi, mastodiniya, baş ağrısı, qəbizlik, yorğunluq, narahatlıq, libido dəyişməsi, depressiya və həddindən artıq yemək kimi şikayətlərlə qarşılaşa bilər.
Diaqnozda simptomların vaxtı vacibdir. Menstruasiya başlamazdan bir həftə əvvəl ən azı 5 şikayət görülməlidir. Menstrual qanaxmanın başlaması ilə xəstənin şikayətləri yaxşılaşmağa başlayır. Menstrual qanaxmanın bitdiyi həftə ərzində şikayətlər minimum səviyyəyə enir və ya tamamilə yox olur. Diaqnoz meyarı aşağıdakı şikayətlərdən ən azı birinin olmasıdır: əhval-ruhiyyənin labilliyi (birdən-birə kədərli və ya ağlayan), əsəbilik, depressiv əhval-ruhiyyə və narahatlıq. Konsentrasiyanın pozulması, iştahanın artması, yuxusuzluq, döşlərin şişməsi, ağrı və sümük-əzələ ağrıları kimi fiziki şikayətlər ola bilər, lakin diaqnoz qoymaq üçün lazım deyil. Semptomlar xəstənin işinə, məktəbə və ictimai həyatına təsir edir.
Müalicədə xəstənin maarifləndirilməsi və məlumatlandırılması vacibdir. Bir çox PMS qadını şişkinlik və sıxılmadan şikayətlənir. Onlarda ümumiyyətlə çəkidə və ya ödemdə heç bir dəyişiklik yoxdur. Köhnə tibbi mətnlər, xüsusilə psixoloji pozğunluqları olan PMS qadınlarında ani ödem səbəbiylə çəki artımını təsvir edir. Bu, əslində PMS-nin qeyri-adi formasında mayenin qəfil tutulması ilə əlaqədardır. Birdən-birə aşağı natrium və karbohidratlı pəhrizdən yüksək karbohidrat və natrium pəhrizinə keçmək PMS olan insanlarda 24 saat ərzində 5 kq çəki artımına səbəb ola bilər. PMS xəstələrinin şirin və duzlu qidalar üçün ümumi istəyi və bu istiqamətdə pəhriz dəyişiklikləri bu qeyri-adi ödemin səbəbi ola bilər. Buna görə duz və təmizlənmiş karbohidratlar istehlak edin. Bu miqdarın azaldılması ödem və şişkinliyin müalicəsində kömək edir. Təzə meyvə və tərəvəzlərdən istifadə etmək, qırmızı ətdən və tərkibində əlavələr olan qidalardan qaçmaq bəzən faydalı ola bilər. Bununla belə, intensiv yuxusuzluq və gərginlik şikayətləri olan qadınlarda kofein qəbulu azaldılmalıdır.
Alkoqol içmək istəyinin artması və menstruasiya əvvəli qadınlarda spirt istehlakının artması evlilik mübahisələrinə səbəb ola bilər və bu barədə xəstələrə xəbərdarlıq edilməlidir.
Daha tez-tez qidalanma tövsiyə olunur. Kalsium əlavəsinin faydalı olduğunu göstərən nəşrlər var.
Daimi aerob məşq PMS simptomlarını azaldır və xəstələrin rahatlamasına və yatmasına kömək edir.
Tərkibində mefenamik turşusu olan dərmanlar şikayətləri aradan qaldırmağa kömək edə bilər, lakin aspirinə həssasdır və mədə xorası olanlarda istifadə edilməməlidir.
Vitamin B6, antidepresan dərmanlar, serotonin mübadiləsinə aid dərmanlar, hormon dərmanları digər tibbi müalicə variantlarıdır.
oxumaq: 0