Mədə özofagus və nazik bağırsaqlar arasında yerləşir. Mədənin hər iki ucunda sfinkter adlı bir qapaq var. Özofagus və mədənin yuxarı hissəsi arasındakı qapaq ürək sfinkteri adlanır. Mədənin aşağı hissəsi ilə onikibarmaq bağırsaq arasındakı qapaq pilorik sfinkter adlanır.
Mədə xərçəngi adətən xora şəklində başlayır. Təbiətdə aqressivdir və birbaşa qonşuluqdan, limfa yolu ilə, qanla və qarın boşluğuna səpməklə yayıla bilər. Mədə şişi mədənin xarici təbəqəsi vasitəsilə böyüyə bilər və mədəaltı vəzi, yemək borusu və ya bağırsaq kimi ətrafdakı orqanlara yayıla bilər. Mədə xərçəngi hüceyrələri qan vasitəsilə qaraciyərə, ağciyərlərə və digər orqanlara yayıla bilər. Ölüm göstəricilərinə görə qadınlarda 3-cü, kişilərdə isə 2-ci növ xərçəngdir. Dünyada hər il təxminən 900.000 insan mədə xərçəngindən ölür. Xərçəng hüceyrələri də limfa sistemi vasitəsilə bədəndəki bütün limfa düyünlərinə yayıla bilər. Dünyanın hər bölgəsində mədə xərçənginə rast gəlinsə də, bəzi bölgələrdə daha çox rast gəlinir. Yaponiya, Malayziya, Çili, İslandiya bu bölgələrdən bəziləridir. Bir çox ölkələrdə kişilərdə qadınlara nisbətən iki dəfə çox rast gəlinir. Ən çox rast gəlinən yaşlar 50-60-dır. Bundan əlavə, sosial-iqtisadi səviyyəsi aşağı olan cəmiyyətlərdə yayılma artır. Xüsusən də Yaponiyada erkən skrininq və əhalinin bu mövzuda maarifləndirilməsi sayəsində mədə xərçəngindən ölüm halları xeyli azalıb. Duzlu və hisə verilmiş qidaların yemək vərdişlərinə daxil edilməsi səbəbindən Yaponiyada mədə xərçəngi yüksəkdir.
Mədə Xərçəngində Risk Faktorları
-
Yaş: xəstələr Onların əksəriyyəti 72 və ya daha yuxarı yaşdadır.
-
Cins: Qadınlara nisbətən kişilərdə daha çox inkişaf edir.
-
İrq: Asiya və Afrika cəmiyyətində amerikalıdır.Əhalidə daha çox rast gəlinir.
-
Pəhriz: Siqaretli yemək yeyənlərdə mədə xərçənginə tutulma riski artır. , duzlu, duzlu və ya həddindən artıq duzlu qidalar. Digər tərəfdən, təzə tərəvəz və meyvələr yemək, yüksək dozada C vitamini, sarımsaq və yaşıl çay qəbul etmək bu xəstəliyə qarşı qoruyucu ola bilər.
-
Helicobacter pylori (HP) infeksiyası: HP infeksiyası qastroenterit, mədə iltihabına səbəb olur, xora və mədə xərçəngi riskini artırır, lakin bu bakteriya ilə yoluxmuş insanlar İnsanların yalnız çox kiçik bir hissəsində mədə xərçəngi inkişaf edir. HP infeksiyasına qarşı anticisimlərin olması ilə mədə xərçəngi riskinin 6 dəfə artdığı müəyyən edilmişdir.
-
Siqaret: Mədə xərçənginə tutulma riski siqaret çəkənlərə nisbətən daha yüksəkdir. siqaret çəkməyənlər.
-
Əvvəlki mədə əməliyyatı, Xroniki atrofik qastrit (mədə səthinin uzun müddətli iltihabı)
-
Zərərli anemiya (mədəyə təsir edən və vitamin B12-nin malabsorbsiyasına səbəb olan qan xəstəliyi)
-
Adenomatoz poliplər və ailəvi poliplər
-
Ailə anamnez: Mədə xərçənginin nadir bir növü ailələrdə miras alınır.
-
Digər amillərlə yanaşı; Radiasiya, aflatoksin, A qan qrupu və Epstein-Barr virus infeksiyaları da daxildir. Mədə xərçəngi məlum risk faktorlarının əksəriyyətində inkişaf etməyə bilər.
Mədə xərçəngində simptomlar
Mədə xərçəngi adətən gec əlamətlər və əlamətlər göstərir.Xəstəliyə xas deyil. Mədə nahiyəsində qeyri-müəyyən və ya qeyri-müəyyən bir narahatlıq hissi ən çox görülən ilkin simptomdur. Xəstəliyin inkişaf etmiş mərhələlərində ən çox görülən simptomlar kilo itkisi və qarın ağrısıdır. İştahsızlıq, zəiflik, udma çətinliyi, ürəkbulanma, qusma, mədədə dolğunluq hissi və şişkinlik digər əlamətlərdir. Bəzi xəstələr qaraciyərin böyüməsi, qarında mayenin yığılması və ya sarılıq kimi inkişaf etmiş xəstəlik əlamətləri ilə müraciət edirlər. Qabaqcıl mərhələlərdə sol körpücük sümüyünün üstündəki limfa düyünlərinin böyüməsi hiss edilə bilər.
Mədə Xərçəngində Diaqnoz
Mədə xərçəngində əsas diaqnostik vasitə yuxarı mədə-bağırsaq traktıdır. endoskopiya. Bu üsulla mədənin daxili səthi tamamilə görünür və şübhəli bölgələrdən biopsiya alınaraq diaqnoz qoyulur. Diaqnoz təsdiqləndikdən sonra kompüter tomoqrafiyası, maqnit rezonans, abdominal ultrasəs və endosonoqrafiya xəstəliyin dərəcəsini müəyyən etmək üçün faydalıdır. Digər üsul isə laparoskopiyadır (ümumi anesteziya altında işıqlı kamera ilə qarın boşluğuna baxmaq).
Mədə Xərçəngində Mərhələ
Mərhələləmə şişin yayılmasıdır. yayılıbsa ətrafdakı toxumalara.bədənin hansı hissələrinə yayıldığına görə edilir. Mədə xərçəngi; limfa düyünləri, qaraciyər, mədəaltı vəzi Mədə və digər orqanlara yayıla bilər.
-
Mərhələ 0: Xərçəng yalnız mədənin daxili təbəqəsində olur. Bu, in situ karsinoma kimi müəyyən edilir.
-
Mərhələ I: Şiş yalnız submukozal təbəqəyə yayılıb.
-
Mərhələ. II: Şiş yalnız selikli qişaya yayılmışdır.O, selikli qişadadır.
-
III Mərhələ: Şiş əzələ qatına və ya subserozaya yayılmışdır.
-
IV Mərhələ: Xərçəng hüceyrələri 15-dən çox limfa düyünlərinə yayılmışdır.O, vəziyə, ətrafdakı orqanlara və uzaq orqanlara yayılmışdır.
Mədə Xərçəngində Müalicə Metodları
Mədə xərçənginin müalicəsində həzm sistemi cərrahı, tibbi və radiasiya onkoloqları komanda şəklində çalışır. Müalicə seçiminiz ümumiyyətlə şişin ölçüsü və yerindən, xəstəliyin mərhələsindən və ümumi sağlamlığınızdan asılıdır. Mədə xərçənginin müalicəsi cərrahiyyə, kemoterapi və ya radioterapiyadan ibarətdir. Bir çox insana birdən çox müalicə növü tətbiq olunur.
Mədə xərçəngində cərrahiyyə
Mədə xərçənginin əsas müalicəsi cərrahiyyədir. Tətbiq ediləcək cərrahi üsul xərçəngin lokalizasiyasına görə, istər regional, istərsə də uzaq yayılmasına görə planlanır. Tətbiq ediləcək cərrahi üsul qastrektomiyadır (mədənin çıxarılması). Cərrah bağırsaqdan yeni mədə düzəldir. Bu əməliyyata dalağın çıxarılması da əlavə edilə bilər. Əməliyyatdan sonra sağalma müddəti insandan insana dəyişir. İlk bir neçə gün narahat ola bilərsiniz. Dərmanlar ağrınızı idarə etməyə kömək edə bilər.
Klinik Proses
Tam təmizləyici cərrahi prosedurlardan sonra 5 il ərzində ümumi sağ qalma ehtimalı təxminən 25% təşkil edir. Mədə xərçəngində sağ qalmağa təsir edən ən əhəmiyyətli faktor uzaq və ya qarın içi yayılma olub-olmamasıdır. Bu tapıntılar varsa, gözlənilən ömür müddəti təxminən 6-12 aydır. Erkən aşkarlanan xərçəngdə 5 illik sağ qalma nisbəti 95%-dən çox ola bilər. Qoruma Yemək vərdişlərimizi tənzimləmək, təzə meyvə və tərəvəzlərdən istifadə etmək, hisə verilmiş qidalardan, spirtdən və siqaretdən uzaq durmaq mədə xərçəngi kimi bir çox xərçəng növünə qarşı qoruyucudur. Onu qorumaq və qarşısını almaq xəstəliyi müalicə etməkdən daha asandır.
oxumaq: 0