Xroniki təkrarlanan qarın ağrısı uşaqlarda ümumi bir problemdir, orta hesabla məktəb yaşlı uşaqların 10-15% -ində baş verir (bəzi müəlliflər 40% -ə qədər olan dəyərləri bildirir). Qarın ağrısı bir çox səbəbə görə ortaya çıxan subyektiv bir tapıntıdır. Apley adlı tədqiqatçı 1950-ci illərdə apardığı araşdırmada qarın ağrısı olan uşaqların 90%-dən çoxunda üzvi səbəb tapa bilmədi və qarın ağrısının inkişafında psixoloji faktorların çox mühüm rol oynadığını irəli sürdü.
Helicobacter pylori-nin kəşfindən.Daha sonra qarında təkrarlanan ağrıları olan uşaqlarda bu bakteriyanın rolunu araşdıran müxtəlif tədqiqatlar aparılıb və bu uşaqlarda bu infeksiyanın tezliyi müxtəlif ölkələrdə 7%-44,4% arasında olub. ölkələr. Cerrahpaşa Tibb Fakültəsi Uşaq Qastroenterologiyası şöbəsində apardığımız araşdırmada səbəbi bilinməyən təkrarlayan qarın ağrısı ilə bizə gətirilən və endoskopiya (xüsusi kamera ilə mədə və bağırsaqlara baxılması) edilən uşaqların %65-də Helicobacter pylori infeksiyası aşkar edilmişdir. .
Helicobacter pylori uşaqlarda qastrit, duodenit (onikibarmaq bağırsağın iltihabı) və xoralar vasitəsilə təkrarlanan qarın ağrısına səbəb ola bilər. Qastrit ürəkbulanma və qusma, həmçinin qarında təkrarlanan ağrılar kimi əlamətlərlə özünü göstərir. Qarın ağrısı əsasən yeməkdən sonra baş verə bilər və bəzi hallarda sizi gecə yuxudan oyandıran və xora ilə qarışdırıla bilən ağrı ola bilər. Bəzi uşaqlarda bu infeksiyanı müşayiət edən Helicobacter pylori və qastrit təsadüfən aşkarlansa da, heç bir əlamət olmaya bilər. Bu uşaqlar bir gün qanaxma yaraları ilə təcili yardıma gətirilə bilərlər. Uşaq Qastroenterologiya şöbəmizə yuxarı həzm yolundan qanaxma ilə gətirilən uşaqların 55%-də Helicobacter pylori infeksiyası, 33% hallarda isə Helicobacter pylori varlığından başqa qanaxma səbəbi aşkar edilməmişdir. Bu səbəbdən, heç olmasa ailəsində xora xəstəliyi, böyrək çatışmazlığı kimi riskli xəstəlik olan və ya revmatik xəstəlik səbəbiylə qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar istifadə edən uşaqlarda Helicobacter pylori infeksiyası aşkar edildikdə mütləq mümkün fəsadların qarşısını almaq üçün müalicə edilməlidir.
Mədə və ya onikibarmaq bağırsağın xorası Seres və ezofagit (yemək borusunun iltihabı) də təkrarlanan qarın ağrısına səbəb ola bilər. Yeməkdən sonra yaranan ağrı daha çox qastrit, aclıq ağrısı və gecə yuxudan oyandıran ağrı daha çox xoranın xeyrinədir. Ailənin digər üzvlərində xoraların olması həkimi xəbərdar etməlidir. Ezofagitli uşaqlarda qarın ağrısı sinə ağrısı, yanma və ağıza acı su gəlməsi ilə müşayiət oluna bilər.
Xorasız dispepsiya (həzmsizlik) və ya funksional dispepsiya təkrarlayan kimi şikayətlərin olduğu bir vəziyyətdir. qarın ağrısı, qaz, şişkinlik, dolğunluq, ürəkbulanma, qusma əmələ gəlir.Müayinələrdə heç bir orqanik lezyon aşkarlana bilməyən bir vəziyyətdir. Son illərdə bu halların bəzilərində Helicobacter pylori infeksiyasının aşkar edildiyi və xəstələrin müalicədən sonra əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşa bildiyi göstərilmişdir.
Helicobacter pylori infeksiyasının və əlaqəli lezyonların mövcudluğunu nümayiş etdirmək üçün endoskopiya tələb olunur. . Endoskopiya sayəsində Helicobacter pylori infeksiyasını müşayiət edən qastrit, doduodenit və xoralar aşkar edilə, Helicobacter pylori diaqnozu üçün lazım olan testlər də aparıla bilər. Bundan əlavə, əgər varsa, özofajit diaqnozu qoyula bilər.
Qarın ağrısı həzm sistemindən irəli gələn digər xəstəliklərdə də baş verə bilər. Qəbizlik ölkəmizdə kifayət qədər diqqətdən kənarda qalan bir xəstəlikdir. Qəbizliyi olan uşaqlarda təkrarlanan qarın ağrısı tez-tez rast gəlinir. Kolit (yoğun bağırsağın iltihabı) uşaqlarda vaxtaşırı görülən və qarın ağrısına, böyümənin geriləməsi və çəki artımına səbəb ola bilən bir xəstəlikdir. Diaqnozun qoyulması illər çəkə bilər.
Laktoza qarşı dözümsüzlük (süd şəkərinə qarşı dözümsüzlük) müəyyən bir yaşdan sonra ortaya çıxan və süd istehlak edildikdə həddindən artıq qaz və qarın ağrısına, miqdarı azaldıqda isə ishala səbəb olan bir xəstəlikdir. süd artır. Bunun Aralıq dənizi ilə həmsərhəd ölkələrdə olduqca yaygın olduğu düşünülür.
Öd kisəsi daşları və ya öd kisəsinin iltihabı kimi xəstəliklər qızdırma və sarılıq, həmçinin qarın ağrısına səbəb ola bilər. Pankreatit (mədəaltı vəzinin iltihabı) təkrarlanan qarın ağrısına və həzm pozğunluğuna səbəb ola bilən və nadir hallarda olsa da uşaqlarda görülə bilən başqa bir xəstəlikdir.
Bundan başqa, bağırsaq parazitləri tez-tez rast gəlinən xəstəliklərə səbəb olur. Ölkəmiz kimi inkişaf etməkdə olan bölgələrdə uşaqlarda və hər cür xəstəliyə qarışa bilər. Dişlərin üyüdülməsi, axması, təkrarlanması Qarın ağrısı, ürəkbulanma, qusma və ishal kimi simptomları olan uşaqda parazitlər araşdırılmalıdır.
Tənəffüs yolu infeksiyaları, sinüzit, pnevmoniya, böyrək xəstəlikləri (hidronefroz, nefrit, sidik yollarının infeksiyası, daşlar..) , Onurğa və onurğa beyni ilə əlaqəli xəstəliklər, bəzi revmatik xəstəliklər (ailəvi Aralıq dənizi qızdırması, PAN..), bəzi qan xəstəlikləri və bəzi metabolik xəstəliklər uşaqlarda tez-tez qarın ağrısına səbəb olan həzm sistemi olmayan səbəblərdir.
Nəticədə qarın ağrısı çox yaygındır.Bir çox həzm sistemi xəstəliklərini müşayiət etməklə yanaşı, həzm sistemi xaricində bir çox xəstəliklərin də şikayəti ola bilər. Odur ki, qarın ağrısını psixoloji səciyyələndirməzdən əvvəl qarın ağrısı ilə müşayiət olunan digər şikayətlər, fiziki və laborator göstəricilər əsasında qarın ağrısının səbəbləri araşdırılmalıdır.
oxumaq: 0