Yuxu sidik ifrazı

Yuxuda sidiyə çıxma, "enuresis nocturna" olaraq da bilinir, 5 yaşından sonra 3 ay ardıcıl olaraq həftədə ən azı iki dəfə baş verən və hər hansı bir əsas xəstəlik və ya dərmanın təsiri olmadan yuxu zamanı qeyri-iradi sidiyə getmə olaraq təyin olunur. Yaş çarşaf və pijama və utanmış uşaq bir çox evdə tanış mənzərədir. Bununla belə, ümidsizliyə qapılmamalısınız, çünki yuxu zamanı sidik ifrazı tualet təhsilinin pis getdiyini və uşağın inkişafının normal bir hissəsi olduğunu göstərmir. Bu, sidik kisəsinin funksional qabiliyyəti ilə yuxu zamanı əmələ gələn sidik miqdarı arasındakı uyğunsuzluqdan qaynaqlanır.

Uşaqlar normal inkişaf dövründə, ümumiyyətlə, 2-3 yaş arasında sidik kisəsini idarə etməyə başlayırlar. Doğuş zamanı təxminən 15-20 ml olan sidik kisəsinin tutumu yaşla artır və yetkin yaşda 500-700 ml-ə çatır. Neonatal dövrdə sidik kisəsi gündə orta hesabla 15-20 dəfə refleksli boşalır. Altıncı aydan sonra sidik kisəsinin tutumu artır və sidiyə çıxma tezliyi azalır. Könüllü sidik ifrazı bir-iki yaşında uşaqlarda başlayır. Gecə nəzarəti üçüncü və dördüncü il arasında tamamlanır.

Yuxu zamanı yatağı islatmaq və ya yatağı islatmaq kimi ifadələr ittiham xarakterli təriflər olduğundan istifadə edilməməli, yerinə "yuxuda sidiyə çıxma" ifadəsinə üstünlük verilməlidir.

İlkin.Yuxuda sidiyin iki növü var: ikincili və ikincili. İlkin tip yuxu sidiyə çıxması doğuşdan bəri davam edir, aralarında quru dövrlər yoxdur. İkinci dərəcəli tipdə isə ən azı 6 ay tualet təhsili verilir, lakin sonra yenidən yuxuda sidik ifrazı başlayır.

Bu nə zaman problem hesab edilməli və həkimə müraciət edilməlidir?

Yeddi yaşından aşağı yuxuda işəmək ciddi problem deyil. Uşaqların əksəriyyəti təxminən beş yaşında tualet təhsilini tamamlayır, lakin sidik kisəsinə tam nəzarət etmək üçün xüsusi yaş yoxdur. Yuxuda sidik ifrazı 5-7 yaş arasında azalmağa davam edir və 7 yaşında çox az uşaqda problem olaraq qalır. Yeddi yaşında olan uşaqların 5-10%-də müşahidə edilir və ildə 15%-də kortəbii şəkildə yox olur. Lakin bu uşaqların 7%-də problem yetkinlik yaşına qədər davam edir.

Uşaqların çoxunda yuxu sidiyə çıxması öz-özünə yox olur, lakin bəzi uşaqlarda müdaxilə tələb oluna bilər. Bəzi hallarda, bu, digər əsas problemlərin əlaməti ola bilər və araşdırılmalıdır. Çıxarılmalıdır.

• Yeddi yaşa qədər davam edərsə

• Tam quruyandan bir neçə ay sonra təkrarlanırsa. gecə əldə edilir

• İdrar edərkən ağrı və ya yanma, çəhrayı və ya qırmızı sidik, qeyri-adi su içməyə ehtiyac, qəbizlik və xoruldama ilə müşayiət olunursa

Səbəblər hansılardır?

Dəqiq səbəb məlum olmasa da, müxtəlif amillər rol oynaya bilər.

• Kiçik sidik kisəsi: Uşağın sidik kisəsi gecələr sidiyi saxlamaq üçün kifayətdir.O qədər inkişaf etməmiş ola bilər.

• Sidik kisəsinin dolduğunu hiss edə bilməmək: Sinirlərin inkişafı varsa sidik kisəsini idarə etmək yavaşdır, xüsusilə uşaq dərin yuxuda olduqda oyanma problemləri yarana bilər.

• Hormonal disbalans: Bəzi uşaqlarda sidik miqdarını azaldan hormonlar gecə hələ istehsal olunmaya bilər.

• Stress: Yeni məktəb, yeni bacı-qardaşın yanında və ya evdən kənarda başqa yerdə. O, yatarkən baş verə bilər.

• Cinsi zorakılıq: İkinci dərəcəli yuxu sidiyə çıxması halında, yəni gecə quru qalan uşaqlarda yuxuda sidiyə gec baş verirsə, cinsi zorakılığa diqqət yetirilməlidir. p>

• Sidik yollarının infeksiyaları: İnfeksiyanın olması halında sidiyi saxlamaq çətinləşə bilər. Yuxu zamanı sidiyə getmə, gün ərzində sidik qaçırma, sidik ifrazının tezliyi və tələsiklik hissi, çəhrayı və ya qırmızı sidik, sidiyə çıxarkən yanma hissi kimi infeksiya əlamətləri müşahidə oluna bilər.

• Yuxu apnesi: Bəzən obstruktiv yuxu baş verə bilər.Apne olaraq bilinən yuxu zamanı nəfəs almada müvəqqəti fasilələr kimi problemlər də səbəb ola bilər. Bunun səbəbi bademciklərin və adenoidlərin böyüməsi ola bilər. Bu xəstələrdə həmçinin xoruldama, tez-tez qulaq və yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyaları, boğaz ağrısı və ya gündüz yuxululuq müşahidə olunur.

• Gecə oyanmaq mümkün deyil: Sidik kisəsi dolu olduqda, Bu siqnallar əsasında beyinə gələn siqnallar beyindən sidik kisəsinə gedən siqnallar sayəsində sidik kisəsi rahatlaşır. Sidik kisəsinin doldurulması artdıqca, çıxan siqnallar da artır və uşaq oyanır. Əgər uşaq bu siqnallara cavab verməyi öyrənməyibsə, yuxu zamanı sidiyə çıxma baş verir.

• Şəkərli diabet: Yuxu zamanı sidik ifrazı adətən quru qalan uşaqda diabetin ilk əlaməti ola bilər. gecə. Sidik miqdarının artması və tez-tez sidiyə getmə, susuzluq, yorğunluq, iştahsızlıq Kilo itkisi olmadan arıqlama ilə müşayiət olunur.

• Xroniki qəbizlik: Sidik və nəcisi idarə edən əzələ qrupları tez-tez rast gəlinir. Uzun müddətli qəbizlik zamanı bu əzələlərdə disfunksiya yarana bilər və yuxu zamanı sidiyə çıxa bilər.

• Sidik yollarının və sinir sisteminin struktur pozğunluqları: Nadir hallarda sidik ifrazı. yuxu zamanı sidik yolları və sinir sistemi problemləri ilə bağlı ola bilər.

Əsas səbəb tapılmadıqda, psixoloji səbəblər araşdırılmalıdır.

• vaxtından əvvəl və təzyiqli tualet təhsili (ən çox rast gəlinən səbəb),

• Ana son dərəcə diqqətli və mütəşəkkildir

• Heç bir tualet təhsili verilmir.

• Ananın həddindən artıq qoruyuculuğu.

• Ailədəki problemlərdən qaynaqlanan narahatlıq. ölüm, ayrılıq, nifaq, xəstəlik, məktəb uğursuzluğu.

Risk artıran hər hansı şərtlər varmı?

• Oğlanlarda iki dəfə tez-tez rast gəlinir

• Ana və/və ya atanın anamnezində oxşarlıq varsa, risk artır

• Diqqət çatışmazlığı və hiperaktivlik pozğunluğu olan uşaqlarda daha çox rast gəlinir

Bu, hansı problemlərə səbəb olur?

Yuxu zamanı sidik ifrazı narahat edici bir vəziyyət olmaqla yanaşı, fiziki səbəblərdən qaynaqlanmadığı təqdirdə heç bir sağlamlıq problemi yaratmaz. Bu vəziyyət ən çox uşaqlara təsir edir. Valideynlər tərəfindən xəstəlik kimi qəbul edilmədiyi üçün uşaq günahlandırılır və cəzalandırılır. Günahkarlıq və utanc hissi uşağın özünə hörmətinə mənfi təsir göstərir. O, düşərgə etmək və ya dostu ilə gecələmək kimi sosial fəaliyyət imkanlarını əldən verir.

Diaqnoz necə qoyulur?

İlk olaraq ətraflı tibbi müayinə anamnez və fiziki müayinə aparılmalıdır. Müayinə nəticəsində həkim başqa əsas xəstəlikdən şübhələnərsə, əlavə müayinələr aparıla bilər.

• Sidik analizi: İnfeksiya və şəkərli diabet araşdırılır.

• Rentgenoloji müayinə: Böyrək və sidik kisəsinin struktur problemlərindən şübhələnildikdə, ultrasəs, IVP (venadaxili pyeloqrafiya və s.) aparılır.

• Qan analizi

Müalicə yanaşması nədir?

A Valideynlərin münasibəti çox vacibdir. Əksər hallarda uşaq qəzəb və utanc hissi ilə cəzalandırılır, qardaşları ilə müqayisə edilir. Əksinə, bəzi ailələrdə uşaq bezi dəyişdirilərkən şüursuzca şəfqətli rəftarlarla uşaq bezlərinə qaytarılır və yuxuya sidik ifrazı dəstəklənir. Bilinməlidir ki, nə cəzalandırmaq, nə də mehriban davranışla mükafatlandırmaq düzgün olmaz.

İlk növbədə uşağa dəstək olmaq lazımdır və bilinməlidir ki, bu, bilərəkdən və istəyərək yaranan bir vəziyyət deyil. Valideynlərini narahat etmək üçün uşaqlar yuxuda işeyməzlər. Danışmaq, utandırmaq və ya cəzalandırmaq uyğun deyil və öz-özünə həll oluna biləcək problemə xeyirdən çox zərər verəcək. Bəzən şüursuz şəkildə tətbiq edilən davranış üsulları uşağın həyat keyfiyyətinə mənfi təsir göstərir.Ona görə də peşəkar kömək axtarmaq lazımdır.

Tibbi səbəb tapılmazsa, davranış müalicələri və dərman müalicəsi tətbiq oluna bilər.

Davranış müalicələri

• Mayenin məhdudlaşdırılması: Maye qəbulu yatmazdan 2 saat əvvəl məhdudlaşdırılır. Maye məhdudiyyətinin yuxu zamanı sidiyə getmənin qarşısını alacağına inanılsa da, bunun heç bir faydası yoxdur və araşdırmalar da məhdudiyyətlərin gərginliyi artırdığını və yuxu zamanı sidiyə çıxmağı asanlaşdırdığını bildirmişdir.

• Tərkibində kofein olan yemək və içkilər verməyin

• Yuxudan əvvəl tualetə getmə vərdişinin qazanılması: Sidik kisəsinin boşaldılması yatmazdan əvvəl yuxu zamanı sidiyə çıxma ehtimalını azalda bilər.

• İkiqat boşalma: Yatmadan əvvəl sidik kisəsini qısa fasilələrlə ard-arda iki dəfə boşaltmaq və yatmazdan dərhal əvvəl faydalı ola bilər.

• Gün ərzində müntəzəm olaraq tualetə getmə vərdişi qazanmaq: Sidik tutma vərdişi sidik kisəsinin boşalmasına mənfi təsir edir və yuxu zamanı sidiyə çıxma problemi yarada bilər.

• Gecə oyanmaq: Bu yuxu zamanı sidiyə çıxma üçün ən çox rast gəlinən vaxtdır.1,5 saatlıq yuxudan sonra uşaq oyandırılmalı və sidik kisəsi boşaldılmalıdır. Uşaq tam oyaq olmalıdır.

• Qabızlığı müalicə etmək lazımdır

• Sidik ifrazı ehtiyacı hiss edildikdə, sidiyə getmə vaxtları qısa fasilələrlə uzadılır və sidik kisəsi boşalır

• Enuretic siqnalizasiya: Bu kiçik, batareya ilə işləyən cihazdır. Nəmlik sensoru hissəsi uşağın alt paltarına, nəmliyin ilk yaranacağı yerə yerləşdirilir. Nəmlənmə baş verən kimi uşağı yüksək səsli həyəcan və ya vibrasiya ilə oyadır. Bir müddət sonra uşaq sidik kisəsinin dolduğunu hiss etməyə alışır və öz-özünə oyanmağa, tualetə sidiyə getməyə başlayır. Ən təsirli müalicə üsuludur.

• Psixoloji məsləhətlərin verilməsi: Travmatik təcrübədən sonra yaranan ikinci dərəcəli yuxu sidik ifrazı zamanı və ya özünə inam problemini aradan qaldırmaq üçün tövsiyə olunur. uşaqda.

Alternativ müalicə üsulları varmı?

Hipnoz, akupunktur, şiroterapi müalicəsi, pəhriz və bitki mənşəli Bu məqsədlə müalicələr sınanır. Hipnoz və akupunktur haqqında yalnız məhdud elmi məlumatlar var və onların sübut edilmiş elmi effektivliyi yoxdur. Sadalanan digər üsullarla bağlı onların istifadəsini dəstəkləmək üçün heç bir araşdırma aparılmamışdır.

_{oxumaq: 0}