ERCP (Endoskopik Retrograd Xolangiopankreatoqrafiya) üsulu, öd kisəsindəki daşların öd yollarına çıxarılması, öd yollarında şişlərin diaqnozu və öd yollarına stentlərin qoyulması kimi əməliyyatların aparılmasıdır. maneə nəticəsində yaranan sarılıq. ERCPstrong> Bu, qabaqcıl təcrübə tələb edən bir prosesdir. Bu, ən yüksək fəsad riski olan endoskopik prosedurlardan biridir. Bu səbəbdən təcrübəli qastroenteroloqlar tərəfindən mütləq edilməli bir prosedurdur.
Cəmiyyətdə öd kisəsindəki daşlar çox rast gəlinir. Ancaq hər daş xəstəliyə səbəb olmur. Çoxları üçün əməliyyat keçirməkdənsə, onu tək buraxmaq daha yaxşıdır. Ancaq bu daşlar iltihaba səbəb olarsa və ya kanalı bağlayarsa, öd kisəsini çıxarmaq lazımdır. Bu gün bu prosedur adətən laparoskopik (qapalı) əməliyyatla həyata keçirilir. Laparoskopik əməliyyatdan əvvəl xəstənin öd yollarında daş varsa və ya ondan şübhələnirsə (adətən MRCP deyilən filmlə müəyyən edilir) o zaman ERCP aparılmalıdır. ERCP bəzən xəstədə sarılıq və qızdırma inkişaf etdikdə fövqəladə hallarda həyata keçirilə bilər.
ERCPəməliyyatı endoskopiyaya bənzər bir alətlə ağız boşluğundan aparılır. , onikibarmaq bağırsağın ikinci hissəsindəki öd axarının açıldığı yerdə.Formalanmış nahiyəyə çataraq həyata keçirilir. Bu nöqtəyə çatdıqdan sonra öd yollarına tərs yolla (yəni ödün bağırsağa doğru axdığını nəzərə alaraq bağırsaqdan öd axarına keçərək) daxil olur və boyalı maddə oraya verilir. Bu arada, öd yollarında daş və ya kütlələrin varlığını aşkar etmək üçün rentgen çəkilir. Bu mərhələdən sonra kanalın ağzı bir neçə millimetr kəsilərək genişləndirilir. Daha sonra balon və ya səbət dediyimiz alətlərin köməyi ilə daş(lar) çıxarılır. Prosedur düzgün xəstə üzərində və düzgün səbəblə aparıldıqda çox tez nəticə verən uğurlu bir üsuldur.
ERCP-nin ən əhəmiyyətli komplikasiyası2-5%-dir. bu prosedurdan sonra.>Bu, mədəaltı vəzinin ən çox görülən iltihabıdır. Ümumiyyətlə gənclərdə və qadınlarda daha çox rast gəlinir. Əksər xəstələrdə yüngül keçir, lakin nadir hallarda ağır ola bilər. Bu vəziyyətin qarşısını almaq üçün müxtəlif dərmanlar və ya stent kimi üsullar var. Təcrübəçi bunlardan birini seçə bilər. Bunlardan başqa kəsik zamanı qanaxma və bağırsaq perforasiyası baş verə bilər. Bu hallarda xəstənin təcili cərrahiyyə əməliyyatı keçirməsi lazımdır. Amma bu fəsadlar 1000 xəstədən 1-də baş verir.
ERCPradiasiya ilə həyata keçirilən prosedur olduğundan hamilə qadınlarda tətbiqi bir qədər dəyişir. Hamiləlik dövründə ERCP film çəkmədən kəsik etməklə, daşları balonla çıxarmaqla və ya öd yollarına müvəqqəti stent qoymaqla həyata keçirilə bilər. Daimi müalicə hamiləlik bitdikdə həyata keçirilir.
Öd yollarında daş ERCP ilə çıxarıldıqda, daimi müalicə üçün xəstənin öd kisəsi əməliyyatı edilməlidir.
oxumaq: 0