Bir az yemək yediyimiz zaman qida həzm üçün bağırsaqlarımıza göndərilir. Aclıq həyati əhəmiyyətə malik primitiv instinktdir və mədədə deyil, bağırsaqlarda həll olunur. Qida ileum (nazik bağırsağımızın aşağı hissəsi) çatdıqda toxluq siqnalları göndərilir, mədənin boşalması ləngiyir və toxluq hissi yaranır. Burada toxluq hissi ilk dişləmə ilə deyil, müəyyən miqdarda yemək yedikdən sonra yaranır. Məhdudlaşdırıcı bariatrik əməliyyatlar yalnız qida qəbulunun qarşısını alır və bağırsaqların doymasını təmin edə bilməz. Bariatrik əməliyyatların yaratdığı mexaniki məhdudiyyət, hər bir qaşıq qida ilə qidanın keçməsini çətinləşdirən maneədir.
Ancaq metabolik cərrahiyyə ilə ileum (nazik bağırsağın aşağı hissəsi) irəli çəkilir və ileal peptidlər aktivləşir və beləliklə qida qəbuluna imkan vermir. , ehtiyatı məhdudlaşdıran “funksional məhdudiyyət” və “metabolik doyma” əldə etmək mümkün ola bilər.
*Metabolik cərrahiyyə ilə, ileumdan əldə edilən iştahı azaldan neyropeptid hormonları erkən mərhələlərdə aktivləşir. Əgər bağırsaqdan toxluq siqnalları çox zəif və ya gec gəlirsə, o zaman insan metabolik doyma baş verənə qədər çox qida qəbul edə bilər.
"Funksional məhdudiyyət" ileumun qabarıqlığı (aşağı bağırsaq) vasitəsilə əldə ediləcək. nazik bağırsağın bir hissəsi).Ciddi
udma pozğunluqlarına
səbəb olmadan nazik bağırsaqdan çıxan neyropeptidlərin ifrazını təmin edir. Bu peptidlər nəinki toxluq hissini təmin edir, həm də insulinə həssaslığı yaxşılaşdırır, qlükaqon hormonunun istehsalını və fəaliyyətini (qan şəkərini yüksəldən) boğur, endogen qlükoza istehsalını və sərbəst yağ turşularının ifrazını azaldır.Bu, növün yaxşılaşmasını təmin edir. 2 diabet xəstəsi.
2-ci tip diabet və metabolik sindrom komponentlərində yaxşılaşma təmin etməklə yanaşı, orqanizmdə hər hansı vitamin və mineral çatışmazlığı yaratmamalıyıq.
Hazırda iki nəşr var. ciddi malabsorbsiyaya səbəb olmadan funksional məhdudiyyəti təmin edə bilən cərrahi seçimlər.
Bunlar Transit Bipartition (TB) və İleal İnterpozisiyadır.Hər iki əməliyyat laparoskopik və qrelin ifrazı ilə aparılır. Qan təzyiqini azaltmaq, mədə xorasından qorumaq, kalori qəbulunu azaltmaq və mədənin genişlənməsinin qarşısını almaq üçün sleeve gastrectomy ilə birlikdə aparılır. Bununla belə, hər iki üsul fərqli strategiyalardan istifadə edir.
Tranzit Bipartitiomada bütün ileumun antruma gətirilməsi ilə distal fəaliyyət yaxşılaşdırılır, burada qida keçidinin istiqaməti onikibarmaq bağırsağa toxunmadan dəyişdirilir, beləliklə, proksimal aktivlik – beləliklə, malabsorbsiya riskini artırır.
İT-də nazik bağırsağın distal fəaliyyəti mədədən dərhal sonra ileumun bir hissəsinin hərəkət etdirilməsi ilə maksimuma çatdırılır və onikibarmaq bağırsağı qidaya bağlamaqla proksimal aktivlik minimuma endirilir. giriş.
Hər iki prosedur funksionaldır (mexaniki deyil). ) və malabsorbsiyanı faydalı məqsəd kimi qəbul etmək əvəzinə, bu vəziyyətdən qaçmağa çalışırlar.
Son nəticə olaraq, metabolik cərrahiyyə əməliyyatı aparılır. inkişaf və araşdırmalar növbəti addımda fərqli nəticələrə və inkişaflara yol açacaq.
oxumaq: 0
