Sidik kisəsi, yəni sidik kisəsi vajinanın ön divarına bitişikdir, ona görə də tez-tez vaginal nahiyə qüsurları və infeksiyalardan təsirlənir. Sistosel sidik kisəsinin vaginanın ön divarından xaricə və aşağıya doğru yırtığıdır. Vaginal açılışda öndən aşağıya doğru hiss edilən kütlə şəklində görülür.
Sistosele Nə deməkdir?
Sistosele, bağırsaqların əmələ gətirdiyi kisə kimi görünən quruluşun adıdır. vaginal divardan asılmış sidik kisəsi. Sidik kisəsi vaginal nahiyəyə çıxdıqda vaginal divardan qabarıq kisə şəklində çıxır. Yan divarlarda paravaginal nahiyə dediyimiz qüsur olarsa və sallanma baş verərsə, aşağıdan hiss edilən kütlə getdikcə böyüyür.
Sistosele Niyə Səbəb Olur?
Sistosele adətən normal vaginal doğuş nəticəsində yaranan travmaya bağlı ola bilər. Doğuş üsulu vaginal yolla olmasa belə; Dölü daşımaq və bir az ağrı yaşamaq kifayətdir. Bəzi doğuşlarda körpə vaginal sahədən çıxdıqda sidik kisəsi və sidik kisəsi dəliyi (uretra) yırtıqları meydana gəlir. Doğuş zamanı yaranan bu yırtıqlar və kəsiklər həyati əhəmiyyətə malikdir.
Əgər düzəldilməzsə, bu, ağır infeksiya və ağrılı sidik ifrazı ilə nəticələnir. Sistoselə səbəb olan travmalar adətən sidik kisəsinin asma bağlarının qopması və ya zədələnməsi nəticəsində baş verir və doğuş zamanı bərpa oluna bilmir.
Sistoselin sallanmasının dərəcəsi qarın içi təzyiq və xroniki öskürək, ağır yük qaldırma zamanı artır. normal vaginal doğuşdan sonra. Bundan əlavə, sidik kisəsinin sallanması; Təmir edilməmiş rektosel səbəbiylə də inkişaf edir. Vajinanın arxa divarı zəif olduğu üçün qarın içi təzyiqi, vajinanın ön divarını, yəni sidik kisəsini idarə etməyə çalışacaq və rektosel əməliyyat olunmazsa sistoselə səbəb olacaq.
Sistoselin Əlamətləri Nələrdir? >Sidik qaçırma
Sistoselin dərəcəsi yüksək olarsa, sidiyə çıxa bilməmək, gərginlik və ya vaginal nahiyədən sidiyə getmə. xəstənin əli sidik kisəsini yerinə qoyub
Vaginal axıntı və qoxu
Vaginal nahiyədə ağrı
Çanaq nahiyəsində və Qarında ağrı
Təkrarlanan sidik yolları infeksiyası və müalicəyə davamlılıq (sidik yığılması səbəbindən)
Cinsi əlaqə zamanı sidik cinsi əlaqə saxlamama
Cinsi həzzin azalması və özünə inamın olmaması
Vaginal qıvrımların silinməsi səbəbindən orqazm ola bilməməsi anterior vaginal divar (vaginal rugae)
Sistosele (sidik kisəsinin prolaps əməliyyatı) bu şikayətləri aradan qaldırır.
Sistosele Dərəcələri
Sidik kisəsinin sallanması həm klinik, həm də cərrahi olaraq istifadə üçün dərəcələndirilmişdir.
Xəstə 1-ci mərhələdə sistoseldə istirahətdə olduqda, vaginal nahiyədə palpasiya olunan kütlə çıxmır, 2-ci mərhələdə 1-2 sm. , 3-cü mərhələdə 2 sm-dən yuxarı, 1-ci mərhələ sistosel 4-cü mərhələdə, hətta istirahət zamanı da sidik kisəsi tamamilə vajinadan kənarda yerləşir.
4-cü mərhələdə sistoselli xəstələrdə sidiyə çıxmaqda çətinlik, itələmək və ya sidiyə çıxmaq mümkün deyil. sidik kisəsini əllə əvəz edən, 1-ci mərhələdə, qeyri-iradi sidik ifrazı olan xəstələrdə sidik qaçırma ola bilər.
Əgər xəstələrdə də sidik qaçırma varsa, uroginekoloji müayinə edilməli, sidik qaçırma müayinəsi aparılmalı və lazımi cərrahi əməliyyat aparılmalıdır. planlaşdırılması bütövlükdə nəzərə alınmalıdır.
Sistosele Sidik kisəsinin prolapsunun diaqnostikası
Sistosele (sidik kisəsinin prolapsusu) olan xəstələr klinikaya müraciət etdikdə diaqnoz ümumi ginekoloji müayinə ilə qoyulur. . Ancaq xəstədə eyni vaxtda sidik qaçırma, cinsi əlaqə və ya fiziki fəaliyyət zamanı sidik qaçırma olub-olmaması sual altına alınmalı, diaqnoz qoyulmalı və həm sistosel, həm də sidik qaçırma üçün bütövlükdə lazımi cərrahi planlama aparılmalıdır.
h2 >Sidik kisəsinin prolapsunu necə müalicə etmək olar?Sidik kisəsinin prolapsını cərrahi yolla müalicə etmək olar. Bununla belə, çox kiçik bir qrup xəstədə, sidik kisəsinin prolapsası 1-ci mərhələdədirsə və ya hələ körpəlik mərhələsindədirsə, əzələ və birləşdirici toxuma vaginal koteriya tətbiq edilərək dəstəklənə bilər. Daha sonra ediləcək kegel məşqləri ilə sistosel çox erkən mərhələdə cərrahi müdaxilə olmadan lazerlə müdaxilə edilə bilər.
Sistosele Cərrahiyyəsi Necə Edilir?
Sistosele olan xəstələrdə əməliyyat edilir. 2-ci mərhələ və yuxarı sistosel. Vaginal lazer 1-ci mərhələdə olan xəstələrdə sınaqdan keçirilə bilər, lakin çəki artımı və ağırlıq qaldırma davam etdikcə sistit meydana gələ bilər. Mərhələ-2 və yuxarıda əl böyüyəcək və əməliyyat tələb olunacaq.
Sidik kisəsi əməliyyatı (sistosel) sidik kisəsinin yerləşdiyi yırtıq kisəsinin təmiri və anterior vaginanın tikilməsi ilə həyata keçirilir. yenidən divar. Emal müddəti təxminən 1 saatdır. Ümumi anesteziya və onurğa anesteziyası ilə edilə bilər. Bununla belə, ümumi anesteziyaya üstünlük verilir, çünki sistosel əməliyyatından sonra ilk 12 saat ərzində sidik kisəsi funksiyaları da idarə olunacaq.
Sistosele əməliyyatı nə vaxt aparılmalıdır?
Sidik kisəsinin prolapsusu 2-ci mərhələdədirsə. və yuxarıda, əməliyyat ciddi şəkildə planlaşdırılmalıdır. 1-ci mərhələdə, yəni çox az sistosel olan xəstələrdə illər keçdikcə sistoselin dərəcəsi ağırlıq, çəki, xroniki öskürək və menopoz səbəbiylə kollagenin azalmasına görə ikinci dərəcəli artacaq və əməliyyat tələb olunacaq.
Sidik kisəsinin prolapsası irəlilədikdə, sidik qaçırma və ya çətin sidiyə çıxma; Sidik kisəsinin prolapsı ilə sidik kanalı (sidik kisəsi dəliyi) ligamentləri yırtıldığı üçün ciddi sidik problemləri də yaranacaq, ona görə də ilk diaqnoz qoyulan zaman sistosel müalicə edilməlidir.
Sistosele əməliyyat olunmazsa nə baş verər?
Sistosele əməliyyat olunmazsa sidik kisəsinin sallanması davam edən təzyiq və cazibə təsirinə görə arta bilər.Sidik kisəsi dəliyi yəni sidik kanalının funksiyasının pozulması və cinsi həzzin ciddi şəkildə azalması sidik ifrazı kimi problemlərə səbəb ola bilər. cinsi əlaqə zamanı sidik qaçırma.
Sistosele cərrahi yolla müalicə olunmazsa, bu, funksional və cinsi həyatın keyfiyyətini pozan ciddi nəticələrə gətirib çıxara bilər.
Sistoselin cərrahi yolla müalicəsi aparılmazsa.
p>Sidik kisəsinin prolaps əməliyyatının riskləri
Sistosele əməliyyatında vajina ilə sidik kisəsi arasındakı toxuma çox nazikdir. Sistosel əməliyyatı üçün vaginanın ön divarı açılarkən; Sidik kisəsinin zədələnməməsi üçün diqqətli olmaq lazımdır. Bundan əlavə, aktiv sidik yolu infeksiyası varsa, infeksiyanı artıracağı üçün əməliyyat edilməlidir.
Menopozdan sonra toxumaların yaxşılaşması yavaş olduğu üçün vaginal quruluş nazikdir, dəstəkləyici müalicələr, kremlər və ya vaginal lazer əməliyyatdan əvvəl və sonra tətbiq oluna bilər. Əgər toxuma çox nazikdirsə, vajinanın ön divarında kəsik edilə bilər.
Sistosele ame İnfeksiyanın 2 riski sidik kisəsinin yırtılması (əməliyyat zamanı) və kistovaginal fistuladır (vajina ilə sidik kisəsi arasında kanalın əmələ gəlməsi). Hər iki ağırlaşmanın qarşısını almaq üçün əməliyyat öncəsi qiymətləndirmədə toxuma dəstəyi, krem və lazer ehtiyacı qiymətləndirilməli, əməliyyat zamanı dərin kəsiklərdən qaçınılmalıdır.
Sistovaginal fistula olduqda, davamlı vaginal sidik görünür və metilen mavisi müayinəsi ilə diaqnoz qoyulur; Müalicə planlı cərrahiyyədir.
Sistosele əməliyyatından sonra sağalma
Sistosele əməliyyatından sonra normal həyata qayıtmaq 3-cü gündür. Xəstəxanada qalma müddəti ən azı 12 saatdır. Ertəsi gün ayaq üstə duş qəbul etmək olar. Əməliyyatdan sonra ilk sidik xəstəxanada aparılmalı və evə buraxılmalıdır. Sistosele əməliyyatından sonra ilk 10 gün dar paltar geyinməkdən qaçınılmalı və üzgüçülük edilməməlidir.
4-cü həftədə cinsi əlaqə və ağır idman hərəkətləri edilə bilər. İlk həftənin sonunda yüngül idmanla məşğul olmağın heç bir zərəri yoxdur. İlk həftədə sidik kisəsini hər 3-4 saatdan bir boşaltmağı xatırlamaq faydalıdır.
Sidik kisəsinin prolapsası əməliyyatından 3-4 həftə sonra tam sağalma müşahidə olunur.
oxumaq: 0
