Neyroendokrin şişlər (NETs), adından da göründüyü kimi, neyroendokrin hüceyrələrdən əmələ gələn şişlərdir
. Təsnifatında edilən dəyişikliklərdən sonra onun davranış nümunələri və
müalicələri haqqında bilinənlər işə düşdü. Onlar adətən mədə-bağırsaq sistemindən və xüsusilə mədəaltı vəzidən əmələ gəlir. Bununla belə, onlar ağciyərlər də daxil olmaqla, bədənin bir çox digər orqanlarından da yarana bilər. Onların əksəriyyəti çox yavaş böyüdüyü üçün
digər xərçəng növləri ilə müqayisədə, ölçülə bilən ölçüyə çatmaq və ya simptomlara səbəb olmaq üçün adətən illər tələb olunur.
KLİNİKİ XÜSUSİYYƏTLƏRİ
Xəstələrin böyük əksəriyyətində heç bir əlamət və ya simptom olmaya bilər. Bunların əksəriyyəti yavaş böyüyən şişlər olduğundan, xəstələr adətən irəli mərhələdə həkimə müraciət edirlər.
Müraciət səbəbləri çox vaxt sarılıq, qaraciyər metastazları və ya qarın ağrısı kimi qeyri-müəyyən şikayətlər ola bilər.
. Bəzi neyroendokrin şişlər hormon ifraz edir və ifraz etdikləri hormonların növündən asılı olaraq simptomlara səbəb ola bilər. Məsələn, mədə turşusunu artıran bir maddə olan qastrin ifraz edən insanlarda tez-tez və davamlı mədə xorası yarana bilər. Bağırsaq hərəkətliliyini artıran hormonlar ifraz edən növlərdə ishal qabarıq ola bilər.
Yavaş irəliləyən növlərdən bəziləri "karsinoid şişlər" adlanır. adlanan növdür. Onlardan bəziləri karsinoid sindrom adlanan qızdırma və tərləmə şikayətləri ilə müraciət edirlər. Ürək çatışmazlığına səbəb ola bilər
və sonrakı dövrlərdə tez-tez ishala səbəb ola bilər.
PATOLOJİK XÜSUSİYYƏTLƏRİ
Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının (ÜST) təsnifatına görə, bu 1, 2, 3 dərəcələri ilə qiymətləndirilir. .
1-ci dərəcə yaxşı differensiallaşan, yavaş irəliləyən karsinoid şiş adlanan növdür. Karsinoid
şişləri olan xəstələr heç bir şey edilməsə belə uzun illər yaşaya bilər. Dərəcə artdıqca
şişin davranışı pisləşir. 3-cü dərəcəli şişlərin müalicə variantları son dərəcə məhduddur.
MÜALİCƏ
Erkən mərhələdə aşkar edildikdə cərrahi müalicə ilə tam sağalma əldə edilə bilər. Xəstələrin əksəriyyəti metastatik mərhələyə gəldiyi üçün müalicənin əsas hissəsini bunlar təşkil edir. şiş
qaraciyər Hətta yayıldığı hallarda belə, digər ümumi şişlərdən fərqli olaraq, yerli müalicələrdən faydalanırlar
. Qaraciyərdəki şişlərə birbaşa kemoterapi və ya şüa terapiyası tətbiq oluna bilər.
Radiotezlik ablasyonu (şişin yandırılması) kimi şeylər edilə bilər və ya kimyaterapiya birbaşa şişə tətbiq oluna bilər. >
kimyoembolizasiya (TACE).
Geniş yayılmış xəstəlikdə tətbiq edilən yerli müalicələr şişin böyüməsini dayandırmaq və ya bir qədər geriləmək məqsədi daşıyır.
sistemli olaraq tətbiq edilən hormonal müalicələrin faydası göstərilmişdir. Somatostatinin analoqları adlanan dərmanlar qrupu
əsasən şişlə əlaqəli simptomları olan xəstələrdə üstünlük verilir.
Kimyaterapiya kiçik hüceyrəli xərçəng kimi yüksək dərəcəli aqressiv şişlərə tətbiq edilir.
Bunlar çox sürətlə inkişaf edən şişlərdir, onların reaksiya vermə ehtimalı nisbətən azdır. müalicəyə
bəlkə.
oxumaq: 0