Ürək böhranı nədir və necə baş verir?

Ürək əzələnizin (miokardın) yaşaması üçün oksigenə ehtiyacı var və bu oksigen qan vasitəsilə gəlir. Qanın ürək əzələsinə oksigeni daşıdığı koronar damarların daralması və ya tam tıxanması nəticəsində ürək əzələsinə qan axını azaldıqda və ya tamamilə kəsildikdə, infarkt və ya həkimlərin dediyi kimi, miokard infarktı Baş verir. Ateroskleroz, ürəyə oksigeni daşıyan tac damarlarının xolesterin və digər maddələrin yığılması nəticəsində əmələ gələn lövhə adlanan strukturlarla qalınlaşması və sərtləşməsi olaraq təyin olunur. Koronar damarların içərisindəki lövhə parçalandıqda, ayrılan maddələr lövhənin ətrafında qan laxtası əmələ gətirir. Bu laxta damarı bağladıqda və qan ürək əzələsinə çatmadıqda, yəni ürək əzələsi oksigendən məhrum olduqda, işemiya dediyimiz vəziyyət yaranır. Ürək infarktı (miokard infarktı) işemiya nəticəsində ürək əzələsinin bir hissəsində geri dönməz zədələnmə və ya hüceyrə ölümü baş verdikdə baş verir.

İnfarktın qarşısını almaq üçün.

İnfarkt və insultdan qorunmaq üçün 3 əsas məqam var:

Siqaret çəkməyi dayandırın.

Daha çox hərəkət edin.>

Pəhrizinizə diqqət edin.

Bu, çox sadə görünür, amma niyə belədir? infarkt və insult hələ də dünyada 1-ci və 3-cü ölüm səbəbi nədir? Çünki təəssüf ki, ürək üçün sağlam olan aşağıdakı tövsiyələr heç də həmişə nəzərə alınmır.

Siqaretdən imtina edin.

Hər gün aktiv olun.

Sağlam bədən çəkisinə sahib olun. . Bunun üçün BMI (bədən kütləsi indeksi) cədvəllərindən istifadə edin.

Qan xolesterinini azaldın: Doymuş (otaq temperaturunda bərk olan yağlar, məsələn, kərə yağı) və trans yağları (bərk marqarinlər) istehlak etməyin, cəmi saxlayın. xolesterin 200 mq/dL-dən aşağıdır. Risk səviyyənizdən asılı olaraq, ürək xəstəliyi riskiniz aşağıdırsa, LDL xolesterinini 160 mq/dL-dən, orta dərəcədədirsə 130-a, yüksəkdirsə 100 mq/dL-ə endirin.

HDL (yaxşıdır). ) xolesterin – kişilərdə 40 mq/dL, qadınlarda 50 mq/dL və ya yuxarı olmalıdır.

Triqliseridlər 150 mq/dL-dən az olmalıdır.

Aşağı qan təzyiqi : Hədəf <120/80 mmHg

Şəkərli diabetiniz varsa, mütləq müayinədən keçin. Çünki şəkər xəstələrində tez-tez rast gəlinən yüksək xolesterol, Qan təzyiqi, siqaret, piylənmə və hərəkətsizlik kimi risk faktorları səbəbindən ürək-damar xəstəlikləri riski 2-4 dəfə artıb.

Stressi azaldın.Stress səbəb ola bilər. siqaret çəkmək və ya həddindən artıq yemək. səbəb ola bilər.

Alkoqolu məhdudlaşdırın. Həddindən artıq spirt qan təzyiqi və trigliserid səviyyələrini artırır və ürək ritminin pozulmasına səbəb ola bilər

Ürək böhranında diaqnostik üsullar

infarktdan əziyyət çəkən xəstələrə tövsiyə olunur.Bir çox diaqnostik test və ya prosedurların aparıldığını eşitmiş ola bilərsiniz. Düşünürük ki, bu testlərin nə olduğunu və həkimlərin onları niyə istifadə etdiyini, hətta əsas səviyyədə bilsəniz, özünüzü daha təhlükəsiz hiss edəcəksiniz və həkiminizin sizə edilən prosedurlarla bağlı izahatlarını daha asan başa düşəcəksiniz. Bu məlumatı sizə izah etmək və çatdırmaq məqsədəuyğundur.Testlər və digər diaqnostik üsullar sayəsində həkiminiz:

Həqiqətən infarkt keçirib-ötürmədiyinizdən,

Əgər belədirsə, bunun nə qədər ziyanı var? hücum ürəyinizə səbəb olubsa,

Ürəyinizi qidalandıran koronar arteriyaların zədələnməsi. xəstəliyin dərəcəsi (CAD),

Əgər sizə əvvəllər YAH diaqnozu qoyulmayıbsa , başqa sözlə desək, bu infarkt ürək-damar damarlarınızda xəstəliyin ilk əlamətidirsə, bundan sonra hansı müalicə üsulları və həyat tərzi dəyişiklikləri tətbiq olunacaq?Ürəyinizi qoruyacağını və ciddi tibbi problemlərlə qarşılaşmağınızın qarşısını alacağını təyin edir. gələcəkdə.

 

Bu diaqnostik üsullarinvazivqeyri-invaziv üsullara bölünür. Tibbi dildə müdaxilə üsulları invaziv üsullar kimi də tanınır. Metod invazivdirsə, bu o deməkdir ki, metodun tətbiqi zamanı xəstənin bədəninə heç bir xarici alət və ya maye və s. Bu, vermək deməkdir.

Müdaxilə üsulları çox müxtəlifdir və həm diaqnostika, həm də müalicə məqsədləri üçün istifadə olunur. Məsələn, sadə qan testi üçün damardan qan götürmək və ya bədəndəki boşluğa boru və ya cihaz yerləşdirmək müdaxilə üsulu olduğu halda, açıq ürək əməliyyatları kimi böyük cərrahi əməliyyatlar da müdaxilə üsulları arasındadır.

Müdaxilə Diaqnozu. Metodlar:

Qan testləri və digər invaziv diaqnostik üsullar

Qan testləri:Onlar xəstənin infarkt keçirdiyini təsdiq edir və qan təzyiqinin dərəcəsini müəyyən edir. ürək əzələsindəki böhran nəticəsində yaranan zədə, xəstənin gələcəkdə nə edəcəyi.Bunlar sizin nə qədər risk altında olduğunuzu, koronar arteriya xəstəliyinin dərəcəsini göstərən və ən uyğun müalicə formasını təyin etməyə kömək edən bəzi testlərdir.

Fermentlər:İnfarktın ilkin mərhələsində insan adətən sinə ağrısı ilə təcili yardıma müraciət edir.Müraciət etdiyiniz zaman tələb olunan, hadisənin olub olmadığını təsdiq edən testlərdir. erkən mərhələdə infarktdır, bunlara ürək zədələnmə göstəriciləri və ya ürək fermentləri deyilir. Bu fermentlər normalda əsasən ürək əzələ hüceyrələrində olur.İnfarkt keçirən insan oksigen çatışmazlığı səbəbindən qidalana bilməyən zədələnmiş ürək əzələ hüceyrələrindən qana keçir. Kreatin kinaz ürək əzələsinin zədələnməsinin diaqnozunda ən çox istifadə edilən ferment testlərindən biridir.Fermentin ingiliscə adının ilk hərfləri olduğu üçün CK kimi tanınır. Ürək əzələsinə xas olan bu fermentinCK-MBolaraq tanınan bir hissəsi sinə ağrısının başlamasından sonra ilk 6 saat ərzində infarkt keçirən bir insanın qanında aşkar edilir ( oksigen çatışmazlığından qaynaqlanan işemik ağrı) infarktın ən mühüm əlamətidir.İnsanın qanında norma ilə müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə artır, hadisənin 18-ci saatında ən yüksək həddə çatır və yenidən oksigen səviyyəsinə enir. 24-36 saat ərzində normal bir insan. Bununla belə, əgər şəxs böyük bir böhran keçiribsə və ya böhran erkən mərhələdə aşkar edilməyibsə və müalicəyə başlanmayıbsa, fermentin normal vəziyyətə qayıtması 36 saatdan çox çəkə bilər.

Troponinlər:Ürək böhranını təsdiqləmək üçün istifadə edilən digər qan testləri arasında ürək əzələ hüceyrələrində olan zülallar olan Troponinlər çox vacibdir. Müxtəlif növ troponinlər, xüsusilə troponin T (cTnT) və troponin I (cTnI) var ki, onlar normal bir insanın qanında çox aşağı səviyyədə olur, lakin ilk 4-də insanın qanında norma ilə müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə artır. Sinə ağrısının başlamasından 6 saat sonra. Hadisənin 10-24-ü. Zamanında ən yüksək səviyyəyə çatır və hündürlüyü 10-14 gün davam edir. Onlar çoxhəssasqan testləridir ki, bu da ürək əzələsinin CK-MB testi ilə aşkar edilə bilməyəcək qədər kiçik zədələnməsini aşkar etməyə imkan verir (bunlara mikroinfarktlar deyilir). .

Triqliseridlər:Onlar bədəndə əmələ gələn və ya qida vasitəsilə xaricdən alınan bədən yağlarıdır. Piylənmə, həddindən artıq hərəkətsizlik, siqaret, xüsusilə də həddindən artıq spirt istehlakı, düyü, makaron, çörək, xəmir və desertlər kimi karbohidratlı qidaların həddindən artıq istehlakı (ümumi gündəlik kalorilərin 60%-i və ya daha çoxu karbohidratlardır) qanda trigliserid səviyyəsinin normadan yüksək olmalıdır. Bu, ateroskleroz üçün risk faktoru yaradır. Bu, tez-tez yüksək qan xolesterolu ilə müşayiət olunur. Ürək xəstəliyi olan bir çox insan, xüsusilə diabet xəstələri, bədəndə həddindən artıq trigliserid istehsalı nəticəsində yüksək qan trigliserid səviyyələrinə malikdirlər.

Qan Testlərindən Başqa Müdaxilə Edilən Diaqnostik Metodlar

Transesophageal (Qida borusu vasitəsilə) Exokardioqrafiya:
Exokardioqrafiya ürəyin, əsas arteriyanın (aorta) və koronar damarların daxili strukturunun və funksiyalarının yüksək tezlikli müayinə vasitəsilə ətraflı təsviridir. səs dalğaları (ultrasəs) yoxlanılmalıdır. Tez-tez istifadə olunan səthi exokardioqrafiya (transtorasik) metodun qeyri-kafi olduğu bəzi hallarda, exokardioqrafiya yemək borusu vasitəsilə aparılır. Bu halları aşağıdakı kimi sıralamaq olar: Ürəkdə laxtanın və ya infeksiyanın olub-olmamasının tədqiqi, süni qapaq funksiyalarının qiymətləndirilməsi, əsas arteriya-aorta yırtıqlarının axtarılması, ürək dəliklərinin müayinəsi, ürək qapağı çatışmazlığının şiddətinin müəyyən edilməsi, əməliyyatın müvəffəqiyyətinin qiymətləndirilməsi. ürək qapaqlarının təmiri və ya ürək dəliklərinin bağlanması əməliyyatları zamanı və sonra.
Prosedur 10-30 dəqiqə çəkir.

Miokard Perfuziya Ssintiqrafiyası (tallium testi):
Ürək əzələsinə çatan qanın miqdarını qiymətləndirərək, insana koronar arteriya xəstəliyi (CAD) diaqnozu qoyulur. ) olub-olmadığını anlamağa kömək edən görüntüləmə üsuludur. Stress testinin sonunda film üçün venadaxili az miqdarda radiasiya olan radioaktiv preparat (tallium) yeridilir. Tallium qan axını ilə koronar arteriyalara və oradan ürək əzələsinə çatır. Sonra xüsusi kameranın köməyi ilə verilən radioaktiv maddənin ürək əzələsində necə paylandığını göstərən görüntülər əldə edilir. Şəkillər kompüterin köməyi ilə redaktə edilir və qiymətləndirilir. Yüklənir. Talliumun miqdarı ürək əzələsinə axan qanın miqdarı ilə birbaşa mütənasib olaraq artır və ya azalır. Belə ki, koronar arteriyalardan qidalanan ürək əzələsini görüntüləməklə tac damarlarda olan stenoz və ya tıxanma dərəcəsi və infarkt nəticəsində ürəyə dəyən zərərin dərəcəsi haqqında məlumat əldə edilir. O, həmçinin insanın həyata keçirə biləcəyi ən yüksək məşq səviyyəsini müəyyən etməyə kömək edir.

İş Stressi ilə Tallium Testi
Bəzi insanlarda koronar arteriya xəstəliyi yalnız ürəyin işlədiyi zaman baş verir. stress altındadır və daha çox qana ehtiyacı var.bəzi hallarda aşkar edilə bilər. Bu səbəbdən tallium testi adətən iki tədqiqatda aparılır: istirahətdə və stressdən sonra. Ürəkdə stress yaratmaq üçün məşq treadmill və ya velosipedin köməyi ilə edilə bilər. Məşq ürəyin daha çox işləməsini və qan ehtiyacını artıraraq tıxanma və daralmaların mövcudluğunu aşkar etməyə kömək edir. İnsan ən yüksək məşq səviyyəsində olarkən qana tallium yeridilir və qamma kamera vasitəsilə ürək əzələsinin şəkilləri çəkilir.

Ürək kateterizasiyasıvə. Angioqrafiya
Ürək boşluqları Kateter adlanan boru vasitəsilə damarlardan qana kontrast maddə (bir növ tibbi boya) yeridilməsi və qəbulu zamanı koronar arteriyaların və koronar arteriyaların görüntülənməsi prinsipinə əsaslanır. "X" şüalarından istifadə edərək hərəkət edən filmlər. Ürək-damar xəstəliklərinin diaqnostikasında ən faydalı və dəqiq məlumat verən üsullardan biridir. O, damarların harada daraldığını və ya tıxandığını, ürək əzələsinin nə qədər yaxşı işlədiyini, ürəyin içindəki qan təzyiqi və oksigen səviyyələrini göstərir. Əldə edilən məlumatlar müalicənin istiqamətləndirilməsində çox qiymətlidir və əksər xəstələrdə müalicə strategiyasının seçilməsində əsas determinantdır. Müasir texnoloji şərait və biliklər sayəsində qeyd olunan prosedurların müvəffəqiyyət nisbəti 99%-dən çoxdur. Prosedur 2-3 saat çəkir.

Elektrofizioloji Testlər
Ürəyin büzülməsini təmin edən xüsusi elektrik keçirici sistem var. Bu sistemdə sağ qulaqcıqda yerləşən əsas mərkəzdən (sinus düyünü) gələn siqnallar qısa bir gecikmədən sonra qulaqcıqlar və mədəciklər arasında yerləşən ara stansiyadan (atrioventrikulyar düyün) keçir.

oxumaq: 0

yodax