Mədə xərçəngi dünyada ən mühüm ölüm səbəblərindən biridir. 1980-ci illərdə 750.000 xəstəyə mədə xərçəngi diaqnozu qoyulmuşdu və onlardan 600.000-i ilk ildə mədə xərçəngindən vəfat etmişdir.
EPİDEMİOLOGİYA
Bəzi ölkələrdə yaygındır. Bütün dünyada və bu xərçəng genetikadan qaynaqlanır.Bu faktorlar və yemək vərdişləri ilə əlaqəli olduğunu göstərir. Bu xəstəliyə daha çox Yaponiya, Çin və İrlandiyada rast gəlinir. Kişilərdə qadınlara nisbətən iki dəfə çox rast gəlinir. Bu xəstəlik ümumiyyətlə 60-70 yaş arasında müşahidə olunur.
RİSK FAKTORLARI
Aşağı sosial-iqtisadi səviyyə
Ekoloji şərait
Qidalanma ( Nitratlar, dumanlı qidalar, çox duzlu qidalar)
Birinci dərəcəli qohumlarında mədə xərçəngi olanlar
Atrofik qastrit olanlar
Helicobacter pylori infeksiyası olanlar
Billroth-2 əməliyyatı (Mədə xorası üzərində edilən əməliyyatdır)
Adenomatoz mədə polipi xəstəliyi olanlar
Menetrier xəstəliyi olanlar
Bir qan qrupu
HARADA MƏDƏ XƏRÇƏNGLƏRİ ƏN ÇOX MÜŞAHİD OLUNUR?
Mədə xərçəngləri Onların əksəriyyəti mədənin antrum və ya daha az əyrilik bölgələrində müşahidə olunur. Ən çox mədə xərçənginin patoloji növü adenokarsinomadır. Limfomalar daha az rast gəlinir
MƏDƏ XƏRÇƏNGİNİN ƏLAMƏTLƏRİ NƏDİR?
Qarın nahiyəsində və onun ətrafındakı nahiyədə diskomfort, ağrı və ağırlıq hissi
Qısa müddətdə sürətli arıqlama
Ürəkbulanma və qusma
Kaxeksiya (Ciddi arıqlama)
Yeməkdən sonra narahatlıq hissi
Həzm sistemində qanaxma və ya gizli qanaxma< br /> Erkən toxluq hissi
Xəstələrin 2/3 hissəsi Dəmir çatışmazlığı anemiyası (anemiya)
DİAQNOZ
Dərmanla çəkilmiş filmlərdən istifadə edilərkən Keçmişdə bu gün endoskopik üsula üstünlük verilir. Endoskopiya, ağızdan daxil olan və mədəyə göndərilən optik görüntü sistemi olan bir borunun köməyi ilə həyata keçirilir. Bu, ən həssas və spesifik diaqnostik üsuldur. Bu üsulla həkim mədə səthini çılpaq gözlə görə bilər və şübhəli bölgələrdən biopsiya nümunələri götürərək, şübhəli xora və ya xərçəng toxumasının xüsusiyyətlərini ortaya çıxaran patoloji müayinəyə göndərə bilər. Mədə adenokarsinomasının diaqnozuna imkan verir.
MƏDƏ XƏRÇƏNGİNİN MÜALİCƏSİ
Mədə adenokarsinomasının ilk müalicə variantı cərrahi əməliyyatdır. Xəstəliyin vəziyyətindən və yerindən asılı olaraq dəyişsə də, adətən mədənin hamısı və ya demək olar ki, hamısı cərrahi yolla çıxarılır və xəstənin nazik bağırsaqlardan istifadə edərək mədə funksiyasını yerinə yetirməsi üçün yeni bir hissə hazırlanır. Yalnız şiş toxumasının çıxarılması nadir hallarda və yalnız selikli qişa ilə məhdudlaşan şişlərdə edilə bilər.
Cərrahiyyə limfomanın müalicəsində ilk seçim deyil. Aşağı dərəcəli limfomalarda Helicobacter pylori infeksiyasının müalicəsi xəstələrin təxminən yarısında sağalmanı təmin edir. Qalan hallarda kemoterapi tətbiq olunur. İrəli mərhələdə olan limfomalarda yalnız kimyaterapiya və ya cərrahi əməliyyat+kimyaterapiya tətbiq edilir.
Mədə sarkoması adlanan şiş tipində şişin tam cərrahi yolla çıxarılması müalicəni təmin edir.
MƏDƏ. XƏRÇƏNG VƏ HELİKOBAKTER PYLORI (HP )
Mədə xərçəngi ilə HP infeksiyası arasındakı əlaqə ilk dəfə 1983-cü ildə qeyd edilmişdir. Sonrakı araşdırmalar göstərdi ki, HP infeksiyası olan xəstələrdə xərçəng riski normala nisbətən 4 dəfə artıb. İnkişaf etmiş ölkələrdə HP və xərçəng riski arasındakı əlaqə 49% (ümumi HP pozitivliyi 35%) olduğu halda, inkişaf etməkdə olan ölkələrdə bu, 70%-ə (ümumi HP pozitivliyi 85%) yüksəlir.
Fərqli nəticələrə baxmayaraq. müxtəlif metodlardan istifadə etməklə müxtəlif tədqiqatlarda əldə edilmişdir.Ən optimist hesablamalara görə, inkişaf etmiş ölkələrdə mədə xərçənginin ən azı 31%-i, inkişaf etməkdə olan ölkələrdə isə 52%-i HP infeksiyası ilə əlaqədardır. Bu o deməkdir ki, xərçəng xəstələrinin orta hesabla üçdə birində HP infeksiyası səbəb olur.
oxumaq: 0
