Anal fistula nədir?
Anal bölgə insan bədənində kiçik bir sahə olsa da, anal fistula bölgədə çox fərqli hərəkətlilik göstərir. Təəssüf ki, biz xəstələr olaraq perianal fistulanın səbəbi ilə bağlı heç bir qorunma və ya tədbir görə bilmirik.
Açıqlamaq üçün bağırsağın son hissəsi olan anus bölgəsindəki daxili əzələlər, əzələləri meydana gətirən əzələlərdən ibarətdir. düz və ya qeyri-iradi işləmək. Xarici əzələ təbəqəsi defekasiya zamanı nəcisin saxlanması vəzifəsini üzərinə götürən könüllü və zolaqlı əzələ liflərindən ibarətdir. Təbii ki, defekasiya və qazın tutulmasında hər iki əzələnin rolu çox önəmlidir.
Anal kanalın dəri toxuması ilə birləşdiyi yerdə tər vəziləri və tük əmələgəlmələri var. Perianal abses, anus nahiyəsinin daxili əzələsində oturacaq bezləri adlanan tər vəzilərinin iltihabına səbəb olur. Yaxud başqa bir misal gətirsək, həmin nahiyəni, yəni anal nahiyədəki toxumaları məcbur etsək, çatlar əmələ gəlir və defekasiya zamanı təmiz struktur əmələ gəlmədiyi üçün anusda absesə rast gəlinir.
Orqanizmdə yığılan iltihabı immun sistemi təyin edir.Bu perianal abse infeksiyası aradan qaldırılaraq məhv edilməyə çalışılarkən dəriyə yaxın bölgədən atılır. Qeyd etdiyimiz bu vəzilərin iltihabı ilə bağırsaq və dəri toxuması arasında tunel əmələ gəlməsi müşahidə edilir və bu yolla arzuolunmaz kanal əmələ gəlir və yol müəyyən edilir. Nəticədə xəstədə fistula narahatlığı yaranır. Bu şəkildə "Fistula nədir?" Sualın cavabı cavablandırıla bilər.
Anal Fistula Simptomları
Fistula simptomları əslində çox spesifikdir. Həmin nahiyədə, yəni anusun kənarında, anusda şişlik, dolğunluq və bəzən qoxu kimi əlamətlərə səbəb ola bilər. Ləkə ilə birlikdə sarı rəngli iltihablar anal fistula əmələ gəldikdən sonrakı günlərdə və hətta həftələrdə simptomlar arasında ola bilər.
Bir-birini tetikleyerek meydana gələn bu simptomları aşağıdakı kimi sadalaya bilərik:
-
Üzərindəki anal fistula səbəbindən anus kanalına giriş,
-
Anusda iltihab,
-
Tualet zamanı şiddətli ağrı,
-
Perianal fistula səbəbindən baş verir. Abses səbəbiylə pis qoxu.
-
Nəcis zamanı qanın görünüşü.
Perianalın səbəbləri nələrdir Fistula?
Anal fistula adətən anal çatın müalicəsinin təxirə salınması nəticəsində görünür. Qəbizlik və ya xroniki ishal kimi vəziyyətlərə görə ərazidə yaranan çatların müalicə edilməməsi infeksiyaya, yəni iltihaba səbəb olur. Perianal Fistula anusda absesin əmələ gəlməsi vəziyyəti ilə meydana gəlir.
Anusda absesin əmələ gəlməsi və absesin dəridən boşalaraq dəriyə axması öz-özünə meydana gələn fistula kanalı ilə baş verir. Ümumiyyətlə, qəbizlik və ishal kimi nahiyəyə zərər verən (anal çat, anal abses) vəziyyətlərdən qaçmaq bizi perianal fistula xəstəliyindən qoruya bilər. Təbii ki, hər qəbizlik və ishal nəticəsində fistula yaranmaya bilər. Amma ümumi mənada o nahiyənin zədələnməsi və ya anusda olan absesin səbəb olduğu görülür. Bundan başqa bağırsaq xəstəliklərində də müşahidə oluna bilər. Buna həmçinin Crohn, xoralı kolit və anal nahiyədəki xərçəng kimi xəstəliklər səbəb ola bilər.
Anal fistula diaqnozu necə qoyulur?
Diaqnozu anal fistula (anal fistula) adətən mütəxəssis tərəfindən qoyulur.Umumi cərrahın apardığı ətraflı rektovaginal müayinə və ya anal nahiyənin müayinəsi nəticəsində diaqnoz qoyulur. Mütəxəssis həkim tərəfindən aparılan fiziki müayinə zamanı anal fistulanın çıxıntılı hissəsi anal nahiyənin kənarında aydın şəkildə görünə bilər.
Rektovaginal fistulaların diaqnostika mərhələsində istifadə olunan bir çox üsullar mövcuddur. Lakin hər bir diaqnostik mərhələdə olduğu kimi, xəstənin anamnezi (xəstə tarixi) prioritet kimi götürülməlidir. Narahatlığın nə vaxt başladığı, ağrının şiddəti, daha əvvəl hücumların olub-olmaması kimi suallar fistula müalicəsinin növünə və diaqnoz qoyularkən istifadə ediləcək üsula təsir edə bilər. Ona görə də suallara düzgün cavablar verilməli və həkim tam məlumatlandırılmalıdır. Anamnez tamamlandıqdan sonra qəti diaqnoz üçün istifadə olunan üsullardan istifadə etmək vaxtıdır. Bunlardan bəziləri;
Mavi boya (metilen mavisi) testi: Rektovaginal fistula diaqnozu üçün istifadə edilən üsullardan biri kimi istifadə olunur. r.
Anoskop Müayinəsi: Anoskop anal pozğunluqların diaqnostikası üçün istifadə edilən alətdir. Anoskopla aparılan müayinəyə anoskopiya deyilir. Rektovaginal fistulalar anusla birləşə biləcəyi üçün anal fistula kanalının digər ucu həkim tərəfindən anoskop müayinəsi ilə müəyyən edilə bilər.
Rektoskopiya: Rektoskopiya endoskopiya cihazının köməyi ilə həyata keçirilir. Anoskop 10 sm-ə qədər görüntüyə imkan verdiyindən, kifayət etmədiyi hallarda həkim tərəfindən rektoskopiya tələb oluna bilər. Retrofleksiya xüsusiyyəti sayəsində anal fistula xəstəliyi ilə müşayiət olunan hemoroid və ya anal çatlar da rektoskopiya ilə müəyyən edilə bilər.
Siqmoidoskopiya: Siqmoidoskopiya rektoskopiyadan fərqlidir. növbəti addımdır. Endoskopiya cihazı ilə də həyata keçirilən bu prosedurda yoğun bağırsağın yarısına qədər müayinə edilir.
Kolonoskopiya: Araşdırmaya görə, İltihabi bağırsaq xəstəliyi olan Crohn xəstəliyi anal fistula və rektovaginal problemlərə səbəb olur.Fistul əmələ gəlməsində çox təsirlidir. Buna görə də həkim şübhəli tapıntılar zamanı differensial diaqnoz üçün kolonoskopiya tələb edə bilər.
Fistuloqrafiya:Fistuloqrafiya zamanı fistula ağzından kontrast maddə yeridilir. . Daha sonra xəstəyə rentgen çəkilir və dərmanın paylanmasına uyğun olaraq fistulanın quruluşu haqqında məlumat verilir.
Perianal fistula müalicəsi
Perianal fistula, əməliyyatlı və ya əməliyyatsız cərrahiyyə zamanı bu üsullar müalicə kimi görünür. Klassik əməliyyatlar xəstələrdən soruşur: "Anal əzələlərimi itirəcəyəm, yoxsa rahatlığım əvvəlki kimi olacaq?" kimi suallar doğurur: Anal fistuladan əziyyət çəkən insan sosial həyatda böyük çətinliklərlə üzləşir. Ona görə də müalicənin necə və hansı üsulla aparılması böyük əhəmiyyət kəsb edir. Əsas odur ki, anus nahiyəsindəki əzələləri mümkün qədər zədələməsin. Əzələlərə zərər vermədən müalicə olunarsa; Xəstə asanlıqla öz həyatına qayıda bilir və qısa müddətdə sağalma müşahidə olunur. Buna görə də Perianal Fistulada müalicə metodunun seçilməsi və diaqnozu böyük əhəmiyyət kəsb edir.
Anal fistula. Müalicə edilməzsə nə olar?
Cərrahi və ya qeyri-cərrahi olmasından asılı olmayaraq, perianal fistula müalicəsindən əvvəl və sonra sağalma mərhələlərini düşünən və xilas olmaqda daim qərarsızlıq və tərəddüd yaşayan xəstələr bu xəstəlik təəssüf ki, bu prosesi uzadır.müalicəni təxirə salır. Müalicə prosesinin təxirə salınmasının fəsadlarından biri kimi; Sadə anal fistula olaraq təyin etdiyimiz fistula tipinin az qala yoğun bağırsağı əhatə edən mürəkkəb fistula tipinə çevrilməsi və xəstəni çox daha yorucu bir müalicəyə səbəb olması halını misal verə bilərik. Xüsusilə klassik fistula cərrahiyyə üsulu ilə aparılan mürəkkəb fistulaların cərrahi müalicəsində nəcisin saxlanmasını təmin edən “sfinkter” adlanan anusda olan əzələlərin zədələnmə ehtimalı xeyli arta bilər.
Bundan başqa bəzi xəstələrdə anus nahiyəsində yaranan abses səbəbiylə orqanizmdə infeksiyanın artması səbəbindən yüksək hərarət və halsızlıq müşahidə edilir.Bu kimi halların baş verə biləcəyini unutmaq olmaz.
oxumaq: 0
