Qida borusu (qida borusu) farenks (udlaq) ilə mədə arasında yerləşən və qəbul edilən qidanın mədəyə çatdırılmasını təmin edən bir orqandır.
Qida borusu xərçənginin tezliyi coğrafi bölgələrə görə dəyişir. Ən çox yayılmış növlər skuamöz hüceyrəli karsinoma və adenokarsinomadır. Uzaq Şərqdə skuamöz hüceyrəli karsinoma daha çox yayıldığı halda, inkişaf etmiş ölkələrdə adenokarsinoma daha çox rast gəlinir. Ölkəmizdə bu xəstəliyə daha çox şərq vilayətlərində rast gəlinir.
Qida borusu xərçənginin inkişafı üçün bəzi risk faktorları var. Hisə verilmiş qidalar, nitrit tərkibli qidalar (konservləşdirilmiş, turşu), siqaret və spirtli içkilərdən istifadə, çox isti yeməklərin qəbulu, radiasiya, yaşlı yaş və kişi cinsi məlum risk faktorlarıdır. Yenə də Barret özofagusu (yemək borusunun aşağı hissəsində reflyuksun törətdiyi destruksiya nəticəsində hüceyrə strukturunun mədə hüceyrə quruluşuna çevrilməsi) adenokarsinoma riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.
Eyni şəkildə, qida borusunun udma pozğunluqları, strikturalar (xüsusilə korroziyalı maddələrin qəbulundan sonra), HPV infeksiyaları xərçəngin inkişaf riskini artırır.
Qida borusu xərçənginin simptomları disfagiya, çəki itkisi, zəiflikdir. iştah (anoreksiya), qanaxma və ətraf mühit.orqan tutulması ilə bağlı simptomlar. Özofagusun xarici təbəqəsi olmadığı üçün simptomlar adətən gec baş verir və periferik orqanların tutulması tez-tez olur.
Qida borusu xərçənginin diaqnozunda qızıl standart yuxarı mədə-bağırsaq endoskopiyasıdır. Prosedur zamanı biopsiya götürülə bilər. Mərhələ üçün kompüter tomoqrafiyası yerli tutulumu, limfa düyünlərinin vəziyyətini və mümkün uzaq metastazları qiymətləndirmək üçün aparılır. Şübhəli hallarda PET kömək edir. Evreleme üçün endoskopik ultrasəs (EUS) son illərdə dəyər qazanmışdır.
Qida borusu xərçənglərində müalicə şişin mərhələsi ilə əlaqədardır. Eyni zamanda tətbiq olunacaq müalicə də şişin yeri ilə bağlıdır. Xəstənin yaşı, sağlamlıq vəziyyəti və xəstəliyin dərəcəsi də tətbiq olunacaq müalicəni müəyyən edir.
Qida borusu xərçənglərinin təxminən 8%-i uşaqlıq boynu (boyun) yemək borusunda yerləşir. Bölgənin anatomik qonşuluğundan asılı olaraq, bu bölgənin şişlərində qırtlaq, əsas damarlar və ya nəfəs borusu (nəfəs borusu) tutulması tez-tez olur. Müalicə üçün özofaqolaringektomiya, stereotaktik radioterapiya və sonra kimyaterapiya kimi radikal cərrahiyyə istifadə edilə bilər. .
Qida borusu xərçənglərində limfa düyünlərinin diseksiyası rezeksiya ilə birlikdə aparılmalıdır. Əməliyyat zamanı mədənin bir hissəsi də çıxarılır və mədə boru halına salınır, çıxarılan hissə yerinə qoyulur və yeni ağız hazırlanır.
metastatik xəstəliyin və ya ətraf orqan tutulmasının olması, palliativ kimya-radioterapiya tətbiq edilir. Yutmağı təmin etmək üçün özofagusa stentlər yerləşdirilə bilər. Mümkün olmayan xəstələrə laparoskopik qidalanma jejunostomiyası edilə bilər.
oxumaq: 0
