Ritm pozğunluqları (atriyal fibrilasiya)

Ürəyimiz dörd kameraya bölünür. Yuxarıdan aşağıya bölündükdə ürəyimizin iki yarısının hər birindəki kameralar yuxarı (atrium - qulaqcıq) və aşağı kameralar (mədəcik - mədəcik)ə bitişik iki nasos əmələ gətirir. Tək ürək döyüntüsü zamanı nasoslar iki mərhələli dövrədə işləyir. Əvvəlcə kiçik qulaqcıqlar (atria) daralır və rahat mədəcikləri qanla doldurur.

Yarım saniyə sonra daha güclü mədəciklər (mədəciklər)büzülür. qulaqcıqlar rahatlaşdıqca və dolduqca qanı bədən dövriyyəsinə çatdırırlar. Effektiv qan dövranı üçün bu çəkmə və nasos sistemi ritmik harmoniyada işləməlidir. Bundan əlavə, effektiv qan dövranı üçün normal ürəkdə dəqiqədə 60-100 döyüntü təşkil edən düzgün ürək dərəcəsinə nəzarət lazımdır.

Bu iki amilin tənzimlənməsi yaradılır. ürəyin elektrik sistemi ilə. Hər bir ürək döyüntüsü normal olaraq sinus düyünləri adlanan xüsusi hüceyrələr qrupundan yaranır. Yuxarı sağ atriumda yerləşən sinus nodu ürəyinizin təbii kardiostimulyatorudur. Ürək döyüntülərini başlatan elektrik impulslarını kortəbii olaraq yaratmaq qabiliyyətinə malikdir. Normal ürək ritmi "sinus ritmi" adlanır.

Ürək aritmiyaları ürəyin elektrik sistemindəki qüsurların istənilən mərhələsində baş verə bilər. Biz aritmiyaları haradan yarandığına (atria və ya mədəciklər) və ya səbəb olduqları ürək dərəcəsinə görə təsnif edirik. Taxikardiya sürətli ürək döyüntüsünü ifadə edir - dəqiqədə 100-dən çox. Barikardiya yavaş ürək döyüntüsünü ifadə edir - istirahətdə dəqiqədə 60 vuruşdan az. Hər taxikardiya və ya barikardiya xəstəliyi göstərmir. Məsələn, məşq zamanı ürək toxumaları oksigenlə zəngin qanla təmin etmək üçün sürətini artırdığı üçün sinus taxikardiyasının baş verməsi normaldır. İdmançıların ürəkləri çox səmərəli işlədiyi üçün istirahətdə onların ürək döyüntüləri dəqiqədə 60 döyüntüdən aşağı olur.

Atrial fibrilasiya qulaqcıqların sürətli və qeyri-müntəzəm döyünməsidir və ən çox rast gəlinən aritmiyadır. Atrial fibrilasiyanın inkişaf riski, əsasən, 65 yaşdan sonra qocaldıqca ürəyinizin fəaliyyətinə təsir göstərə bilən normal aşınma ilə bağlıdır. artır. Atriyal fibrilasiya zamanı qulaqcıqların elektrik aktivliyi sinxronlaşdırılmır. Qulaqcıqlar elə sürətlə döyünür ki, titrəməyə başlayırlar – dəqiqədə 300-dən 400-ə qədər (fibrilasiya). Ürəyin qulaqcıqlarında elektrik çaşqınlığı mədəciklərin nizamsız işləməsinə səbəb olur. Bu səbəbdən nəbz bəzən sürətli, bəzən yavaş, bəzi döyüntülərdə dolu, bəzi döyüntülərdə zəif olur.

Klinikada ən çox rast gəlinən ritm pozğunluqlarından biri qulaqcıqların fibrilasiyasıdır. Revmatik ürək xəstəliyi, hipertoniya və ürək çatışmazlığı kimi struktur ürək xəstəlikləri atrial fibrilasiyanın inkişafı üçün vacib risk faktorlarıdır. Atrial fibrilasiya həyat keyfiyyətini aşağı salan simptomları ilə yanaşı, sistem emboliya, hemodinamik pozğunluq və taxikardiya ilə əlaqəli miopatiya kimi ağırlaşmalara səbəb olur.

Xəstələrdə sinus ritmini təmin etməyin üç yolu var. qulaqcıqların fibrilasiyası ilə:

1) Dərman müalicəsi ilə; Bir qrup dərman sinus ritmini bərpa etməkdə, xüsusən də yeni atrial fibrilasiya olan xəstələrdə müvəffəqiyyətli olur. Müvəffəqiyyət dərəcəsi AF müddətinin uzunluğu və əlavə müşayiət olunan ürək xəstəliyinin olması ilə azalır.
 

2) Angioqrafik vasitələrlə; "" adlı metoddan istifadə etməklə. kateter ablasyonu" angioqrafiyada, ürəkdə müəyyən keçirmə yolları İnaktivasiya və erkən aşkarlanan AF hallarında, xüsusən də başqa müşayiət edən ürək xəstəliyi olmadığı hallarda sınaqdan keçirilə bilər.
 

3 ) Əməliyyatla; Aritmiyaya səbəb olan ürək keçirici sistem neytrallaşdırılır və normal sinus ritmi qurulur.

oxumaq: 0

yodax