Piylənmənin Tərifi və Cərrahi Müalicəsi

Xəstəliyin Tərifi

Piylənmə bədəndə yağların sağlamlığa standartlardan daha çox zərər verəcək şəkildə yığılması deməkdir. Piylənmənin hesablanmasında bədən kütləsi indeksinin hesablanması fərdin boyu və çəkisi üzərindən istifadə edilir. Bədən kütləsi indeksi (BMI) kiloqramdakı çəkinin metrlə hündürlüyün kvadratına bölünməsi ilə əldə edilir. Onun diaqnozundan insulin hüceyrələrinin yavaş-yavaş azaldığı müşahidə olunur. Sağlam maddələr mübadiləsində qidalar bağırsaqlarımızda parçalanaraq qlükozaya (şəkər) çevrilir, bağırsaqlardan qana keçərək qanda şəkər nisbətini artırmağa başlayır. Bu zaman şəkər mədəaltı vəzinin istehsal etdiyi insulin hormonunun köməyi ilə hüceyrəyə daşınır. Əgər; Bədəndə insulin hormonu kifayət deyilsə və ya fəaliyyət göstərə bilmirsə, qandakı şəkər hüceyrələrə daşına bilmir və qanda qlükoza səviyyəsi yüksəlməyə davam edir. Nəticədə şəkərli diabet inkişaf edir.

Piylənmə bir xəstəlikdirmi?

Uzun illərdir qəbul edildiyi kimi piylənmə həddindən artıq yeməkdən qaynaqlanır. özünü idarə edə bilmək.kosmetik problem deyil. Bir çox beynəlxalq təşkilatlar, xüsusilə Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı piylənməni müxtəlif ekoloji, genetik və psixoloji səbəblərdən yaranan xroniki və mütərəqqi bir xəstəlik kimi qəbul edir. Piylənmə orqanizmdə həddindən artıq yağ yığılması nəticəsində yaranır. Kökəlmədən sağlam həyat sürmək üçün bir gündə qidadan aldığımız enerji bütün gün sərf etdiyimiz enerjiyə bərabər olmalıdır. Xərclədiyimizdən daha çox qəbul etsək, xərclənə bilməyən bu artıq enerji bədəndə yağ olaraq yığılaraq, kökəlməyə səbəb olur və bunun uzun müddət davam etməsi nəticəsində piylənmə əmələ gəlir. ​

Piylənmə diaqnozu necə qoyulur?

Vücudumuzun ümumi çəkisini təşkil edənlər əzələ, sümük və yağ toxumaları və digər elementlərdir. Orqanizmdəki yağ nisbəti obezitenin diaqnozu üçün bir çox fərqli üsulla hesablana bilər, lakin bu üsullar həm bahalı, həm də çox vaxt aparır. Bunun əvəzinə, bütün dünyada "Bədən Kütləsi İndeksi" (BMI) adlı praktik bir hesablamadır. örtük üsulundan istifadə olunur. Bu hesablamaya əsasən təsnifat aparılır və hər bir qrup üçün mümkün sağlamlıq riskləri müəyyən edilərək müalicə proqramlaşdırılır.

Piylənmə müalicə olunmazsa nə baş verir?Bu, kosmetik problem deyil, bir çox orqan və sistemə təsir edən xroniki xəstəlik. Endokrin sistemə mənfi təsir göstərdiyinə görə qadınlarda menstruasiya pozuntuları, sonsuzluq və polikistik yumurtalıq sindromu, kişilərdə isə sonsuzluq və erektil disfunksiya (impotensiya) müşahidə oluna bilər. Bundan əlavə, qanda dolaşan yağ turşularının miqdarının artması səbəbindən insulin müqaviməti və 2-ci tip şəkərli diabet, ürək xəstəlikləri, hipertoniya və yüksək xolesterin, pankreatit və öd kisəsi problemləri müşahidə edilə bilər. Ağırlığın yaratdığı fiziki gərginlik səbəbindən yuxu problemləri (yuxu apne sindromu, xoruldama), nəfəs darlığı, oynaq pozğunluqları və bel problemləri yarana bilər.

Ən qorxulu təhlükə xərçəng inkişaf riskidir. artıq çəki və obez insanlarda daha çox rast gəlinir. ABŞ-da aparılan araşdırmaya görə, siqaret çəkənlərdə xərçəngə tutulma riski 33% olduğu halda, artıq çəkili və obez insanlarda bu nisbət 20% təşkil edir. Ən çox rast gəlinən xərçənglər süd vəzi, uşaqlıq yolu, uşaqlıq boynu, kolon, yemək borusu, mədəaltı vəzi və prostat xərçəngləridir. Bütün bunlarla yanaşı, onun mənfi psixoloji təsirləri demək olar ki, bütün obez xəstələrə təsir edir.

Arıqlamaq sağlamlığımıza necə təsir edir?

Bir çox insan var. Bütün dünyada kilo vermənin müsbət təsirlərini qiymətləndirənlər.elmi iş edilmişdir. Bunların işığında;

  • Bədən yağında 1 kq azalma sistolik qan təzyiqində 2 mmHg (sistolik qan təzyiqində) və diastolik qan təzyiqində 1 mmHg (diastolik qan təzyiqində) təmin edir. .

  • Gün ərzində qəbul edilən enerjinin miqdarı 1% məhdudlaşdırıldıqda, bədən çəkisi 0,28 kq azalır.

  • Piylənmənin müalicəsi üçün kimlər əməliyyat olunmalıdır?>

    BKİ dəyəri > 40 kq/m² və ya 35-40 kq/m² arasında olanlar və diabet kimi metabolik xəstəlikləri olanlar , hipertoniya və yuxu apne sindromu əvvəlki həyat tərzi dəyişikliyini (pəhriz və məşq) effektiv edə bilər. Cərrahiyyə cəhd etmiş, lakin uğursuz olan insanların piylənməsini müalicə etmək üçün nəzərdə tutula bilər.

    Misal: Boyu 165 sm, çəkisi 120 kq olan şəxs əməliyyat üçün namizəddirmi?

    Bədən Kütləsi İndeksi = Çəki (kq) / Boy (m)²

    Bədən Kütlə İndeksi = 120 kq / 1,65 m x 1,65 m

    Bədən Kütləsi İndeksi = 120 kq / 2,72 m²

    Bədən Kütləsi İndeksi = 44,11 kq/m²

    Bu xəstə nümunədə BMI hesablanmasına görə "Morbid Obez" kimi təsnif edilir; Bundan əlavə, pəhriz və idmanla effektiv şəkildə arıqlamağa çalışsa da, buna nail ola bilməyibsə, bariatrik əməliyyata namizəddir.

    Əməliyyatın üstünlüyü nədir?

    Obezite cərrahiyyəsi, qısa müddətdə böyük miqdarda arıqlamağı təmin edərək, həyat tərzində, pəhrizdə, idmanda və dərman müalicələrində edilən dəyişikliklərdən çox daha müsbət, qalıcı və təsirli metabolik nəticələrə gətirib çıxarır. histerektomiya kimi digər tez-tez həyata keçirilən əməliyyatlara bənzər bir səviyyə. Bariatrik cərrahiyyənin effektivliyi və təhlükəsizliyi ilə bağlı aparılan elmi araşdırmalarda, əməliyyat olunan və əməliyyat olunmayan morbid obez xəstələrin müqayisəsi aparılaraq, həm ürək xəstəliklərindən, həm də müalicə olunanlarda bütün səbəblərdən ölüm riskinin olduğu görüldü. əməliyyat olunmayan əməliyyat edilənlərə nisbətən çox yüksək idi.

    Piylənmə əməliyyatlarında müvəffəqiyyət nədən asılıdır?

    Cərrahiyyənin müvəffəqiyyəti ilk növbədə düzgün seçimdən asılıdır. xəstə. Çünki hansı xəstənin əməliyyat olunacağı, hansı xəstəyə hansı növ cərrahiyyə əməliyyatının tətbiq ediləcəyi çox önəmlidir. Bütün bu qərarlar yalnız cərrah tərəfindən deyil, piylənmə ilə mübarizə qrupu tərəfindən verilməlidir. Bu komanda endokrinologiya, psixiatriya, kardiologiya, döş qəfəsi xəstəlikləri, anesteziologiya-reanimasiya, ümumi cərrahiyyə və qidalanma kafedralarının təcrübəli mütəxəssislərindən ibarət olmalıdır. Əsas prinsip düzgün xəstə seçimi, yaxşı hazırlıq və uğurlu nəticədir. Komandanın qiymətləndirmələri nəticəsində hər hansı bir məsələdə problemin müəyyən edilməsi xəstəyə tətbiq ediləcək cərrahi müdaxilənin təxirə salınmasına və ya ləğv edilməsinə səbəb ola bilər.

    Ömür boyu müvəffəqiyyətin açarı əməliyyat keçirəcək xəstələrin olmasıdır. əməliyyat şüurlu və şüurlu şəkildə prosesdən keçir. Xatırlamaq lazım olan ən əhəmiyyətli şey bu əməliyyatdır Əzələ kütləsini qorumaq və piy toxumasından arıqlamaq üçün xəstə əməliyyatdan sonrakı arıqlama prosesində ona tövsiyə olunan pəhriz və idman proqramına ciddi əməl etməli, uzun müddət ərzində mütəmadi olaraq həkim nəzarətini davam etdirməlidir. Xəstə itirdiyi çəkisini ömürlük saxlamaq üçün ilk növbədə onu piylənməyə aparan səbəblərdən xəbərdar olmalı və bu gizli təhlükələrdən qaçmaq üçün növbəti həyat tərzini kökündən dəyişdirməlidir.

    Nə etmək lazımdır. əməliyyata hazırlaşmaq üçün?

    Əməliyyatdan sonra qısa və uzun müddətdə müvəffəqiyyətə təsir edən mühüm amillərdən biri də xəstənin yaxşı hazırlanmasıdır. Əməliyyatdan əvvəl çəki artımına səbəb olan qalxanabənzər vəz xəstəlikləri, Cushing sindromu və ya hipertoniyaya bağlı piylənmə, yuxu apne sindromu, diabet kimi metabolik pozğunluqların olub-olmadığı qiymətləndirilir.Bununla yanaşı qastrit olub-olmadığını araşdırmaq üçün endoskopiyadan istifadə edilir, mədədə xora və reflüks.Problemlər tibbi yolla müalicə olunduqdan sonra əməliyyat edilir. Qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi ilə xəstənin öd kisəsində daş, palçıq kimi problemlərin olub-olmaması araşdırılır. Əgər belədirsə, əməliyyat zamanı öd kisəsi də çıxarılır.

    Hazırlıq, əməliyyat və xəstəxanaya yerləşdirmə müddəti nə qədərdir?

    Orda qalma müddəti reanimasiya şöbəsi və xəstəxana hər xəstənin yaşından asılıdır.Olduğu xəstəliklərə və əməliyyatdan sonrakı ümumi vəziyyətə görə dəyişsə də orta hesabla 1 həftə-10 gün civarındadır. İldən və ya xaricdən gələn xəstələrimizin əməliyyatdan sonrakı 4-5 gün ərzində yaxından izləmək üçün İstanbulda qalmalarına üstünlük verilir. Bu müddətdə həm cərrahi nəzarətlər həyata keçirilir, həm də əməliyyatdan sonra həyat tərzi və qidalanma ilə bağlı təlimlər keçirilir.Vəziyyətdən asılı olaraq həkim və xəstə tərəfindən müəyyən edilsə də, vaxt keçdikcə tezliyi azalır.

    oxumaq: 0

    yodax