Uşaq Cərrahiyyəsi Mütəxəssisi Prof. Dr. Feryal Gün Soysal uşaqlarda qasıq yırtıqlarının müalicəsi ilə bağlı bilməli olduğunuz şeyləri izah etdi.
Yırtıq qarın boşluğunda olan orqanın (məsələn, bağırsaqlar) qarın divarından çıxmasına deyilir. Yırtıq yerləşdiyi yerdə yumşaq kütlə hiss olunur. Qasıq nahiyəsində əmələ gələn yırtığa qasıq yırtığı deyilir. Körpələrdə ana bətnində olarkən yumurtalıqlar (oğlanlarda xayalar, qızlarda yumurtalıqlar) qarın boşluğunda, böyrəklərə yaxın yerdə yerləşir. Körpə inkişaf etdikcə yumurtalıqlar qasıq nahiyəsinə doğru enir. Kişi yumurtalığı kisəyə (skrotum) enərkən, qarın boşluğunun daxili hissəsini örtən qişadan hazırlanmış kisəni periton adlanan qasıq kanalına doğru sürükləyir. Kanal bu şəkildə bağlana bilməz və içindəki kisə yırtıq əmələ gətirir. Qızlarda uşaqlıq bağları eyni kanaldan keçir. Bənzər bir mexanizmlə, inguinal kanalda bir membran kisəsi meydana gəlir. Hər şeydən sonra; Doğuş zamanı mövcud olan bu kisə çox incə olduğu üçün nəzərə çarpmaya bilər. Yalnız bağırsaq kimi orqan daxil olduqda ailə və həkim tərəfindən fərq edilir. Bəzən bu kisəyə yalnız su daxil olur, bu vəziyyətə "yırtıq kimi qabarcıq" (hidrosel) deyilir.
Oğlanlarda daha çox rast gəlinir
Qasıq yırtığı % Oğlanlarda 80-90 civarında görülür. Qasıq yırtığı bir tərəfdən baş verə bilər və ya hər iki tərəfdən təxminən 10% nisbətində aşkar edilə bilər. Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə onun tezliyi normal çəkisi olan körpələrə nisbətən üç dəfə çoxdur. Adətən ilk 6 ay ərzində baş verə bilər. Bunun daha sonrakı yaşlarda da baş verməsi mümkündür.
Uşaqlarda görülən qasıq yırtığı böyüklərdəki kimi gərginliklə bağlı deyil, genetik faktorlar rol oynayır. Qasıq yırtığı uşaq ağlayanda və gərginləşəndə qasıqda və ya çantada şişkinlik ilə özünü göstərir. Körpələrdə gec müdaxilə edildikdə ciddi problemlər yarada bilən qasıq yırtığı düzgün diaqnoz və müalicə ilə tamamilə aradan qaldırıla bilər.
Necə müalicə olunur?
Qasıq yırtığı, qarın içi yırtığı.Orqanların sıxılma və boğulma riskinin qarşısını almaq üçün ən qısa zamanda cərrahi üsullarla müalicə edilməlidir. Vaxtından əvvəl doğulan körpələrdə anesteziya riski səbəbiylə bir və ya iki ay gözləmək tələb oluna bilər. Əməliyyat ümumi anesteziya altında aparılır. Qasıq nahiyəsində Kiçik bir kəsik edilir və yırtıq kisəsi düzəldildikdən sonra dəri kəsikləri həll olunan tikişlərlə bağlanır. Kəsik kiçik sarğı ilə örtülür.
Əməliyyatdan sonra vaxtından əvvəl və yeni doğulmuş körpələr istisna olmaqla, uşaqlar əməliyyatdan qısa müddət sonra maye qida ilə qidalanaraq evə göndərilir. Adətən fəaliyyət məhdudiyyətlərinə ehtiyac yoxdur. Yaşlı uşaqlarda ağır idman fəaliyyətlərindən çəkinmək tövsiyə olunur. Prosedur səbəbiylə cərrahi sahədə və çantada şişliklər ola bilər, lakin bu şişliklər normal olaraq 1-2 ay ərzində yavaş-yavaş yox olur. Birləşdirici toxuma və vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr kimi bəzi xəstəlik qruplarında təkrarlanma baş verə bilər. Birtərəfli qasıq yırtığında sonradan qarşı tərəfdə yırtıq əmələ gələ bilər. Xüsusən də sol tərəfdə qasıq yırtığı varsa, sağ tərəfdə çox yüksək dərəcədə yırtıq əmələ gələ bilər. Bu vəziyyətdə təkrar əməliyyat məcburidir.
oxumaq: 0
