Xərçəng bu gün dünya təbabətinin üzərində çalışdığı əsas xəstəliklərdən biridir. Onun səbəbləri, əmələ gəlmə mexanizmi və müalicə üsulları haqqında daima yeni məlumatlar gəlir. Bu günə qədər aparılan araşdırmalardan əldə edilən ümumi nəticə; Erkən diaqnozla xəstəyə sağ qalma şansı verilə biləcəyi bir həqiqətdir.
İstər erkən diaqnoz üsulları, istərsə də məlumatlılığın artması nəticəsində bir çox xərçəngi erkən mərhələdə aşkar etmək, hətta bir nəticə əldə etmək mümkündür. tam müalicə (bərpa). Kolon xərçəngi aparıcı xərçənglərdən biridir. Təxminən beş il əvvəl aparıcı simptomlarını göstərən xərçəngin bu mühüm növü və müalicəsi haqqında ətraflı danışmaq üçün;
İlk olaraq kolon və düz bağırsaq arasındakı fərq nədir?
Yoğun bağırsaq və düz bağırsaq təxminən 1,5 metr məsafədədir.Bu, bizim uzun və qarının daxili hissəsində tərs U şəklində yerləşən yoğun bağırsağın quruluşudur. Kolon (yoğun bağırsaq) xərçənginin müalicəsi bir nöqtəyə qədər standart cərrahiyyə ilə həyata keçirildiyi halda, düz bağırsaq xərçəngi xüsusi təcrübə və ixtisas tələb edir. Onların anatomik quruluşları və müalicə sxemləri təbii olaraq bir-birindən çox fərqlidir. Bu strukturlar insanlar tərəfindən tez-tez çaşdırılır. Ona görə də ilk növbədə bu iki struktur arasındakı fərqi çox yaxşı bilmək lazımdır. Anatomik olaraq, anusdan yuxarıya doğru 15 sm-lik hissə düz bağırsaq adlanır və bu quruluş çanaq içərisində yerləşir. Çanaqdan kənarda və qarın boşluğuna daxil olan digər hissəsi isə yoğun bağırsağı, yəni yoğun bağırsağı əmələ gətirir.
Xəstəlik hansı əlamətlərlə özünü büruzə verir?
Ən çox görülən simptom anusdan qanaxmadır. Ancaq bu, yoğun bağırsaq və ya anusla bağlı bir çox problemin ümumi simptomu olsa da, insanları həkimə aparan səbəb anusdan qanaxmadır. Xəstələrdə ən çox görülən simptomlardan biri defekasiya vərdişlərindəki dəyişikliklərdir. Yəni xəstə bir müddət qəbizlik keçirərkən, dərhal sonra ishal inkişaf edə bilər. Və ya onlar daimi qəbizlik və ya ishal ilə özünü göstərə bilərlər. Bundan əlavə, daimi defekasiya ehtiyacı olduğunu hiss etmək, ancaq tualetdə nəcis edə bilməmək kimi dəyişikliklər də müşahidə edilə bilər. Qarında qeyri-müəyyən ağrı ilə də özünü göstərə bilər. Digər mühüm simptom orta yaşdan sonra baş verən anemiyadır. Bu, xüsusilə sağ kolon xərçənginin əhəmiyyətli bir əlamətidir.
Yoğun bağırsaq xərçəngi əmələ gəlməzdən əvvəl hansı ilkin simptomları göstərir?
Ən əhəmiyyətli əlamət polip dediyimiz yoğun bağırsaqda dəyişiklikdir. Əvvəlcə bağırsağın daxili quruluşu olan selikli qişada qabarıqlıq yaranır, sonra bu struktur böyüyür və polip əmələ gəlir. Zamanla polip böyüyür və bir hündürlük meydana gətirir. Böyümə davam etdikcə polipin yuxarı hissəsində çürümə, yəni xərçəng başlayır. Yenə zaman keçdikcə xərçəng yuxarıdan aşağıya doğru yayılır. Beləliklə, daxili dəridəki bu dəyişiklik müəyyən bir müddətdən sonra zədələnməyə başlayır. Poliplərin xərçəngə çevrilməyə və yayılmağa başlaması təxminən 4-5 il çəkir.
Bütün polip formasiyaları xərçəngə çevrilirmi?
Poliplər adətən yaşa qədər görünmür. 50-dən. 50 yaşdan sonra əhalinin təxminən 5-10 faizində görülür. 70 yaşından sonra edilən yarılma müayinələrində görülmə nisbəti yüzdə 20-yə yüksəlir. Bu o deməkdir ki, polip formalaşması yaşla artır. Ancaq polipləri görən hər kəs kolon xərçəngi inkişaf etdirməyəcək. Xərçəngin əmələ gəlmə sürəti poliplərin ölçüsünə, formasına və quruluşuna görə dəyişir. Məsələn, 1 sm-dən aşağı olan poliplərin xərçəng nisbəti çox aşağı olduğu halda, ölçüləri 1 sm-i keçdikdə xərçəng nisbəti artır. Polip böyüdükcə xərçəng riski artır. Ancaq diqqət edilməli bir məqam var: Bütün poliplər xərçəngə çevrilməsə belə, nəzarət altında saxlanılmalı və biopsiya aparılmalıdır. Digər vacib məqam isə odur ki, poliplər xərçəngə çevrilməmiş çıxarılarsa, kolon xərçəngi riski aradan qalxar.
Poliplərin olması necə aşkarlanır?
Diaqnostik üsullar həm praktikdir, həm də dəqiq nəticələr verir.Ən çox istifadə edilən üsul kolonoskopiyadır. Bəzi xəstələrdə poliplərə görə qanaxma baş verə bilər. Ancaq qanaxma xərçəng baxımından təhlükəli bir vəziyyətdir; Bu, artan riskin mühüm göstəricisidir.
Yoğun bağırsaq xərçəngi qarşısı alına bilən xərçəngdirmi?
Qətiyyən bəli. Kolon xərçənginin təxminən 85 faizinin qarşısını almaq olar. Ancaq unudulmaması lazım olan çox mühüm bir məqam var; Bunun üçün erkən diaqnoz lazımdır. Kolonoskopiya həm də diaqnozun qızıl variantıdır.
Kimlər kolon xərçəngi riski altındadır? ?
Yoğun bağırsaq xərçəngi əslində hər yaşda baş verə bilən xərçəngdir. Ancaq 50 yaşından sonra risk artır. Kolorektal xərçəng hər yaşda baş verə bilsə də, xəstələrin 70 faizindən çoxu 50 yaşdan yuxarıdır. Bu yaşdan sonra risk hər 10 ildən bir iki dəfə artır. Bu səbəbdən 50 yaşdan yuxarı insanlar risk qrupundadır. Bundan əlavə, birinci dərəcəli qan qohumu olan kolon xərçəngi olanlar, ailədə polipoz olanlar, yumurtalıq və uşaqlıq yolu xərçəngi olan qadınlar, uzun illərdir xoralı kolit olanlar risk qrupundadır. Bu səbəbdən bu insanların kolonoskopik müayinələrinin daha erkən və müəyyən aralıqlarla aparılması lazımdır. Bundan əlavə, kolon xərçəngində tam sübuta yetirilməsə də, çox sənaye qidası qəbul edənlər və artıq çəki olanlar risk qrupundadırlar.
Yoğun bağırsaq xərçəngi aqressiv xərçəngdirmi?
Əgər bir sıralama edərdiksə, orqan xərçəngləri arasında kolon xərçəngi; Ağciyər, mədəaltı vəzi, mədə və qaraciyər kimi xərçəng növlərindən daha yaxşı proqnoza malikdir. Ancaq dərhal qeyd etməliyik ki, bu, inkişaf etmiş mərhələdə olmayan və metastaz verməyənlər üçün keçərlidir. Erkən mərhələdə aşkar etməyin ən yaxşı yolu kolonoskopiyadır.Klinik tapıntı olaraq sol kolonda olan xərçənglər obstruksiya əlamətlərini daha tez göstərir, sağ kolon isə daha böyük diametrə görə anemiya və zəiflik kimi hallarla özünü göstərir. , bizim ümumiyyətlə anemiya dediyimiz obstruksiya əlamətləri deyil. Bu səbəbdən sağ kolon şişləri bir az gec diaqnoz qoyulur. Bu vəziyyətə görə müəyyən yaşda insanlarda baş verən qan azlığı hallarında gecikmədən kolonoskopiya və qastroskopiya aparılmalıdır. Bu sayədə mümkün kolon və ya mədə şişində məkrli şəkildə inkişaf edən qanaxma erkən aşkarlanır.
Kolon xərçəngində müalicə yanaşması necədir?
Yoğun bağırsağın müalicəsi xərçəng, yoğun bağırsağın həmin hissəsinin cərrahi yolla çıxarılması ilə həyata keçirilir. Bu əməliyyatda bütün limfa düyünləri və əgər varsa ətrafdakı orqanlar geniş şəkildə çıxarılmalıdır. Əməliyyatlar açıq və ya laparoskopik üsulla aparılır, lakin sağ kolon şişləri üçün açıq əməliyyatla daha yaxşı nəticələr əldə edilir. Əgər xəstə piylənirsə, bu əməliyyata mane ola bilər. afrodizyak amildir. Bu xəstələrdə cərrahi ağırlaşmalara daha çox rast gəlinir.
Əməliyyatdan sonra xəstə nələrə diqqət etməlidir?
Cərrahi əməliyyatdan 7-10 gün sonra yaxşılaşma olur. Xəstədə limfa düyünlərinin tutulması varsa, bir ay ərzində xəstə kimyaterapiyaya göndərilir. Bəzi hallar istisna olmaqla, mənfi limfa düyünləri olan xəstələrdə kimyaterapiya tələb olunmur. Cərrahiyyə əməliyyatı keçirən xəstələr ilk iki ildə 4-5 ay fasilələrlə, sonra altı ayda bir, əməliyyatdan sonra isə üç il ərzində ildə bir dəfə əməliyyat cərrahı tərəfindən izlənməlidir.
Yoğun bağırsaq xərçənginin tam müalicəsi.Təmin etmək mümkündürmü?
Təbii ki, mümkündür. Birinci və ikinci mərhələdə aşkar olunarsa, demək olar ki, yüzdə 100-ə yaxın tam sağalma əldə edilir.
Yoğun bağırsaq xərçənginin yayılması nə qədərdir və niyə xərçəngin mühüm növüdür?
Orqan xərçəngləri arasında Hər iki cinsdə görülən kolon və düz bağırsaq xərçəngləri, ağciyər xərçəngindən sonra ikinci sırada iştirak edir. Yayılma baxımından, baş verməsi və tezliyi çox yaygın olsa da, erkən aşkar edildikdə yüksək sağalma nisbətləri kolon və düz bağırsaq xərçənginin əhəmiyyətini artırır. Ağciyər, süd vəzi və mədəaltı vəzi kimi digər orqan xərçənglərinə baxdığımızda xərçəngin birbaşa başladığını və bu orqan şişlərinin erkən aşkarlansa belə 'xərçəng' olaraq təyin edildiyini görürük. Ancaq kolon və düz bağırsaq xərçəngi çox yaygın olsa da, xəstəlik dərhal xərçəng kimi başlamır. Xərçəng diaqnozu qoyulmazdan əvvəl, xərçəngdən əvvəl meydana gələn formasiyalar (poliplər) ilə özünü göstərir. 100 kolon və düz bağırsaq xərçəngindən 85-i bu prekursorlardan başlayır və xərçəngə çevrilir. Buna görə də, bu prekursorların əvvəlcədən aşkar edilməsi və aradan qaldırılması gələcəkdə kolon və düz bağırsaq xərçənginin qarşısını ala bilər.
Poliplər normal olaraq 50 yaşa qədər görünmür. 50 yaşdan sonra əhalinin təxminən 5-10 faizində görülür. 70 yaşından sonra edilən yarılma müayinələrində görülmə nisbətinin yüzdə 20-yə yüksəldiyi görülür.
Erkən diaqnoz üçün nələr edilməlidir?
Axtarışlara baxmayaraq nəcisdə gizli qanın olması üçün diaqnostik üsuldur.30 faiz dəqiqliyi təmin edir. Çox vaxt 3-5 gün ara ilə ən azı iki dəfə təkrarlamaq lazımdır. Bundan əlavə, bu test erkən diaqnoz deyil, artıq formalaşmış xərçəngi aşkar etmək üçün istifadə olunur. Bu, xəstəliyə aşağı sürətlə diaqnoz qoymağa imkan verir.
Erkən diaqnoz üçün kolonoskopik müayinə vacibdir. Yuxarıda qeyd etdiyimiz kimi, bu da xərçəngin əmələ gəlmədən qarşısını ala bilər.Xəstənin yoğun bağırsağında polip varsa, onu kolonoskopla çıxarmaq lazımdır. Əgər onu çıxarmaq mümkün deyilsə, poliplər üzərində biopsiya aparılır. Patoloji hesabatında xərçəng əlamətləri aşkar edilərsə, mütləq cərrahi müdaxilə tələb olunur. Bəzi hallarda böyük poliplərdən alınan səthi biopsiyalarda xərçəng aşkarlanmaya bilər. Bu səbəbdən, ən təhlükəsiz yol, böyük poliplərlə qalın bağırsağın bu hissəsini cərrahi yolla çıxarmaqdır, çünki polipin daxili hissələrində xərçəng fokusunu daşıya bilmə ehtimalı var. Lakin bu insanlar əməliyyatdan sonra müəyyən fasilələrlə (ilk bir neçə ildə hər 1-2 ildən bir) kolonoskopik müayinədən keçməlidirlər.
Profilaktik məqsədlər üçün 50 yaşından sonra ilk dəfə kolonoskopik müayinədən keçmək lazımdır. şikayət yoxdur. Bu yoxlama zamanı heç bir şey aşkar edilməzsə, beş ildən sonra təkrar kolonoskopiya aparılmalıdır. Ancaq unutmaq olmaz ki, yaş artdıqca polip əmələ gəlir. Ailəsində kolon xərçəngi olan insanlar müayinələrə daha erkən başlamalıdırlar. Bu insanlarda ilk kolonoskopiyanın 40-45 yaşlarında aparılması və üç ildən bir təkrarlanması xəstəliyin erkən diaqnostikasında mühüm əhəmiyyət kəsb edir.
Yoğun bağırsaq xərçəngindən qorunmaq üçün nələr edilməlidir?
insanların kolonoskopik müayinədən keçməkdən çəkinməmələri çox vacibdir. Əgər şəxs 50 yaşdan yuxarıdırsa və yuxarıda sadalanan simptomları göstərirsə, ilk dəfə kolonoskopiyadan keçmək lazımdır. Kolonoskopiya zamanı aşkar edilən poliplərin götürülməsi xərçəngin qarşısının alınmasında ən mühüm amildir.
Bununla yanaşı, bir çox xərçəng növlərində olduğu kimi, aşağıdakı amillərə də diqqət yetirmək lazımdır;
1) Məşq: Müntəzəm olaraq idman etmək, çoxlu Bu xərçəng növündən qorunmaq üçün görüləcək ilk işlərdən biridir.
2) Arıqlayın: Əgər artıq çəki varsa, arıqlamağa çalışın. qidalanma proqramları və idmanla bu çəki. Çünki artıq çəki kolon xərçəngi riski yarada bilər.
3) Siqareti buraxın: Tək siqaret çəkmək bir çox xərçəng üçün risk yaradır. Yoğun bağırsaq xərçəngi riskini artıran bir faktor ola biləcəyi üçün siqaret çəkirsinizsə, mütləq buraxmalısınız.
4) Həddindən artıq spirt istehlakı
oxumaq: 0
