Stomatologiya ağız, diş və çənə ilə əlaqəli xəstəliklərin cərrahi üsullarla müalicəsini təmin etməyi hədəfləyən bir elm sahəsidir. Çox müxtəlif adları var. Cərrahi müdaxilələr xəstəliyin növü və şiddətindən asılı olaraq lokal anesteziya altında, bəzi hallarda isə ümumi anesteziya və ya sedasyon altında həyata keçirilə bilər. Ağız, çənə və üz nahiyələrini əhatə edən ümumi əməliyyatlarda xəstədə şiddətli ürəkbulanma refleksi varsa və ya ümumi sağlamlıq vəziyyətinə təsir edə biləcək narahatlıq vəziyyəti varsa, ümumi anesteziya və ya sedasyon uyğun hesab edilir.
Çənə cərrahiyyəsi hansı məsələlərlə məşğul olur?
-Təsirlənmiş ağıl dişlərinin çıxarılması
-Sınıq kök parçalarının çıxarılması çənə sümüyünün çıxarılması
-Apikal (kök ucu) rezeksiyası
-Çənə kistlərinin təmizlənməsi
-Çənə sınıqları
-İmplant cərrahiyyə
-Ortoqnatik cərrahiyyə / Yaşlı yaşlarda ortodontik müalicələri tamamlamaq üçün çənə sümüyündə edilən əməliyyatlar
Empacted ağıl dişinin çıxarılması
-Sinus Lifting
Xüsusən də ağıl dişlərinin çıxarılması çox yayılmış bir əməliyyatdır. İnsanın həyat tərzi və yemək vərdişlərinin dəyişməsi ilə çənə sümüyü zamanla kiçildi və ağıl dişlərinin çıxmasına yer qalmadı. Bu səbəbdən də bir çox hallarda bu dişlər ya yarı gömülü qalır, ya da heç çıxa bilmir və çənə sümüyünə yapışır. Bu, ağızda iltihaba, kistalara, ön dişlərə təzyiq göstərdikcə diş köklərində aşınmaya və dişlərin əyri düzülməsinə səbəb olur. Bu cür deformasiyaların və pozğunluqların qarşısını almaq üçün təsirlənmiş ağıl dişləri cərrahi yolla çənə sümüyündən çıxarılır və çənə nizamı bərpa edilir.
Dişdə ilişib qalmış qırıq kök parçalarının çıxarılması. çənə sümüyü
strong>
Bəzi hallarda diş çəkilərkən diş kökləri qırılaraq çənə sümüyündə qala bilər. Bu yarım diş kökləri zamanla çənə sümüyündə abses və ya kistik formasiyalara səbəb ola bilər. Bu səbəbdən qırılan diş kökü cərrahi yolla çənə sümüyündən çıxarılmalı və həmin nahiyə təmizlənməlidir. Beləliklə, çənə sümüyündə nələr baş verə bilər Daha böyük zərərin qarşısı alınır.
Apikal (kök ucu) rezeksiyası
Əgər iltihab kök ucunda baş verirsə diş müalicəsində gecikir.Böyüyür və diş tıxanır və kanal müalicəsi ilə xilas ola bilməz. Bu cərrahi prosedur böyüyən lezyonu təmizləmək və dişin sağlamlığını bərpa etmək məqsədi daşıyır. Kök ucu səviyyəsində çənə sümüyü açılır, iltihab diqqətlə küretlənir və kök ucu kəsilir. Yaranan boşluq sümük grefti ilə doldurulur və sahə bağlanır. Bu prosedur dişin gələcəyi üçün ciddi əhəmiyyət kəsb edir. Müalicəsi üçün onsuz da gec olan diş kökü daha da laqeyd qalarsa, həmin nahiyədəki iltihab böyüyərək kistaya çevrilir və çox daha çətin və ağrılı bir proses müalicə olunmağa başlayır.
Çənə kistlərinin təmizlənməsi
strong>Çənə kistaları müxtəlif səbəblərdən yumşaq toxuma və ya çənə sümüyündə yerləşmiş, tərkibində püre kimi maye olan boşluqlardır. toxuma ilə əhatə olunmuşdur. Harada olurlarsa olsunlar, özləri yavaş-yavaş böyüyürlər. Bədəndəki bütün lokalizasiyaları nəzərə alsaq, çənə bölgəsi kistlərin ən çox meydana gəldiyi yerdir. Bu kistlər əvvəlcə heç bir əlamət vermir və gizli şəkildə böyüyürlər. Adətən ağrıya səbəb olmurlar. Varlığı fərq edilməyən və ya müalicəsi diqqətdən kənarda qalan çənə kistləri zamanla böyüyərək sinirlərə təzyiq göstərir. Nəticədə hissiyat itkisi və yanma baş verir. Qabaqcıl hallarda çənə sümüyünü zəiflədir və çox yüngül zərbələrlə belə onu qırılmaya həssas edir. Çənə kistləri cərrahi yolla iki yolla müalicə olunur. Birincisi, enükleasiya, yəni kistanın və küretajın tam çıxarılması, ikincisi isə marsupializasiya, yəni kistanın tam çıxarılması deyil, pəncərənin açılmasıdır. İkinci müalicə üsulu iri kistalarda tətbiq edilir. Diş kistlərində diş itkisi yoxdursa, kanal müalicəsi aparılmalıdır. İnfeksiya şübhəsi varsa, cərrahi əməliyyatdan əvvəl antibiotik müalicəsi aparılmalıdır.
Çənə sınıqları
Adətən şiddətli fiziki təsir nəticəsində yaranan çənə sınıqları zamanı oral həkimə müraciət edin. cərrah və ya plastik və rekonstruktiv cərrah heç vaxt itirmədən cərrahla məsləhətləşməlidir. Qırılan parçalar məftillər, lövhələr, vintlər və xüsusi şinlərdən istifadə edərək yerində sabitlənir. Çənə sınıqlarının müalicəsində məqsəd dişlərin bir-biri ilə əlaqəsini yaxşılaşdırmaqdır. yenidən yaratmaq (oklüziya) və xəstənin çeynəmə və danışma funksiyalarını mümkün qədər tez bərpa etməsinə şərait yaratmaq. Orta sağalma prosesi 6-8 həftə arasındadır. Bu dövrdə xəstə çeynəyə bilməz və maye ilə qidalanmalıdır. Ağız gigiyenası çox vacibdir. Tellər yumşaq fırçalarla təmizlənməlidir və antiseptik ağız qarqaralarından istifadə edilməlidir.
Diş implantı əməliyyatı
Diş implantı əməliyyatı süni diş köklərini çənə sümüyünün içinə yerləşdirərək insanı sabit dişlərlə təmin etmək məqsədi daşıyır. dişlərin əskik olması halında.. Dişsiz nahiyədəki damaq kəsilərək açılır, sümüyə çatılır və sümüyə uyğun diametr və uzunluqda implantlar yerləşdirilir. Bəzi xüsusi hallar istisna olmaqla, lokal anesteziya altında tətbiq edilir. Xəstə əməliyyatdan sonra həkimin tövsiyələrinə əməl edərsə (*prosedurdan sonra buz çəkmək, *2 gecə başı yüksək vəziyyətdə yatmaq, *zəruri hallarda antibiotiklərdən istifadə etmək) heç bir ağrı və şişkinlik olmaz.
Ortoqnatik cərrahiyyə
Çənə sümüyünün anomaliyasını düzəltmək üçün tək ortodontik müalicənin kifayət etmədiyi hallarda, bu, birləşmiş prosedurdur. çənələr ortodontik müalicəyə əlavə olaraq cərrahiyyə yolu ilə düzgün vəziyyətə gətirilir. Ortodontist tərəfindən planlaşdırılan alt üst çənə əməliyyatı yalnız plastik və rekonstruktiv cərrahlar və ya üz-çənə cərrahları tərəfindən həyata keçirilə bilər. Ümumi anesteziya altında edilən əməliyyatdır və məqsədi alt çənəni geri/irəli hərəkət etdirmək və ya üst çənəni genişləndirməkdir.
Sinus lifting
Üst çənə posterior (arxa) bölgəsi uzun müddət dişsiz qalırsa, çənənin əriməsi sümük meydana gəlir. Bu səbəbdən çənə sinusunun döşəməsi aşağıya doğru sallanır və sümük implant yerləşdirmə üçün həcmini itirir. Belə hallarda sinus dibinin yüksəldilməsi və yaranan boşluğun sümük transplantasiyası ilə doldurulması prosesi sinus liftinqi adlanır.
O, iki fərqli üsulla tətbiq edilir: açıq və qapalı.
Qapalı sinus qaldırma. :
İmplant əməliyyatı üçün 2-3 mm sümük artımı lazım olduqda, implantın yerləşdiriləcəyi yuvadan sümük yüklənərək sümük səviyyəsi artırılır. .
Açıq sinus qaldırma:
2- 3 mm-dən çox Sümüyə çox ehtiyac duyulan hallarda tətbiq edilir. Çənə sümüyünün vestibül divarında bir pəncərə açılır, sinus pərdəsi yuxarı qaldırılır və yaranan boşluğa sümük grefti qoyulur. Həmin nahiyədə istənilən sümük həcminin əmələ gəlməsi gözlənilir.
oxumaq: 0