Donmuş Çiyin

Yapışqan kapsulit və ya başqa sözlə donmuş çiyin sindromu bilinməyən səbəbdən çiyin oynağının yumşaq toxumalarının və oynaq kapsulunun sərtləşməsinə səbəb olan və hərəkətdə çətinlik yaradan xəstəlikdir. Ümumi əhalinin 5%-də görülür və daha çox 40-60 yaş arası qadınlarda rast gəlinir.

Donmuş çiyin sindromunun səbəbi tam məlum deyil. İlkin mərhələlərdə iltihablı reaksiya yaranır və çiyin oynağı şişir, ödem əmələ gəlir.Daha sonra bu maye çiyin oynağını əhatə edən kapsulda və çiyindaxili bağlarda donaraq sərtlik yaradır.

Donmuş çiyin sindromu. əvvəlki travma və ya əməliyyatdan sonra da baş verə bilər.Bunlara ikinci dərəcəli donmuş çiyin.Buna sindrom deyilir. Onun patologiyası naməlum səbəb olmadan baş verən birincil donmuş çiyin sindromu ilə eynidir.

   Əvvəllər qarşı çiyində donmuş çiyin sindromunun olması, diabet və tiroid kimi endokrin sistem xəstəlikləri, ürək-damar sistemi xəstəlikləri, insult və Parkinson kimi nevroloji xəstəliklər donmuş çiyin sindromu üçün risk faktorlarıdır.

 Donmuş çiyin xəstəliyinin ilk mərhələsi ödem mərhələsidir. İlk 2,5-3 aylıq dövrdür. Ağrı var, gecələr daha çox. Oynaq kapsulunda sərtləşmə hələ də minimal olduğu üçün çiyin passiv hərəkət etdikdə müəyyən səviyyəyə qədər hərəkət olur.

   İkinci faza donma mərhələsidir. 3 ay - 1 il müddətdir.Hərəkət məhdudlaşdırılıb. İltihab mərhələsi bitdiyi üçün iltihaba bənzər ağrı yoxdur, lakin donma səbəbindən hərəkət zamanı şiddətli ağrılar olur.

   Üçüncü mərhələ ərimə və rahatlama mərhələsidir. 1 ildən 3 ilə qədər olan dövrdür.Çiyin hərəkətlərində və funksiyalarında tədricən spontan yaxşılaşma müşahidə olunur.

 Donmuş çiyin sindromunun diaqnozu əsasən fiziki müayinə ilə qoyula bilər. MRT müayinəsi ilə kapsulda qalınlaşma və daralmanın müşahidə edilməsi diaqnozda kömək edə bilər.Xəstəliyə görə baş verə biləcək digər patologiyalar və sümük sıxlığının azalması rentgen müayinəsi ilə müəyyən edilə bilər.

   Donduq çiyin sindromunda qeyri -ilk növbədə cərrahi müalicəyə üstünlük verilir. Ağızdan alınan antiinflamatuar dərmanlar xəstəliyi müalicə etməkdənsə, ağrıları idarə etməkdə daha təsirli ola bilər.Eyni şəkildə, xəstəliyin ilk mərhələsində oral kortizondan istifadə qısa müddətli ağrıları azalda bilər. Hərəkət diapazonunu idarə etməkdə və təmin etməkdə effektivdir.

   Oynaqlara kortizon enjeksiyonları fiziki müalicə ilə birləşdirildikdə yüksək effektiv tətbiqdir. Bununla belə, inyeksiya tamamilə kapsulun içinə aparılmalıdır. Çiyinə hər kortizon tətbiqi anatomik hədəf nöqtəsi baxımından eyni fayda verə bilməz.

  Cərrahi müalicə vəziyyəti yaxşılaşmayan xəstələrə tətbiq edilir. 6 aylıq müalicəyə baxmayaraq ağrı və hərəkət genişliyi.Çiyindəki bitişmələr artroskopik yəni qapalı üsullarla aradan qaldırılır.Təmizlənir və oynaq kapsulası kəsilir və boşaldılır.Çox nadir hallarda və yalnız dondurulmuş hallarda açıq əməliyyata üstünlük verilir. ağır travmaya görə ikincil çiyin sindromu.

 

oxumaq: 0

yodax