Bankart Lezyonu və Müalicəsi
Çiyin dislokasiyalarının ilk görünüşü adətən böyük travmadan sonra baş verir. İnsanlar bu dislokasiyalardan sonra adekvat və lazımi müalicə almazlarsa, ikinci və üçüncü çıxıqları yaşamaq təəccüblü dərəcədə asan ola bilər. Xüsusilə ilk çiyin çıxması 20 yaşdan aşağı olubsa, təkrar çıxma ehtimalı 80%-dən yuxarıdır. Bu təkrarlanan çiyin çıxıqlarına Bankart lezyonu deyilir.
.Təkrarlanan çıxıqların növləri hansılardır?
Travmatik dislokasiyalar : Bu dislokasiya növü; İlk dəfə yıxılma, çarpma və ya yol qəzası kimi əhəmiyyətli bir travma nəticəsində meydana gəlir və labrum adlanan çiyin dayaq qığırdaqının yırtılması ilə görülür.
Atravmatik Çıxıqlar: Bu çıxıqlar gündəlik hərəkətlər nəticəsində stress nəticəsində yaranır və adətən hər iki çiyində müşahidə edilir. Bu tip dislokasiyaların müalicəsi üçün ilk növbədə fiziki müalicə tətbiq edilir. Atravmatik çiyin çıxığından əziyyət çəkən xəstələrin çiyni çox asanlıqla çıxarılır və yenidən daxil olur. Lakin fiziki müalicənin təsirsiz olduğu hallarda cərrahi üsullardan istifadə edilir.
Könüllü çıxıqlar: Bu tip çıxıqlarda xəstələr öz çiyinlərini könüllü olaraq çıxarıb dəyişdirə bilərlər. Ancaq xəstələr bundan qaçmalı və müalicə almalıdırlar. Bu dislokasiyalarda cərrahi üsullarla yanaşı fiziki müalicə də tətbiq oluna bilər.
DİQNOZU NECƏDİR?
Təkrarlanan çıxıqlar isə yerdə pisləşməyə və kalsifikasiyaya səbəb olur. çiyin eklemi, çiyin ətrafındakı əzələlər və tendonlara qalıcı zərər verə bilər. Bundan əlavə, gözlənilməz vaxtlarda baş verən çiyin çıxmaları əlavə zədələrə səbəb olur. Bankart lezyonunun diaqnozu fiziki müayinə, dislokasiya tarixi və MRT kimi görüntüləmə üsullarının köməyi ilə qoyulur.
XƏSTƏLİK TARİXİ
Travmatik çıxıqlarda, yıxılmalarda, çarpmalarda və yol qəzası kimi ciddi travmalar var və bu səbəbdən meydana gələn çıxıqlarda da labrum yırtıqları müşahidə edilir. Onun mütləq əməliyyata getməsi lazımdır. Atravmatik çıxıqlarda travma tarixi yoxdur, çiyin qəfil və ya təkrarlanan güclü hərəkətlər nəticəsində çıxmışdır. Bu cür dislokasiyalarda fiziki müalicə ilə əhəmiyyətli yaxşılaşma əldə edilə bilər. Xəstələrin çox kiçik bir faizi müalicəyə cavab vermir və əməliyyata gedir.Cərrahi müdaxilədə həkimlər atroskopik üsulla labrumun cırıq hissəsini sümüyə bağladıqları xüsusi vintlərə tikir və həmin nöqtəni yenidən sabitləşdirirlər. Bəzi hallarda birgə kapsul da daralır.
Müalicəsi nədir?
Həkim əməliyyatla bağlı qərar verməmişsə, xəstə fizioterapiya. Qolu içəridə tutan əzələlər gücləndirilərək çiyin çıxıqlarının qarşısı alınır.Xəstə bu vəziyyətə görə əməliyyat olunubsa, əməliyyatdan sonra fizioterapevtlərlə reabilitasiya proqramına aparılır. Qol 4 həftə sapandda qalır və qolun sapandda olduğu müddətdə çiyin silkələmə məşqləri verilir. 4-6 həftələr arasında passiv hərəkətlərə, eləcə də bəzi aktiv hərəkətlərə icazə verilir. 6-10 həftələr arasında xəstələr bir çox gündəlik hərəkətlər edə bilirlər və fiziki müalicə xəstələrin hərəkətliliyini artırmaq məqsədi daşıyır.Atma hərəkətləri xaricində bütün hərəkətlərə 10-12 həftə, bütün hərəkətlərə isə 12-16 həftə arasında icazə verilir. 16 həftədən sonra bəzi idman növlərinə, 6 aydan sonra isə basketbol kimi həddindən artıq qol hərəkəti tələb edən idmanlara qayıda bilərsiniz.
oxumaq: 0
