Uşaqlıq əzələlərindən inkişaf edən və xalq arasında şiş kimi tanınan miomalar xoşxassəli şişlərdir. Miomalar reproduktiv yaşda olan qadınların 20-50%-ni əhatə edir və yaş artdıqca onların tezliyi artır. Miomalar tək və ya çoxlu və müxtəlif ölçülü ola bilər. Onlar uzun müddət çox kiçik qala, qəfil sürətlə böyüyə və ya illər ərzində yavaş böyüyə bilər.
Sonsuzluğu olan qadınların təxminən 5 - 10%-də rast gəlinən miomalar sonsuzluğun yeganə səbəbi ola bilər. qadınların 1-2,4%-də. Miomalar və sonsuzluq və təkrarlanan hamiləlik itkiləri arasındakı əlaqə və miomalı qadınların hamilə qalma şansları bir çox araşdırmada araşdırılmışdır. Sonsuzluğun müalicəsindən əvvəl, miomaların hansı ölçüdə və hansı lokalizasiyada və nə vaxt çıxarılmalı, ilk növbədə sonsuzluğun müalicəsi və ya mioma əməliyyatının aparılması mübahisəlidir.
Miomalarda diaqnoz necə qoyulur?
Miomaların yerləşdiyi yerlər, ölçüləri, uşaqlıq boşluğu ilə əlaqəsi bu müddət ərzində aparılan ginekoloji müayinə və ultrasəs müayinəsi ilə müəyyən edilir. Bundan əlavə, diaqnozu dəstəkləyən testlər:
Saline Infusion Sonography (SIS): Fizioloji salin uşaqlıq yolunun içərisinə yeridilir və uşaqlıq ultrasəs müayinəsi altında müayinə olunur. Bu yolla uşaqlıq yolunda olan mioma və ya poliplərin differensial diaqnostikası aparıla bilər.
Histeroskopiya: Uşağın daxili hissəsi histeroskopla, ucunda kamera olan nazik alətlə baxılır.
Histerosalpinqoqrafiya (HSG): Xüsusi rentgen filmidir. O, uşaqlıq yolunun və boruların forma və ölçüsündə anormal dəyişiklikləri aşkar edir.
Laparoskopiya: Qarın boşluğunun daxili hissəsi, uşaqlıq yolu, yumurtalıqlar və borular laparoskopla, kiçik bir kəsikdən daxil edilən nazik alətlə baxılır. göbəkdə.
Miomalar.Uşaqlığın 3 müxtəlif nahiyəsində məskunlaşırlar
1. Submukoz miomalar
Uşaqlığın daxili səthindən uşaqlıq boşluğuna böyüyən miomalardır. Ən az rast gəlinən mioma növü olsa da, hamiləliyin qarşısını ala və aşağı düşməyə səbəb ola bilər. Bəzən heç bir şikayətə səbəb olmasa da, bu tip miomalarda qanaxma problemləri tez-tez olur. Qanaxma adətən menstrual qanaxmanın artması və müddətin uzanması şəklində baş verir.
2. İntramural miomalar
Uşaqlıq divarının əzələ toxuması daxilində yerləşən miomalardır.&nbs. p; Bu, miomaların ən çox yayılmış növüdür. Uşaqlığın daxili səthinə doğru böyüyən submukoz miomalar kimi, menstrual qanaxmanın artmasına, menstruasiya dövrünün uzanmasına və bununla bağlı anemiyaya səbəb olur. Eyni zamanda qarın ağrısı, uşaqlığın böyüməsi nəticəsində toxluq hissi, sidik kisəsinə təzyiq nəticəsində tez-tez sidiyə getmə kimi problemlər yarada bilər. Bu miomalar hamiləliyin qarşısını almasa da, hamiləlik zamanı böyüyə bilər və hamiləlik zamanı vaxtından əvvəl doğuş ağrıları və ağrılar kimi arzuolunmaz problemlərə səbəb ola bilər.
3. Subseröz miomalar
Bunlar uşaqlığın xarici səthinə doğru böyüyən miomalardır. Qarın ağrısı, bel ağrısı, dolğunluq hissi, tez-tez sidiyə getmə və qəbizlik kimi simptomlara səbəb olurlar. Onlar qanaxma problemlərinə səbəb olmur. Onlar hamiləliyin qarşısını almır, lakin hamiləlik zamanı böyüyə bilər, məsələn, uşaqlıq yolunun əzələ toxumasında yerləşən intramural miomalar və hamiləlik zamanı vaxtından əvvəl doğuş ağrıları və ağrılar kimi arzuolunmaz problemlərə səbəb ola bilər.
Miomalar sonsuzluğa necə səbəb olur?
Miomalar reproduksiyaya təsir edir.Onun funksiyalarına mümkün təsirləri bir çox cəhətdən izah edilməyə çalışılıb. Miomalar uşaqlığın daralmalarında və qan tədarükündə dəyişikliklərə səbəb ola bilər, spermanın daşınmasına və embrionun uşaqlıq yolunda implantasiyasına mənfi təsir göstərə bilər. Həmçinin miomaların uşaqlıq yolunun əzələ divarında mikrovaskulyar dəyişikliklərə səbəb olması, hüceyrələr arasında sıx bağları pozması və vaskulyarizasiya üçün zəruri olan regional böyümə faktorlarının formalaşmasına təsir göstərməsi təklif edilir. Miomaların səbəb olduğu bu dəyişikliklərin uşaqlıq yolunda embrionun implantasiyasına mənfi təsir göstərə biləcəyi düşünülür.
Anatomik olaraq miomalar uşaqlıq yolunu böyüdərək uşaqlıq boşluğunu pozarkən, uşaqlığın səth sahəsini və sərhədlərini dəyişir. boşluğa və uterusa və ya servikal kanala açılan boruların kanallarını bağlaya bilər.Onlar uşaqlıq boynunun mövqeyini dəyişə bilər. Bu qazanılmış struktur pozğunluqları sperma, yumurta və ya embrionun daşınmasını poza bilər, embrionun uşaqlıq yolunda yerləşməsinə və hamiləliyə mane olur. Bundan əlavə, miomalar uterusun əzələ divarında daralmalara səbəb ola bilər, embrionun hərəkət etməsinə və uterusda yerləşməsinə mane olur. Miomalar həmçinin uşaqlığın onları örtən daxili divarı olan endometriumda damarlaşmanı pozaraq iltihaba, xoralara, nazikləşməyə və atrofiyaya səbəb olur ki, bu da embrionun çökməsinə mane olur. Onlar sizin ilhamınıza mane ola bilərlər.
Hansı hallarda əməliyyat edilməlidir?
Uşaqlığın daxili boşluğuna doğru böyüyən submukoz miomalar, uşaqlıq yolunun divarına yapışmış, lakin daxili boşluğa doğru əyləşən intramural miomalar. uşaqlıq yolu və iri miomalar in vitro mayalanma və in vitro mayalanmanın nəticələrinə mənfi təsir göstərir.Müalicədən əvvəl bu miomalar xaric edilməlidir. Uşaqlığın xarici səthindəki miomalar reproduktiv funksiyalara mənfi təsir göstərmir və cərrahi müdaxilə tövsiyə edilmir. Uşaqlıq yolunun divarında yerləşən kiçik miomalı xəstələrdə yaxşı ovulyasiya reaksiyası varsa, keyfiyyətli embrionlara baxmayaraq təkrarlanan hamiləlik uğursuzluqları və ya erkən hamiləlik itkisi hallarında bu miomaların götürülməsi hamilə qalma şansını artıra bilər.
oxumaq: 0
