Diş xəttinin distal hissəsində yaranan yırtıqdır. Anal çatın patofiziologiyasının uzun sürən ishalın trollingi və ya sərt nəcisin keçməsi ilə əlaqəli olduğu düşünülür. Anodermanın yırtığı daxili anal sfinkter spazmına səbəb olur ki, bu da ağrı, gözyaşının böyüməsi və anodermanın qan təchizatının azalması ilə nəticələnir.
Ağrı, spazm və işemiya dövrü yaraların sağalmasına mənfi təsir göstərə və xroniki çatlara səbəb ola bilər. .
ƏLAMƏTLƏR VƏ NƏTİCƏLƏR
Xarakterik simptomlar defekasiya və hematoxeziya ilə müşayiət olunan yırtıcı ağrılardır.
Xəstələr bağırsaqdan sonra saatlarla davam edən şiddətli və ağrılı anal spazm hissindən şikayət edirlər. hərəkət.
Xroniki çatlar, xoralar və daxili anal sfinkterin ağ lifləri xoranın kökündə görünən xətt əmələ gətirir. Tez-tez onu müşayiət edən xarici dəri çantası və ya hipertrofik daxili anal papilla var. Bu çatların müalicəsi ən çətindir və əməliyyat tələb oluna bilər. Xroniki anal çatın yanal yeri Crohn xəstəliyi, HİV, sifilis, vərəm və ya leykemiya kimi əsas xəstəliyin sübutu ola bilər. Diaqnoz şübhəlidirsə və ya abses və ya fistula kimi perianal ağrının digər səbəblərindən şübhələnirsinizsə, anesteziya altında müayinə tələb oluna bilər.
MÜALİCƏ
O, dövrün pozulmasına yönəlib. ağrı, spazm və anal fissürün inkişafına cavabdeh olan işemiya. Anal travmanı minimuma endirməyə yönəlmiş müalicəyə kütləvi agentlər, nəcis yumşaldıcılar və isti oturma vannası daxildir. Sirkə lidokain və ya digər analjezik kremlər əlavə simptomatik rahatlama təmin edə bilər. Nitrogliserin məlhəmi yerli qan axını artırmaq üçün istifadə olunur, lakin tez-tez baş ağrısına səbəb ola bilər.
Oral və topikal kalsium kanal blokerləri çatları sağaltmaq üçün istifadə olunur. Onun yan təsirləri yerli nitratlardan daha az rast gəlinir.
Topikal batenkol və arginin kimi yeni vasitələr də çatların müalicəsində istifadə olunur.
Botoks (botulinum toksini) presinaptik sinir uclarından asetilkolin salınmasının qarşısını alaraq müvəqqəti əzələ iflici yaradır. Botulinum toksin inyeksiyasının müalicəvi təsiri digər tibbi müalicələrə bərabərdir, lakin cərrahi müalicə ilə müqayisədə daha az ağırlaşma ilə. səbəb ola bilər. Tibbi müalicədən təsirli ola bilməyən xroniki çatlar üçün cərrahi müdaxilə tövsiyə olunur. Yan daxili sfinkterotomiya proseduruna üstünlük verilə bilər. Üstünlük məqsədi əzələnin bir hissəsini bölməklə daxili sfinkter spazmını azaltmaqdır. Daxili sfinkter lifləri açıq və ya qapalı üsullarla yanal olaraq ayrılır. Bəzi xəstələrdə residiv baş verir və az da olsa sidik tutmama riski müşahidə olunur.
oxumaq: 0
