Diz bədənin ən böyük və ən hərəkətli oynağıdır. Yan bağlar və çarpaz bağlar dizin sabitliyini təmin edir.
Bədəndə bud sümüyü (bud sümüyü) və baldır sümüyü (tibia) arasında yerləşən yastıqlara menisk deyilir. Menisküslər hər dizin qığırdaq quruluşunda biri içəridə, digəri isə xaricdə yerləşən iki yarımay və ya C formalı toxumadır.
Menisküslər bud sümüyü (femur) və baldır sümüyü arasındakı uyğunluğu artırır. sümük (tibia) və bədən çəkisinin diz oynağında tarazlı olmasını təmin edir.Onlar zərbənin təsirini ötürməkdə və azaltmaqda (şokun udulmasında) rol oynayırlar.
Menisküs olmadıqda oynaq səthləri femur və tibia arasında bir-birinə tam uyğun gəlmir, buna görə də yük müəyyən nöqtələrdə həddindən artıq artacaq və yük digər nöqtələrə paylanmayacaq. Bu vəziyyətdə yükün tətbiq olunduğu yerlərdə vaxtından əvvəl aşınma problemi və kalsifikasiya ilə qarşılaşmaq qaçınılmaz olacaq. Buna görə də, menisküsün diz sağlamlığı baxımından işləməsi vacibdir.
Menisküslər tez-tez travma nəticəsində zədələnir (gənc idmançılarda görülür). Bununla belə, kalsifikasiya nəticəsində yaranan göz yaşları (yaşlı xəstələrdə müşahidə olunur) nadir deyil.
Ən çox rast gəlinən mexanizm ayaq yerə bərkidilmiş halda bədənin diz üzərində fırlanmasıdır
Ön çarpaz bağ yaralanmaları və menisk yırtığı ilə birlikdə daxili yan bağ zədələri. Zədələr də birlikdə baş verə bilər və müalicə üçün birlikdə qiymətləndirilməlidir.
Menisküs yırtığında rast gəlinən ilk əlamətlər ağrı və şişlikdir. Dizdə kilidlənmə (dizin tam açılmaması və ya bağlanmaması) müşayiət olunan tapıntılardan biridir və cırılmış menisküsün oynaqların hərəkətinə mane olduğunu göstərir.
Menisk üzərinə basarkən həssaslıq, oynaqdan hərəkətlər zamanı səs-küy. , və dizdə hərəkətin məhdudlaşdırılması digər mümkün tapıntılardır.
Diz ağrısı olan hər bir xəstə menisküs yırtığı üçün qiymətləndirilməlidir. Yaxşı xəstə anamnezi və diz müayinəsi menisküs yırtığını digər diz problemlərindən asanlıqla ayırd etməyə imkan verir.
Diz rentgenoqrafiyası və maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) ən çox istifadə edilən müayinə alətləridir. Dizdəki kalsifikasiya və əlaqəli dəyişikliklər diz rentgenoqrafiyası ilə qiymətləndirilir. MRT menisküsün görüntülənməsi üçün çox dəyərlidir. Bununla belə, yalnız MRT-də menisk yırtığının olması tək səbəb deyil. Artroskopiyaya qərar vermək kifayət deyil.
Hər diz zədəsində erkən soyuqdəymə tətbiqi, istirahət və immobilizasiya edilməli olan ilk tətbiqlərdir. Xəstəni rahatlaşdırmaq və ödemi azaltmaq üçün ağrıkəsicilərdən istifadə edilir.
İkinci mərhələdə xəstənin menisküs yırtıqları üçün cərrahi əməliyyat tələb edib-etməməsinə qərar verilir.
Menisküs yırtıqlarında ağrı varsa və gündəlik həyatı təsir edirsə, əməliyyat düşünülməlidir.
p>
Menisküs yırtıqlarında tez-tez tətbiq oluna bilən iki seçim var:
Menisküs təmiri:Təmir menisküsün yırtığının formasından asılı olaraq mümkündür. Hər xəstə təmir üçün uyğun deyil. Artroskopik təmir mümkündür. Ancaq menisküsün cırıq hissəsi çıxarılan xəstələrə nisbətən sağalma prosesi daha uzun olur (menisektomiya).
Menisektomiya: menisküsün cırıq hissəsinin çıxarılması üsuludur. Menisküsün daxili hissəsində sağalma şansı olmayan yırtıqlara tətbiq edilir. Artroskopik olaraq həyata keçirildikdə çox sürətli bir sağalma prosesi olur və xəstə eyni gündə ayağa qalxa bilir.
Ön çarpaz bağın qopması və müalicəsi:
Çarpaz bağlar diz oynağının içərisindədir.Bud (bud sümüyü) və baldır (tibia) sümüklərini qısa bir ip kimi birləşdirir. Diz əyilmiş və düz olduqda lazımi sabitliyi təmin edirlər. Öndə olana ön çarpaz bağ (ACL), arxada olana isə arxa çarpaz bağ (PCL) deyilir.
Ön çarpaz bağ aşağıdakı yollarla zədələnə bilər;
Qəfil istiqamət dəyişikliyi, dizin fırlanması
Qaçarkən və ya sürüşərkən yavaşlayın
Tupladıqdan sonra yerə enərkən
Dizə birbaşa zərbə
Dizdə təsvir edilən travma olan kimi fəaliyyət (idman, gəzinti və s.) dayandırılmalıdır.
Diz ətrafına buz torbası ilə soyuq tətbiq edilməlidir. 20 dəqiqə tətbiq olunmalı və tətbiq hər 2 saatdan bir davam etdirilməlidir.
Ortopediya və Travmatologiya Mütəxəssisi tərəfindən qiymətləndiriləcək və qəti diaqnoz MRT (MRT) ilə qoyulacaq. Ağırlıq daşımaqdan çəkinmək lazımdır. Maqnetik Rezonans kimi görüntüləmə alətləri ilə diaqnoz qoyulana qədər mümkün qədər.
Diaqnoz yalnız lazımi müayinədən və qızıl standart olan MRT-dən sonra qoyula bilər.
Cərrahiyyə. Müalicəsiz;
• Natamam (qismən) gözyaşları
• Yaş və ya ümumi Aşağı fiziki aktivliyi olanlar
• Stabillik testlərində ümumi stabilliyi yaxşı olan dizlər üçün cərrahi müalicəyə ehtiyac olmaya bilər (məsələn, dönmə sürüşmə testi).
Cərrahi müalicə tələb olunmaya bilər. belə xəstələr üçün.Budun ön və arxa əzələlərini (quadriseps və hamstring) inkişaf etdirmək üçün müntəzəm məşqlər etmələri və riskli işlərdə xüsusi dizliklərdən istifadə etmələri tövsiyə olunur.
Cərrahi müalicə;
Ön çarpaz bağlar.Hərəkətlə məşğul olan və idmanla məşğul olmaq istəyən cırılmış xəstələr üçün lazımdır. Dizdə inamı bərpa etmək və qığırdaq zədələnməsinin qarşısını almaq üçün daha az aktiv diz rotasiyası olan insanlara vaxtaşırı tövsiyə olunur.
Cərrahi müalicədə, adətən, ön çarpaz bağın orijinal anatomiyası artroskopik olaraq istifadə olunur. diz ətrafında vətər (və ya onun bir hissəsi).Müvafiq rekonstruksiya təmin edilir.
Lakin xəstənin gələcəyini təyin edən ən mühüm amil menisk və qığırdaq kimi digər zədələrin vəziyyətidir. çarpaz bağ.
Əməliyyatın ümumi riskləri ilə yanaşı, yaxşı texnika ilə aparılsa belə. sümüyə ligament çox aşağı nisbətlərdə də olsa görünə bilər.
Əməliyyatdan bir gün sonra xəstəyə ikiqat Kanedian qoltuqağacı ilə dözə biləcəyi qədər çəki verilir.
O, 4-7 gün ərzində stolüstü işinə qayıda bilər.
3 həftə ərzində maşın sürməyə başlaya bilər.
Bir şərtlə ki, fizioterapiya əməliyyatdan dərhal sonra başlasın. cərrahiyyə, 2-ci həftə. Sonda məqsəd bir qoltuqağacı ilə yerimək, 3-cü həftənin sonunda isə qoltuqağacı olmadan yeriməkdir.
oxumaq: 0
