Laparoskopik Yumurtalıq Cərrahiyyəsi

Yumurtalıq qadınlarda yumurta hüceyrələrini saxlayan orqandır. Yumurtalıqda əmələ gələn formalaşmalara kist deyilir. Yumurtalıq kistlərinin əksəriyyəti xoş xasiyyətlidir, lakin kiçik bir hissəsi xərçəngə çevrilmə potensialına malikdir. Kist dedikdə, onun xarici divarı və ya yalançı divarı var və onun tərkibi ümumiyyətlə maye, sıx maye maddə, bərk və yarı maye-bərk ola bilər.

Yumurtalıq kistaları: Sadə yumurtalıq kistaları, selikli qişalar. Kist, Endometrioz kisti (Şokolad kisti), Dermoid kist və fibroma kimi müxtəlif növləri var. Sadə yumurtalıq kistalarında kistanın içindəki maye şəffaf, daxili səthi hamar olur. Musinli kistalarda kistanın daxili hissəsi bəzən pətəyə bənzər bölmələrdən ibarətdir və içindəki maye sıx şəffaf jele şəklində olur. Şokolad kistində kistanın içindəki maye ərinmiş şokolad kimidir. Dermiod kistləri yumurtalıqlarda embrion həyatın qalıqlarından, yəni ana bətnində olarkən əmələ gələn kistalardır. Dermioid kistanın içərisində saç, diş, yağ parçaları və bəzən tiroid kimi orqanların toxuma qalıqları var. Fibroma adlanan kistalarda kist tamamilə dolu və sərt olur.

Yumurtalıq kistalarının diaqnostikası

Yumurtalıq kistləri ümumiyyətlə qasıq ağrısı, qarın şişməsi və bel ağrısı ilə özünü göstərir. Bəzən heç bir simptom olmadan ginekoloji müayinə zamanı təsadüfən diaqnoz qoyulur. Diaqnozda ən vacib vasitə ultrasəsdir. Ultrasəs nəticələri kistanın növü və ölçüsü, həmçinin xərçəng potensialı haqqında məlumat verir. Ultrasonoqrafiyada kistanın ölçüsü nə qədər böyük olarsa, içindəki maye nə qədər qalın olarsa və Doppler müayinəsində nə qədər damarlı olarsa, xərçəng riski bir o qədər yüksək olar. Bundan əlavə, ultrasəs müayinəsi zamanı qarın boşluğunda əlavə maye yığılıbsa, xərçəng riski var.

Ultrasəs və rəngli Doppler müayinəsi ilə yanaşı, qan testləri və yumurtalıq xərçəngi markerləri də araşdırılır ki, bunlardan başlıcaları Ca12-dir. -5, CEA, Ca15-3, B-hCG və AFP. Xüsusilə Ca12-5 normadan 2 qat və ya daha çox olması yumurtalıq xərçəngi şübhəsini artırır. Ancaq unudulmaması lazım olan vacib məqam Ca12-5-in bir çox normal vəziyyətdə və bəzən başqa problemlərdə də yüksək ola biləcəyidir.

Bunlardan ən əhəmiyyətlisi menstrual qanaxmalardır. Menstruasiya zamanı Ca12-5 yüksəkdir və yumurtalıq kistlərində menstruasiya istənildikdə yoxlanılmamalıdır. I. O, həmçinin qarın boşluğunda infeksiyalar, böyrək çatışmazlığı, pankreazit və qaraciyər problemlərini artıra bilər.

Yumurtalıq kistlərində aşkar xərçəng tapıntıları varsa, bütün qarın tomoqrafiyası və ya MRT müayinəsi tələb oluna bilər. Burada məqsəd xəstəliyin yayılmasını müəyyən etməkdir. Mövzumuz xoşxassəli kistlər olduğu üçün MRT və tomoqrafiyaya ehtiyac yoxdur. Ultrasəs və Doppleroqrafiya kifayət qədər məlumat verir.

Yumurtalıq Kistlərinin Növlərinə Görə Müalicə və Nəzarət Metodları:

1. Sadə yumurtalıq kistalarında 1-2 dövrdən sonra aparılan ultrasəs müayinəsi ilə onların əhəmiyyətli bir hissəsi itirilə bilər.
2. Yumurtalıq kistlərinin çıxarılması və ya yumurtalığın açıq əməliyyatla çıxarılması
3. Yumurtalıq kistlərinin çıxarılması. və ya yumurtalığın laparoskopiya ilə çıxarılması
4 Yumurtalıq kistası mayesinin çıxarılması? Çox xüsusi hallarda istifadə edilən və təkrarlanma ehtimalı yüksək olan bir üsuldur.

Yumurtalıq kistlərinin laparoskopiya ilə müalicəsi

Yumurtalıqlarda olan kistlərin laparoskopiya ilə çıxarılması artıq standart hal alıb. təcrübə. Xoşxassəli kistlərin əvvəlcədən qiymətləndirildikdən sonra laparoskopiya ilə çıxarılması kistin ölçüsünə və qarın boşluğundakı yapışmaların vəziyyətinə görə 30-60 dəqiqə davam edən əməliyyatdır. Kistin laparoskopiya ilə çıxarılması ümumi anesteziya altında həyata keçirilən əməliyyatdır. Qarın boşluğuna göbək altından və qasığın hər iki tərəfindən troakar adlanan cəmi 3 dəlikdən daxil edilir. İlk növbədə uşaqlıq, yumurtalıqlar və borular yoxlanılır. Prosedura ətrafdakı orqanlar və bağırsaqlar müayinə edildikdən sonra başlayır. Əgər bütöv yumurtalıq toxuması varsa, kist yumurtalıqdan çıxarılır və divarı çıxarılır. Əgər bütöv yumurtalıq toxuması yoxdursa, bəzən bütün yumurtalığın çıxarılması tələb oluna bilər. Əgər kisti divarı ilə birlikdə çıxardıqdan sonra kist qopmayıbsa, endobaq deyilən torbalara qoyulur və mayesi çıxarılır və ölçüsü kiçildildikdən sonra qarın boşluğundan çıxarılır. Əgər kist partlayırsa, onun divarı torbaya qoyulur və çıxarılır. Qalan yumurtalıq toxumasına gəldikdə isə qanaxma ocaqları yandırılır və qanaxma dayandırıldıqdan sonra qarın içi maye ilə yuyulur və prosedura son qoyulur. Bəzən yumurtalıqda qalan toxuma çox dağınıq görünürsə, tikişlərlə birləşdirilə bilər.

Laparoskopiya ilə yumurtalıq əməliyyatından 3 saat sonra ilk qida qəbulu və ayaq üstə durma və yerimə həyata keçirilir. Əməliyyata icazə verilir və pasiyentimiz 5-6 saat sonra evə buraxıla bilir.Pasiyentimiz əməliyyatdan sonra 5-6 gün ərzində işinə qayıda bilir.

Yumurtalıq kistinin laparoskopik cərrahiyyəsi ilə əməliyyatında uğur əldə edilən uğurlarla paraleldir. proseduru həyata keçirən cərrahın təcrübəsi və istifadə olunan alətlərin keyfiyyəti. Yaxşı avadanlıq əməliyyat müddətini qısaldır, travmanı azaldır və xəstə daha az ağrı hiss edir.

oxumaq: 0

yodax