Ətrafdakı tiroid parenximasından fərqli olan və radioloji olaraq ayrıla bilən lezyonlara tiroid nodülləri deyilir. Palpasiya olunan düyünlərin tezliyi 3 - 7% olduğu halda, ultrasəs ilə aşkar edilən kliniki aşkar edilməyən düyünlərin tezliyi 20 - 76% təşkil edir. Ən çox nodüllər görüntüləmə müayinəsi (ultrasəsoqrafiya) zamanı təsadüfən aşkar edilir. Yaş artdıqca düyünlərin tezliyi artır.Klinik praktikada qalxanabənzər vəzində düyün aşkar edildikdə ən çox qorxulan qorxu onun bədxassəli olmasıdır. Ancaq unutmaq olmaz ki, bu lezyonların çoxu xoşxassəli olur və sadəcə olaraq yaxşı bir qiymətləndirmədən sonra xəstə izlənəcək. Qalxanabənzər vəzin düyünləri tək və ya çoxlu, bərk, kistik və ya qarışıq, funksional və ya qeyri-funksional ola bilər.
Qalxanabənzər vəzin düyünləri aşkar edildikdə, ən vacib yanaşma düyünün xoş və ya bədxassəli olduğunu müəyyən etməkdir. Düyünlərdə bədxassəli şişlərin əmələ gəlmə ehtimalı 5% təşkil edir.
Düyünlərdə bədxassəli şiş riskini artıran faktorlar:
- Uşaqlıqda baş vermə
- Kişi cinsi,
- 45 yaşdan yuxarı yeni düyün
- Düyündə sürətli böyümə
- Müşayət olunan səs səsi
- Radiasiyaya məruz qalma və ya boyun nahiyəsinə radioterapiya alan uşaqlıq
- Ailədə tiroid xərçənginin olması
- Sintiqrafiyada soyuq düyün (Soyuq düyünlərdə bədxassəli şiş olma ehtimalı 15%-ə çatır. , qaynar düyünlərdə bədxassəli törəmə nisbəti <1% olduğu halda.) strong>
- Müayinə zamanı qeyri-müntəzəm sərhədləri olan sərt, sabit, böyük düyün olması
- Riskli ultrasəs müayinəsi görünüş
Düyünlərin bədxassəli olması ehtimalını artıran ultrasəs müayinəsi:
- Böyük düyün (>4 sm) ,
- Halo yoxdur,
- Düzgün olmayan sərhədlər ,
- Boyundakı riskli limfa düyünləri,
- Hipoekogen quruluş,
- Qeyri-müntəzəm sərhədlər,
- Mikrokalsifikasiyalar,
- Qarışıq Düyün daxilində qan axınının artması,
- Köndələn vəziyyətdə olan düyünün hündürlüyü genişliyindən böyükdür.
Hansı düyünlər üçün tiroid incə iynə aspirasiya biopsiyası aparılmalıdır?
Ailələrində tiroid xərçəngi olan və uşaqlıqda radioterapiya və ya radiasiyaya məruz qalmış insanlarda iynə biopsiyası bütün düyünlərə aparılmalıdır.
İçində. təmiz kistik düyünlər, əgər kist divarında riskli bir görünüş yoxdursa, biopsiyaya ehtiyac yoxdur. B tipli kistlərböyükdürsə, drenaj edilə bilər.
oxumaq: 0
