Məktəb yaşlı uşaqlarda kardioloji şikayətlər

Gecə tərləmələri; Məktəb yaşlı uşaqlar (xüsusilə 6-10 yaşlı oğlanlar) gündəlik fəaliyyətləri yüksəkdir və buna görə də onların metabolizmi gün ərzində çox sürətli olur. Ancaq gecə yuxuya getdikdən sonra maddələr mübadiləsi 2-3 saat sürətlə davam edir və bu müddət ərzində həddindən artıq tərləmə baş verə bilər. Sonrakı saatlarda maddələr mübadiləsi yavaşladığı üçün bu tərləmə bir daha baş vermir. Sağlam uşaqlarda bu vəziyyət normaldır. Bununla belə, bütün gecə tərləmə davam edərsə, həm ürək, həm də ürəklə əlaqəli olmayan səbəblər araşdırılmalıdır.

Asan yorğunluq: Yetkinlik dövründə uşaqların boyu sürətlə böyüməyə başlayır (təxminən 10 yaş). -ildə 15 sm). Uzun müddətli boyama, xüsusilə qan dövranı sisteminin uyğunlaşması üçün vaxt tələb edir. Bu səbəbdən 8-10 yaşlarında rahatlıqla edə biləcəkləri gündəlik işləri (pilləkən qalxma, qaçış kimi) etməkdə çətinlik çəkməyə başlayırlar və ya tez yorulurlar. Bu sağlam vəziyyətdir. Lakin uşaq ibtidai məktəbə başlayandan (xüsusilə bədən tərbiyəsi dərsində) asanlıqla yorulduğunu bildirirsə, idman zamanı və ya idmandan sonra ürək döyüntüsü, döş qəfəsində ağrı, döş qəfəsində sıxılma və ya huşunu itirmə kimi şikayətləri varsa, ürək xəstəliyi-aritmiya üçün müayinə olunmalıdır.

İnkişafın inkişafının geriliyi, kökəlmə qabiliyyətinin olmaması: Bəzi anadangəlmə ürək xəstəlikləri yetkinlik yaşına qədər belə simptomlara səbəb olmaya bilər və ya ürək tapıntısı (məsələn, səs-küy) müəyyən edilə bilməz. həkim tərəfindən. Bu tip ürək xəstəliklərində uşağın boyunun qısa olması, kökəlməməsi, tez yorulması kimi şikayətləri kardioloji müayinə üçün əhəmiyyətlidir.

Sinə ağrısı: Sinə ağrısı uşaqlarda və yeniyetmələrdə ümumi şikayət. Ancaq bu ağrı daha çox ürəklə əlaqəli olmayan səbəblərdən qaynaqlanır. Əgər ağrı səylə əlaqəli deyilsə və uşaq əvvəllər heç vaxt kardioloji müayinədən keçməyibsə, nəzarət məqsədi ilə adi kardioloji müayinələr (EKQ, exokardioqrafiya, zəruri hallarda bəzi qan testləri) aparılmalıdır. Lakin əgər ağrı xüsusilə gərginlik zamanı baş verirsə, buna anadangəlmə və ya qazanılmış ürək əzələsi xəstəlikləri və anadangəlmə koronar damar anomaliyaları kimi xəstəliklər səbəb ola bilər. Rutin kardioloji müayinələrə əlavə olaraq vəziyyəti qiymətləndirmək üçün məşq testi aparılmalıdır.

Ürək döyüntüsü; Ürək çarpması tək və ya sinə ağrısı ilə baş verə bilər. İstirahət zamanı və ya məşq zamanı baş verə bilər. Vəziyyətdən asılı olmayaraq, 24 saat ərzində EKQ-yə nəzarət edilən Holter (ritm) testi, lazım gələrsə, müntəzəm kardioloji müayinələrdən əlavə, fiziki fəaliyyət testi ilə qiymətləndirilməlidir.

Bradikardiya (yavaş nəbz): Xüsusilə üzgüçülüklə məşğul olan uşaqlarda nəbz 60/dəq civarında ola bilər. Bununla belə, bəzi mühüm ritm pozğunluqlarını qaçırmamaq üçün uşağın ürək ritmi ən azı bir dəfə EKQ ilə yoxlanılmalıdır.

Huşunu itirmə: Nevroloji və metabolik səbəblərdən huşunu itirmə baş verə bilər. səbəblər, həmçinin anadangəlmə və ya qazanılmış ürək xəstəlikləri.və həmçinin ürək əzələsi xəstəlikləri və ya ritm pozğunluqları ilə bağlı ola bilər. Xüsusilə yeniyetməlik dövründə ac qarına və ya hərəkətsiz dayanarkən baş verən başgicəllənmə, qaralma, ürəkbulanma kimi şikayətlər huşunu itirməyə qədər uzana bilər. Belə hallarda rutin kardioloji müayinələr aparılarsa və ürəklə bağlı heç bir tapıntı aşkar edilməzsə, bəzi təkliflərlə bu şikayətlərin qarşısı alına bilər. İdman zamanı və ya idmandan sonra baş verən huşunu itirmə ritm pozuntuları baxımından çox əhəmiyyətlidir və Holter (ritm), idman testləri və lazım gələrsə əlavə ritm testləri ilə müayinə edilməlidir.

Kəskin revmatik qızdırma:Ölkəmizdə məktəblər.Azyaşlı uşaqlarda tez-tez rast gəlinən xəstəlikdir. Beta hemolitik streptokoklar (beta mikroblar) səbəbiylə boğaz infeksiyasından sonra ailəvi genetik həssaslığı olan uşaqlarda oynaq və ya ürək revmatizminə səbəb olur. Birgə revmatizmin klinik təzahürləri asanlıqla diaqnoza səbəb olur. Bununla belə, uşağın təkrar boğaz infeksiyaları təkrarlanan revmatizm hücumlarına səbəb ola bilər və klapanların ciddi zədələnməsinə səbəb ola bilər. Bu proses zamanı heç bir klinik tapıntı və ya şikayət müşahidə oluna bilməz (səssiz kardit). Bu səbəbdən, əvvəllər heç vaxt aparılmayıbsa, xüsusilə 5-10 yaş arası uşaqlar üçün müntəzəm kardioloji müayinə tövsiyə edilməlidir.

EKQ-də uzun QT göstəricisi: Hər məktəb yaşlı uşaq bir dəfə EKQ-yə çəkilməlidir. EKQ-də apardığımız ölçmələr göstərir ki, xüsusilə uşaq idman və ya travma kimi ağrılı stresslərə məruz qaldıqda ciddi problemlər yarana bilər. Anksiyete pozğunluğu riskinin olub-olmadığını müəyyən etməyə kömək edəcək.

İdmanın əhəmiyyəti: Bu gün uşaqlarımız məktəbə daha çox avtobusla gedirlər və gündəlik istehlak etmələri lazım olan kalorilər. çünki uşaqlar kifayət deyil. Bu səbəbdən gündəlik fəaliyyətlərdə tez-tez yorğunluq və piylənmə ilə bağlı problemlərlə qarşılaşırıq. Sağlam yeniyetmə-böyük olmaq və idmanla birlikdə yaşamaq vərdişinə yiyələnmək üçün həftədə ən az 3 dəfə 45 dəqiqə tövsiyə olunan məşq də uşaqlarımızın məktəb uğurlarında öz əksini tapacaqdır.