LAPAROSKOPİYA - ENDOSKOPİYA

Laparoskopiya (qapalı cərrahiyyə) nədir? 

Laparoskopiya 1 sm diametrli teleskop və kameranın göbəkdən daxil edilməsini və 0,5 sm diametrli köməkçi troakarların (boru keçirən alətlərin) daxil edilməsini əhatə edir. onların vasitəsilə).cərrahi üsuldur.

Ümumi anesteziya ilə həyata keçirilir. Xəstə yatdıqdan sonra göbəkdən qarın boşluğuna nazik iynə daxil edilir və qarın boşluğuna karbon qazı vurulur. Müəyyən təzyiqə çatdıqdan sonra göbək vasitəsilə qarın boşluğuna 1 sm diametrli troakar daxil edilir. Bu boru vasitəsilə teleskop (sonunda kamera başlığı bağlanmış) daxil edilir. Qarın boşluğunun yuxarı orqanları müayinə olunur. (Qaraciyər, öd kisəsi, mədə və s. kimi qarın yuxarı orqanları). Daha sonra qarın boşluğunun aşağı orqanları (uşaqlıq, hər iki yumurtalıq, hər iki boru, sidik kisəsi, bağırsaq və Duqlas boşluğu) vizuallaşdırılır. Sonra xəstəyə Trendelenburq mövqeyi verilir (bu mövqe ilə baş aşağı endirilir). Sonra aparılacaq əməliyyatın növündən asılı olaraq qarın boşluğuna yanlardan diametri 0,5 sm olan köməkçi troakarlar (1, 2, 3 və ya 4) yeridilir. Cərrahiyyə bu borulardan alətlər daxil edilməklə həyata keçirilir. Əməliyyat başa çatdıqdan sonra trokarlar çıxarılır və qarın boşluğundakı qazlar boşaldılır. Ümumiyyətlə, xəstə 3-4 saat reabilitasiya zonasında müşahidə edilir və sonra tövsiyələrlə evə göndərilir.

Laparoskopiya ilə edilən əməliyyatlar: 

Əgər cərrah kifayət qədər təcrübəyə malikdirsə, laparoskopiya ilə hər cür ginekoloji əməliyyatlar edilə bilər. Laparoskopiya (qapalı cərrahiyyə) açıq cərrahiyyə ilə müqayisədə çoxsaylı üstünlüklərə malikdir. Ona görə də cərrahın təcrübəsi kifayətdirsə, hər zaman laparoskopiyaya üstünlük verilməlidir.

Laparoskopiyadan ən çox istifadə edilən əməliyyatlar: 

Diaqnostik laparoskopiya (uşaqlığın, boruların, yumurtalıqların və ətraf toxumaların müayinəsi)
Tıxanmış boruların açılması əməliyyatı
Yapışmaların aradan qaldırılması
Miomaların çıxarılması əməliyyatı
Ektopik hamiləliyin cərrahi müalicəsi
Yumurtalıq kistlərinin (Şokolad kistası, dermoid kista, sadə kist, selikli qişa) çıxarılması kista, seroz kist və s.)
Öz ətrafında fırlanan yumurtalıqların müalicəsi
Endometrioz ocaqlarının yandırılması və çıxarılması
Uşaqlığın çıxarılması əməliyyatı
Yumurtalıqların çıxarılması əməliyyatı
Uşaqlıq və yumurtalıqların birlikdə çıxarılması
Davamlı qasıq ağrıları üçün əməliyyatlar (Presakral neyrektomiya, LUNA (“Laparoskopik uşaqlıq sinirinin ablasiyası”))
Radioterapiya alacaq xərçəng xəstələrində yumurtalıqların yuxarıya doğru yerləşdirilməsi əməliyyatı
Asma uşaqlığın prolapsiyası və möhkəmlənməsi zamanı çanaq dibinin yuxarıya doğru aparılması
Enterosele (bağırsaq prolapsı) əməliyyatı
Sidik qaçırma əməliyyatları (Burch və s.)
Polikistozda yumurtalıqlarda 15-20 deşik açılması əməliyyatı yumurtalıq xəstəliyi
Əvvəllər birləşdirilən boruların çıxarılması əməliyyatı Yenidən açılma əməliyyatı Həzm sistemi orqanlarının boru şəkilli alətlə müayinəsi prosesinə endoskopiya deyilir.

Nə vaxt lazımdır? 

Yutma və çeynəmə ilə bağlı problemlər,
Davam edən ürək yanması və yanma,
Yuxu zamanı öskürək , xoruldama tutmaları və səsin xırıltısı,
Yeməkdən sonra və ya acqarına qarın ağrısı və ağrıları
Qarın ağrısı,
Üst həzm sistemindən qanaxma,
Qusma,
Təsadüfi əcnəbi əşya udması,
Bağırsaq modelinizdə dəyişikliklər,
Tualetdə defekasiya ilə qanaxma,
Daha əvvəl diaqnoz qoyulmuş həzm sistemi xəstəliyinə nəzarət ehtiyacı,
Bağırsaq tənbəlliyi, qəbizlik və ya uzun müddət yaxşılaşmayan ishal
Mədə və bağırsaq filmlərində anormal tapıntılar varsa;
Endoskopiya lazımdır

Endoskopiya necə aparılır? 

8-10 Qastroskopiya zamanı qalınlığı millimetr olan son dərəcə yumşaq boru istiqamətləndirilir və yemək borusundan mədə və onikibarmaq bağırsağa daxil olur. Kolonoskopiyada bütün yoğun bağırsaq müayinə edilir. Təxminən 110-120 santimetr uzunluğunda olan cihazın ucunda kamerası var və keçdiyi əraziləri televiziya ekranında əks etdirir.Bu görüntülərə baxan həkim xəstənin müayinə etdiyi nahiyənin daxili səthini görür və nəticə çıxara bilir. diaqnoz.

Endoskopiyanın riskləri nələrdir? 

Endoskopiyada görülən risklər çox nadirdir. edir. Qastroskopiya və kolonoskopiya həm prosedurdan, həm də tətbiq olunan anesteziyadan asılı olaraq müəyyən risklərə malikdir. Prosedurla bağlı risklərə 0,2%-dən çox olmayan bağırsaq perforasiyası və qanaxma kimi risklər daxildir. Xəstəyə tətbiq olunan anesteziya ilə bağlı risklər xəstənin müşayiət etdiyi xəstəliklərdən asılı olaraq dəyişir. Buna görə də hər xəstəyə eyni miqdarda keyidici dərman verilə bilməz. Xəstənin müşayiət etdiyi xəstəlikdən asılı olaraq bəzən endoskopiya belə aparılmır, çünki bu, riskli sayılır.

Bütün dediklərimizin işığında endoskopik cihazlar bugünkü tibbin ən mühüm kozırlarından biridir. Hal-hazırda qida borusu, mədə və yoğun bağırsaq xərçənglərinin sayının qidalanma vərdişlərimizdəki dəyişikliklər və istehlak etdiyimiz hormonal qidalar səbəbindən əhəmiyyətli dərəcədə artdığı görülür. Əvvəllər son mərhələdə aşkarlanan bu xərçənglər endoskopiyanın geniş tətbiqi ilə indi erkən mərhələdə aşkarlanıb. Məsələn, Yaponiyada mədə xərçəngi ən çox rast gəlinən xərçəng olduğundan Yaponiya bütün vətəndaşlarını pulsuz olaraq endoskopik müayinədən keçirir. Beləliklə, Yaponiya mədə xərçənginin ən çox yayıldığı, lakin mədə xərçəngindən ölüm nisbətini ən çox azaltdığı ölkədir. Endoskopiyada köməkçi avadanlıqların inkişafı ilə erkən mərhələdə aşkar edilən xərçəng əməliyyata ehtiyac olmadan endoskopik yolla müalicə edilə bilir.

oxumaq: 0

yodax