Tüpürcək vəzi şişlərinin müalicəsi

Şiş tamamilə çıxarılıbsa və patoloji müayinə şişin xoşxassəli şiş olduğunu göstərirsə, başqa müalicəyə ehtiyac olmayacaq. Yəni xoşxassəli şişlərin müalicəsində radioterapiya, kimyaterapiya kimi üsulların yeri yoxdur.

Tüpürcək vəzi şişi əməliyyatları əsasən bütün dünyada qulaq, burun-boğaz, baş-boyun cərrahları tərəfindən aparılır. Qulaq-burun-boğaz həkimləri bu bölgənin orqanlarının anatomiyasını və bu bölgənin xəstəliklərini çox yaxşı bilirlər. Xüsusilə baş-boyun cərrahiyyəsi ilə maraqlanan qulaq-burun-boğaz həkimləri öz təcrübələrinə görə bu mürəkkəb əməliyyatları həyata keçirirlər.

Pleomorf adenoma - qarışıq şiş necə müalicə olunur?

Tüpürcək vəzilərinin xoşxassəli şişi olan pleomorf adenomanın simptomları onun inkişaf etdiyi yerdən asılı olaraq dəyişir. Misal Ən çox rast gəlinən tüpürcək vəzi xəstəliyi olan parotid pleomorfik adenomada qulağın önündə, qulaq məməsinin altında, çənənin altında, çənə küncünün arxasında uzun müddət davam edən, yavaş-yavaş böyüyən, rezin top kimi sərtlik var. .

Çənəaltı tüpürcək vəzində pleomorfik adenoma.Adenomalar həmçinin şişlik, sərtlik və çənə altında kütlə kimi simptomlara səbəb olur. Bundan əlavə, damaq, ağız və farenks kimi nahiyələrdən əmələ gələn pleomorfik adenomalar yerləşdikləri nahiyədə aylar, çox vaxt illərlə mövcud olan kütlə şəklində görünəcəklər.

Bəzi xəstələrdə, boyun, üz, beyin MRT-ləri şiş və digər səbəblərə görə çəkilir.Maqnit rezonansından istifadə edərək təsadüfən aşkar edilmişdir. Bu, xüsusilə dərin parotid lobda və parafaringeal bölgədə yerləşən pleomorfik adenomalara aiddir. Şiş boyun dərin hissələrində olduğundan xəstədə kənardan görünən hər hansı bir şişlik olmur. Ola bilsin ki, qulaq dibinin dərinliyində boyunun əks tərəfində olmayan sərtlik və şişkinlik müşahidə oluna bilər.

Xülasə, pleomorfik adenoma çox ağrıya səbəb olmur və xora kimi görünmür. və ya ağız və boğaz bölgələrində yerləşdikdə yara. Adətən yavaş böyüyən, orta sərtlikdə olan kütlə və şişlik kimi görünür.

Pleomorfik adenomanın əsas müalicəsi cərrahiyyədir. Şişin cərrahi yolla çıxarılması çox vaxt xəstəni bu xəstəlikdən tamamilə xilas edəcək. Pleomorfik adenomanın haradan qaynaqlandığına görə həyata keçiriləcək əməliyyat da dəyişəcək. Parotid vəzindəki şişin və onun ətrafındakı sağlam tüpürcək vəzi toxumasının çıxarılması əməliyyatıdır. Bu cərrahiyyədə əsas üsul üz sinirini tapmaq və onu bütün budaqları ilə təmin etməkdir. Sinir monitoru cihazı əməliyyat zamanı üz sinirinin tanınmasını və qorunmasını asanlaşdırır. Çənəaltı vəzi adlanan çənəaltı tüpürcək vəzisində həmin tüpürcək vəzi adətən şişlə birlikdə tamamilə çıxarılır.

Əgər pleomorfik adenoma boyun dediyimiz dərin hissələrdədirsə. parafaringeal bölgədə müalicə tez-tez üz sinirinin budaqlarını qoruyaraq edilən çıxarma əməliyyatı ilə təmin edilir. Damaq və farenks kimi nahiyələrdə inkişaf edən pleomorfik adenomalarda müalicə şişin tam çıxarılmasından ibarət olacaq.

Worthin şişi necə müalicə olunur?

Demək olar ki, həmişə burada yerləşir. parotid tüpürcək vəzi və onun formalaşmasına siqaret, tütün istifadəsi səbəb olur. Vərdişlərdə rol oynadığından şübhələnən və daha çox kişilərdə görülən bu xoşxassəli şişin müalicəsi cərrahi yolla çıxarılacaq. Üz iflicinin qarşısını almaq üçün üz siniri və onun parotid tüpürcək vəzində yerləşən budaqları qorunaraq əməliyyat aparılır.

Worthin şişi bəzən hər iki tərəfdə olan parotid vəzilərdə də yarana bildiyi üçün qarşı tərəfdəki parotid vəzi nəzarətdə saxlamaq faydalıdır.

Bu şişin cərrahiyyə texnikası ondan fərqlənmir. parotid pleomorfik adenoma və digər şişlər. Üz sinirini və mimik hərəkətləri qorumaq üçün sinir monitorundan istifadə olunur.

Bədxassəli tüpürcək vəzi şişi necə müalicə olunur?

Bədxassəli tüpürcək vəzi şişlərinin, yəni tüpürcəyin əsas müalicəsi vəzi xərçəngi əməliyyatıdır. İlk növbədə, şiş bədəndən tamamilə çıxarılır. Lakin xəstənin ümumi vəziyyəti cərrahiyyə üçün uyğun deyilsə və ya şiş əməliyyat oluna bilməyəcək qədər geniş yayılmışdırsa, əməliyyat olmadan başqa müalicə variantları nəzərdən keçirilə bilər.

Bədxassəli şişlər ətrafa yayıla biləcəyi üçün boyun limfa düyünləri, şişi çıxarmaqla yanaşı, boyun diseksiyası adlanır.Bəzən verilən boyundakı limfa düyünlərini çıxarmaq lazım gələ bilər.

Bəzi hallarda əməliyyatdan sonrakı radioterapiya (radiasiya terapiyası) ola bilər. xəstənin bu xəstəlikdən qurtulma şansını artırmaq üçün lazımdır.

Mukoepidermoid xərçəng necədir?Müalicə olunurmu?

Mukoepidermoid xərçəng tüpürcək vəzilərinin ən çox rast gəlinən bədxassəli şişidir. Diaqnoz tez-tez cərrahi yolla çıxarılan şiş toxumasının patoloji müayinəsi ilə qoyulur. Bəzən əməliyyatdan əvvəl aparılan iynə biopsiyası ilə alınan hüceyrə və toxumaların araşdırılması ilə bu diaqnozdan şübhələndiyi ifadə edilə bilər.

Əməliyyatdan sonrakı müayinədə patoloqlar şişin aşağı, orta və şiş olduğunu təyin edirlər. mikroskopda görünən əlamətlərə görə yüksək "dərəcə" (dərəcə - dərəcə). risk kimi təsnif edirlər). Bu reytinq bədxassəli şişin xəstənin sağlamlığı üçün yaratdığı riski göstərir. Bu reytinq şişin müalicəsində tətbiq olunacaq üsulları müəyyənləşdirir. Aşağı dərəcəli (aşağı riskli) şişlərin müalicəsində əməliyyatla şiş tamamilə çıxarıla bilər. Çıxarıldıqda, çox vaxt əlavə müalicə tələb olunmur. Orta dərəcəli (orta dərəcə - orta risk) və yüksək dərəcəli (yüksək dərəcə - yüksək riskli) şişlərdə, hətta şiş əməliyyatla tamamilə çıxarılsa belə, radioterapiya və boyun disseksiyası kimi əlavə müalicələr tələb oluna bilər.

Mukoepidermoid xərçəng, parotid (qulaq) Anterior tüpürcək vəzi), submandibular (submandibular tüpürcək vəzi), sublingual (sublingual tüpürcək vəzi) vəzlərindən yarana bilər və ya damaq, yanaq, qırtlaq və hətta nəfəs borusu kimi nahiyələrdə yarana bilər. Baş vermə yerindən və dərəcəsindən asılı olmayaraq, əsas müalicə cərrahi çıxarılmasıdır. Residiv (xəstəliyin geri qayıtması) halında, əgər edilə bilərsə, cərrahi çıxarılmasına üstünlük verilir.

Uyğun müalicələr və yaxşı xəstə təqibi ilə, mukoepidermoid xərçəngdən müalicə alan xəstələrin tam öhdəsindən gəlmə ehtimalı. bu xəstəliyi qiymətləndirmək olmaz.

Adenoid kist xərçəngi necə müalicə olunur?

Adenoid kist xərçəngi tüpürcək vəzilərinin ən çox rast gəlinən bədxassəli şişlərindən biridir və onun əsas müalicəsi cərrahiyyədir. Tüpürcək vəzi kütləsi şikayəti ilə həkimə müraciət edən və patoloqlar tərəfindən müayinə edilən xəstədən iynə biopsiyası ilə alınan hüceyrə və toxuma nümunələrində adenokistik xərçəng şübhəsi yarana bilər. Bununla belə, iynə biopsiyası həmişə dəqiq diaqnoz qoymaya bilər. Bu vəziyyətdə edilməli olan şey şişi onun uzantılarından tamamilə çıxarmaq və qəti diaqnoz üçün patoloji laboratoriyaya göndərməkdir. Adenoid kistik xərçəngin qəti diaqnozu cərrahi yolla çıxarılan kütlənin patoloji müayinəsi ilə qoyulur. Şiş çıxarılarkən, üz siniri kimi əhəmiyyətli strukturlar da qorunmağa çalışılır. Adenoid kist xərçəngi diaqnozu qoyulduqda cərrahiyyə ilə yanaşı radiasiya terapiyası (radiasiya terapiyası) tətbiq etmək lazım ola bilər.

Ağciyər kimi uzaq orqanlara yayılma riski olan bu şişdən tez-tez istifadə olunur. diaqnoz qoyulduqda PET KT və ağciyər KT kimi müayinələrlə metastazların olub-olmadığını araşdırmaq bir üsuldur. Metastaz aşkar edilərsə, cərrahiyyə, radioterapiya və kimyaterapiya kimi müalicə üsulları nəzərdən keçirilə bilər.

Əməliyyatdan əvvəl boyunda metastaz (yayılma) şübhəsi olan limfa düyünləri varsa, limfa düyünlərinin təmizlənməsi proseduru. Cərrahın seçimindən asılı olaraq boyun diseksiyası da həyata keçirilə bilər. A. Əgər əməliyyatdan sonrakı patoloji müayinələrdə adenoid kist xərçəngi diaqnozu qoyularsa, eyni tərəfdəki boyun limfa düyünlərini təmizləmək üçün ikinci cərrahiyyə əməliyyatı tələb oluna bilər.

Adenoid kist xərçəngi, parotid (adenoidin qarşısında tüpürcək vəzi) qulaq), çənəaltı (çənə altındakı tüpürcək vəzi) lazım ola bilər.vəzi), dilaltı (dil altındakı tüpürcək vəzi) və ya burun içi, sinuslar, damaq, yanaq, qırtlaq və hətta nahiyələrdə meydana gələ bilər. nəfəs borusu. Baş verdiyi ərazidən asılı olmayaraq, əsas müalicə cərrahi çıxarılmasıdır. Residiv (xəstəliyin geri qayıtması) halında, mümkünsə, cərrahi yolla çıxarılması tövsiyə olunur.

Asinik hüceyrə xərçəngi necə müalicə olunur?

Bədxassəli tüpürcək 90 Vəzi şişlərinin təxminən 10%-ni təşkil edən asinik hüceyrəli xərçənglərin %-i parotid tüpürcək vəzində inkişaf edir. Tərifinə görə aşağı dərəcəli (aşağı dərəcəli - aşağı risk) olan bu şiş uşaqlarda və gənclərdə görünə bilər, lakin daha yaşlı yaşlarda da baş verə bilər. Şiş ətrafdakı sağlam toxumanın təhlükəsizlik marjası ilə çıxarıldıqda tez-tez adekvat müalicə təmin edilir. Radioterapiya və boyun disseksiyası (boyun limfa düyünlərinin cərrahi yolla çıxarılması) kimi əlavə müalicələr ümumiyyətlə zəruri hesab edilmir.

Çox vaxt xəstə residiv (xəstəliyin qaytarılması) olmadan normal həyat sürəcək.

Tüpürcək vəzi.Şiş əməliyyatının təxirə salınmasının mənfi cəhətləri nələrdir?

Tüpürcək vəzi şişləri diaqnozu qoyulduqda adətən çox gözləmədən əməliyyatla müalicə olunur. Bu, xoşxassəli şişlər və bədxassəli şişlər üçün eynidir. Müalicənin gecikməsi şiş böyüməsinə səbəb olacaq. Bu, əməliyyatı xəstə və cərrah üçün çətinləşdirə bilər və bədbəxtlik ehtimalını artıra bilər.

Şiş bədxassəlidirsə, bu böyümə və yayılma daha sürətli olacaq və müalicə edilə bilən bir şiş ola bilər. Bundan əlavə, elmi araşdırmalar göstərir ki, uzun müddət mövcud olan pleomorfik adenoma kimi xoşxassəli şişlər bədxassəli şişlərə çevrilə bilər.

Parotid vəzinin şişi əməliyyatı necə aparılır?

parotid şişləri üçün.Görülən cərrahi əməliyyatlara "parotidektomiya" yəni parotidektomiya deyilir.

_{oxumaq: 0}