İşemiya, toxumaya qan axınının azalması və toxumanın oksigen tələbatının ödənilə bilmədiyi bir vəziyyətdir. Bədənin hər bir toxumasında görünə bilər. Xüsusilə ürək və beyində müşahidə olunan işemiya həyatı təhdid edə biləcək ciddi sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər.
İşemiya nədir?
Dokuların yaşaması üçün oksigen və qida maddələrinə ehtiyacı var. Bu maddələri toxumalara çatdıran strukturlar qan damarlarıdır. Bədəndə hər hansı böyük və ya kiçik qan damarının tıxanması işemiyaya səbəb olur. İşemiya zamanı tıkanmış damarla qidalanan toxuma zədələnir.
İşemiyanın ən çox görülən səbəblərindən biri damarların sərtləşməsi, yəni aterosklerozdur. Ateroskleroz zamanı; Damarda əsasən yağdan ibarət olan sərt və yapışqan lövhə əmələ gəlməyə başlayır. Lövhənin formalaşması çox vaxt aparan bir prosesdir. Odur ki, insan əvvəlcə bu vəziyyəti fərq etməyə bilər. Lövhə tədricən sərtləşir, damarın diametrini azaldır, damarın daralmasına səbəb olur. Nəticədə daralmış damarda qan axını da azalır.
İşemiyanın başqa bir səbəbi qan laxtalanmasıdır. Damarda əmələ gələn lövhə özlüyündə problem olsa da, partlayıb laxtalanma əmələ gətirə bilər. Bu, damarda qan axınının qəfil dayandırılmasına səbəb ola bilər. Bəzi hallarda qan laxtası daha kiçik parçalara bölünür və bədənin digər hissələrinə keçə bilər və bu bölgədə işemiyaya səbəb ola bilər.
İşemiya toxumalara çox ciddi ziyan vura bilər. İşemiyanın yaratdığı ən çox rast gəlinən problemləri aşağıdakı kimi sıralamaq olar:
Ürək: Ürəkdə baş verən işemiya; Miokard işemiyası və ya ürək işemiyası kimi də tanınır. Bu, infarkt, aritmiya (nizamsız ürək döyüntüsü), ürək çatışmazlığı kimi ürək xəstəliklərinə səbəb ola bilər. İşemiya həmçinin "angina" adlanan sinə ağrısına və ani ürək ölümünə səbəb ola bilər.
Beyin: Serebral işemiya və ya beyin işemiyası vuruşa səbəb ola bilər. Ayaq damarlarında (arteriyalarda) lövhə əmələ gəlməsi nəticəsində yaranan bu vəziyyət, hətta istirahətdə də keçməyən şiddətli ağrılara səbəb ola bilər. Ayağın işemiyası müalicə olunmazsa, xəstənin ayağını itirməsinə səbəb ola biləcək ciddi vəziyyətlər yarana bilər.
Bağırsaklar: Mezenterik işemiya həm nazik bağırsağa, həm də yoğun bağa təsir göstərir. Mədəyə təsir edə bilən bir xəstəlikdir. Mezenterik işemiyada qan axınının azalması səbəbindən düzgün qidalana bilməyən bağırsağın hissəsi ölə və ya deşilə bilər (perforasiya).
İşemiyanın simptomları hansılardır?
İşemiyanın simptomları işemiyanın göründüyü toxumaya görə fərqlənə bilər. Bəzən xəstələrdə işemiya ilə bağlı heç bir əlamət olmaya bilər. Səssiz işemiya olaraq təyin olunan bu vəziyyət xüsusilə ürək və ya beyin işemiyalarında müşahidə edilir. Səssiz işemiyası olan xəstələr infarkt və ya insult keçirdikdə, bu gözlənilməz bir hadisə kimi görünür. Ancaq xəstənin orqanlarında uzun müddət davam edən işemik proses var. Müxtəlif orqanlarda işemiya müxtəlif simptomlara səbəb olur. İşemiyanın səbəb olduğu bütün simptomlar hər xəstədə görünə bilməz.
Miokard işemiyasının simptomları:
- Sinə ağrısı (stenokardiya)
- Normal nəbzdən daha sürətli (taxikardiya)
- Boyun, çənə, qol və ağrı çiyinə şüalanma
- Nəfəs darlığı
- Həddindən artıq tərləmə
- Ürəkbulanma, qusma
- Yorğunluq və tükənmə.
- Bəzən başgicəllənmə və qusma ilə müşayiət olunan şiddətli və qəfil baş ağrısı
- Hüursuzluq
- Bədəni hərəkət etdirməkdə çətinlik (uyuşma, zəiflik və ya bədənin bir tərəfində üzü, qolu və ya ayağını hərəkət etdirə bilməmə)
- Aydın və aydın danışa bilməmək və başqalarının nə dediyini başa düşə bilməmək
- Soyuqluq,ayaqlarda zəiflik
- Ayaqda ağrı hissi
- İstirahət halında belə davam edən ayaqlarda ağrı
- Ayaq və ayaq dərisinin parlaq və hamar görünüşü
- Ayaqda sağalmayan yara kimi qəbul edilə bilər.
- Kəskin qarın ağrısı
- Şişkinlik
- Qanlı nəcis (nəcis) )
- İshal
- Tam defekasiya edə bilməmək hissi
- Ürəkbulanma, qusma
Necə İşemiya müalicə olunurmu?
Kəskin işemiyanın müalicəsində əsas məqsəd daralmış damarı genişləndirərək toxumaya qan axını artırmaqdır. Miyokard işemiyasının müalicəsi ürək əzələsinin qan təchizatının yaxşılaşdırılmasına yönəlib. . Bunun üçün həm dərman müalicəsi, həm də cərrahi üsullardan istifadə edilə bilər.
Miokard işemiyasının müalicəsində üstünlük verilə bilən dərmanlar:
- Aspirin
- Nitratlar
- Beta blokerlər
- Kalsium kanal blokerləri
- Xolesterolu azaldan maddələr
- Angiotenzin çevirici ferment (ACE) inhibitorları
- Ranolazin kimi siyahıya alına bilər.
Angioplastika: Bu prosedurda nazik boru şəkilli alət ümumiyyətlə bud arteriyasından (qasıqdakı arteriya) ürəyə doğru irəliləyir. Ürəkdəki daralmış damara çatdıqda cihazdakı şarvari quruluş şişirilir. Düzəliş edilmiş damarın yenidən daralmaması üçün müvafiq nahiyəyə stent qoyula bilər.
Bypass Cərrahiyyəsi: Bu əməliyyatda işemiyaya səbəb olan damarlar bədənin başqa yerindən alınan damarlarla əvəz olunur. Bypass açıq cərrahiyyə formasında edildiyi üçün adətən birdən çox damarda problemi olan və angioplastika ilə müalicəsi mümkün olmayan xəstələrə tətbiq edilir. Serebral işemiya beyində işemik insult adlanan ciddi bir şəkil yarada bilər. Beyinə böyük zərər verməmək üçün işemik insult erkən dövrdə təcili müalicə edilməlidir. İşemik insultun müalicəsinin məqsədi beyinə normal qan axını bərpa etməkdir. Bunun üçün tətbiq oluna biləcək müalicə üsulları:
Vanadaxili (IV) Dərman İdarəsi: Bu müalicəni tətbiq etmək üçün xəstə ilk simptom göründükdən bir neçə saat sonra yaxşı təchiz olunmuş sağlamlıq mərkəzinə müraciət etməlidir. Bu üsulda xəstəyə venadaxili olaraq toxuma plazminogen aktivatoru (tPA) adlı dərman verilir. tPA beyində işemiyaya səbəb olan qan laxtasını həll etməyə kömək edir və beyinə qan axını yaxşılaşdırır. Bu yolla beyni ciddi zədələnmədən xəstəni xilas etmək mümkündür. Xəstəyə nə qədər tez tPA verilirsə, xəstənin beynini zədələmə ehtimalı bir o qədər azdır. Ürəkdə angioplastikada olduğu kimi venaya stent taxıla bilər və ya venaya müxtəlif dərmanlar verilərək laxtalanma çıxarılır.
Ayaq damarında maneənin aradan qaldırılması i Çində angioplastik üsullar, bypass əməliyyatı və ya laxta həlledici dərmanlar istifadə edilə bilər. Həkim hansı müalicənin tətbiq ediləcəyini müəyyən etmək üçün tıkanmış damarın yeri, tıkanmanın şiddəti və xəstənin ümumi vəziyyəti kimi parametrləri nəzərə alır.
Qəfil mezenterik işemiyanın təcili müalicəsi lazımdır. Kəskin mezenterik işemiyada bağırsaqlara qan axını qəfil dayanır. Bu, cəlb olunan bağırsaq toxumasının ölümünə səbəb olur. Bəzən bu toxuma deşilə bilər və bağırsaq məzmunu qarın boşluğuna yayıla bilər. Bağırsaq tərkibi steril deyil və çoxlu sayda bakteriya ehtiva edir. Bu məzmunun qarın boşluğuna paylanması nəticəsində qarın boşluğunda infeksiya inkişaf edə bilər. Bağırsağın perforasiyasının qarşısını almaq üçün ölü bağırsağın düzgün qanaxmayan hissəsi cərrahi yolla çıxarıla bilər.
Xroniki mezenterik işemiya zamanı tıxanmış damarın balonla açılması və qanın yaxşılaşdırılması üçün stent qoyulması həyata keçirilə bilər. bağırsağın dövranı.İşemiya çox ciddi sağlamlıq problemlərinə səbəb olan bir vəziyyətdir. İşemiya ilə əlaqədar toxuma və orqanlara zərərin minimuma endirilməsi üçün işemiyanın erkən aşkarlanması böyük əhəmiyyət kəsb edir. İşemiya əlamətləri olan insanlar vaxt itirmədən ən yaxın sağlamlıq mərkəzinə müraciət etməlidirlər. Kəskin işemiyada dayandırılmış qan dövranının dərhal bərpası ilə xəstə uğurla müalicə edilə bilər. Səssiz işemiya heç bir əlamətə səbəb olmadığı üçün bu vəziyyətin erkən diaqnozu üçün mütəmadi olaraq ümumi sağlamlıq müayinəsi aparılmalıdır. Bizimlə əlaqə saxlamaq üçün vebsaytımızdakı əlaqə formasından istifadə edə bilərsiniz.
oxumaq: 12
