Proteinlərə qarşı dözümsüzlük amin turşularını həzm edə bilməməsi və ya effektiv şəkildə parçalanması nəticəsində yaranır
. Qida zülalları yaxşı həzm edilmədikdə, onlar
qida zülallarına allergiyaya səbəb olan antigen kimi çıxış edə bilirlər. Çox vaxt inək südü zülalları körpəlikdə qida dözümsüzlüyünün səbəbi olur. Qida zülalının səbəb olduğu enterokolit sindromu da adətən inək südü zülallarına qarşı dözümsüzlüklə əlaqələndirilir. Təsirə məruz qalan şəxslər ishal, ödem və
hipoalbuminemiya ilə müraciət edirlər. Yaş artdıqca və müxtəlif qidaların tətbiqi ilə
yumurta zülalına qarşı dözümsüzlük, soya və yerfıstığı allergiyası daha çox yayılır.
Protein dözümsüzlüyü aşağıdakı hallarda müşahidə edilə bilər.
İmmunoloji qida zülalına qarşı dözümsüzlük :IgE vasitəçiliyi ola bilər və ya olmaya bilər. IgE-vasitəçiliyi ilə əlaqəli reaksiyalar qida zülalının qəbulundan bir neçə dəqiqədən bir saat sonra baş verir və simptomlar dəri səpgiləri, ürtiker, anjiyoödem, hırıltıdan anafilaksiyaya qədər dəyişir, qeyri-IgE-vasitəçili reaksiyalar isə bir neçə saat və ya gün ərzində baş verir
br />
IgE vasitəçiliyi ilə əlaqəli şərtlərə aşağıdakılar daxildir:
- İnək südü allergiyası
- Oral allergiya sindromu
- Dərhal mədə-bağırsaq traktının həssaslığı
- eozinofilik ezofagit
- Eozinofilik qastrit
- Eozinofilik qastroenterit
IgE vasitəçiliyi olmayan şərtlər daxildir. :
- Qida zülalının səbəb olduğu enterokolit
- Qida zülalının səbəb olduğu enteropatiya
- Qida zülalının səbəb olduğu allergik proktokolit
Autoimmün reaksiya: Qlüten zülallarına autoimmun reaksiya çölyak xəstəliyində, çölyak olmayan
qlütenə həssaslıqda, buğda allergiyasında, qlüten ataksiyasında və herpetiformis dermatitində müşahidə olunur.
Enzim çatışmazlığı: Enterokinaz (enteropeptidaza) ) çatışmazlığı
Metabolik pozğunluqlar:
- Fenilketonuriya (PKU)
- Ağcaqayın siropu sidik xəstəliyi (MSUD) li >
- Tirozinemiya
- Homosistinuriya
Genetik/irsi pozğunluq: Karbamid dövrünün pozğunluqları, lizinurik zülallara qarşı dözümsüzlük
Farmakoloji: Mədə turşusu istehsalını boğmaq üçün dərmanların xroniki istifadəsi istifadə edin [4]
biogen aminlərə zəhərli reaksiyalar:
- Yaşlanmış pendirlərdə tiramin
- Histamin
Müəyyən edilməmiş: Əsəbi bağırsaq sindromu
Proteinlərə qarşı dözümsüzlük
həzm və ya maddələr mübadiləsi prosesində hər hansı anormallıq səbəbindən baş verə bilər. Qida zülalları, mədə turşusu ilə tamamilə denatürasiya edildikdə,
zülal həssaslığına və bağırsaqda qida allergiyasına səbəb olduğu aşkar edilmişdir. Dispeptik pozğunluqlar üçün uzun müddətli müalicə alan xəstələrdə göründüyü kimi, hipoasidik vəziyyətlər tez-tez
qida zülallarına allergiyanı inkişaf etdirir.
İcmal
< br /> IgE-vasitəçili qida allergiyalarında qida zülallarına müsbət dəri prick test cavabları adətən qidaya spesifik IgE antikorlarının aşkarlanması ilə aydın olur. Bununla belə,
qida zülalına qarşı dözümsüzlüklərin əksəriyyəti IgE vasitəçiliyi ilə əlaqəli deyil.
Qida zülalına qarşı dözümsüzlük şübhəsi olduqda, aşağıdakı tədbirlər və testlər diaqnozda kömək edir
1. Qida gündəliyi: Qida gündəliyinin saxlanması vacibdir, çünki o, klinisyenlərə simptomları xəritələməyə və qidanın xəstə simptomları ilə əlaqəsini tapmağa kömək edir.
2. Dəri prik testi: Bu test IgE-vasitəçiliyi ilə qida zülalına qarşı allergiyanı yoxlayır. Testin müsbət nəticəsi
IgE antikorlarının mövcudluğunu göstərə bilsə də, onun aşağı proqnoz dəyəri
, mənfi test nəticəsi isə yüksək proqnozlaşdırma dəqiqliyinə malikdir.
3. Atopik yamaq testi: Qidaya qarşı test zülallar Gecikmiş dözümsüzlükləri yoxlamaq üçün istifadə olunur (
Hüceyrə vasitəçiliyi reaksiyaları) Qida zülalına qarşı dözümsüzlük və ya allergiyadan şübhələnirsinizsə,
xəstə 2 ilə qədər müddət ərzində şübhəli proteindən azad bir pəhriz istehlak etməlidir. 4 həftə. Semptomlar yaxşılaşarsa, diaqnostik test kimi şifahi qida problemi testi
aparıla bilər.
6. Ağızdan qida problemi testi: Qidaya diaqnoz qoymaq və ya istisna etmək üçün tibbi
qızıl standart testidir. allergiya. Qida zülalına qarşı dözümsüzlüyün diaqnostikası, müvafiq qidanın pəhrizdən çıxarılması
Müalicədən sonra simptomlar azaldıqda və
eyni qida qəbulundan sonra simptomlar yenidən göründükdə tətbiq edilə bilər.
Müalicə və İdarəetmə
Analara ana südü ilə qidalanan körpələrdə inək südü və süd məhsullarından uzaq durmaq tövsiyə edilməlidir
. Xüsusilə ana südü ilə qidalanmayan körpələrdə və azyaşlı uşaqlarda inək südü allergiyasının müalicəsi üçün sənədləşdirilmiş hipoallergenliyə malik intensiv hidrolizə edilmiş formulaya üstünlük verilə bilər. Amin turşusu formulaları daha ağır simptomları olan xəstələr üçün də tövsiyə oluna bilər
.
Steroidlər IgE-vasitəçiliyi ilə immunoloji
qida zülalına qarşı dözümsüzlük, o cümlədən eozinofil mədə-bağırsaq pozğunluqları üçün müalicədir.
Kəskin allergik reaksiyalar və ya anafilaksi şübhəsi varsa, mümkün zərərverici
qidalardan qaçınmaq və təcili tibbi yardım axtarmaq lazımdır. Öz-özünə inyeksiya edilə bilən epinefrin cihazı üçün resept və onların düzgün istifadəsi üçün təlimat verilə bilər.
oxumaq: 0
