Kim Maraqlıdır?
Preventiv kardiologiya ailədə ürək xəstəliyi, hipertoniya, metabolik sindrom, yüksək xolesterol və siqaret çəkənlərlə məşğul olur. Müayinə və testlərdən sonra xəstə öz risk qrupuna uyğun olaraq qiymətləndirilir və hər bir şəxs üçün fərdi qulluq və müalicə planı müəyyən edilir. Bu problemləri olan hər kəs eyni riskə malik deyil. Riskin azaldılması xəstənin ürək-damar xəstəliyi baş verməmişdən və ya xəstəlik irəliləməmişdən əvvəl həyat tərzi dəyişiklikləri barədə məlumatlandırmaq, lazım gəldikdə dərman müalicəsi və müntəzəm monitorinqlə əldə edilir.
Risklərin qiymətləndirilməsi
Artıq 20-30 ildən sonra belə infarkt və insult kimi damar xəstəliklərinin hər zaman ən böyük günahkar olacağı proqnozlaşdırıla bilər.
Xəstəlik birdən-birə baş vermir, ancaq mərhələlərlə keçir. illər, infarkt və insult gətirib çıxarır. Əvvəlcə damarda bir xəttlə başlayan proses, bir az yağ və xolesterin yığılması olan lövhələr, daha sonra bu qalıqları təmizləmək üçün buraya gələn hüceyrələrin müdaxilə etdiyi yerlərdə stenoz və tıxanmalarla nəticələnir. Bu mərhələlərdən hər hansı birində ehtiyat tədbiri və ya müalicə nə qədər tez başlasa, bir o qədər təsirli və daha ucuz olacaq.
Kimin infarkt keçirəcəyini müəyyən etmək kardiologiyanın ən əsas tədqiqat və tədqiqat mövzularından biridir. Lakin bütün bu irəliləyişlərə baxmayaraq, kimin nə vaxt infarkt keçirəcəyini 100% proqnozlaşdırmaq mümkün deyil. Bununla belə, kimin risk altında olduğuna dair çox sayda insanla aparılan retrospektiv statistik tədqiqatlarda və müşahidə tədqiqatlarında əhəmiyyətli irəliləyiş əldə edilmişdir. Hər kəs hipertoniya, şəkərli diabet, tənbəl həyat tərzi və siqaretin ateroskleroza səbəb olması ilə razılaşır. Bu məqsədlə statistik məlumatlardan istifadə edərək yaşa, cinsə və nəhayət irqə görə müxtəlif risk hesablama düsturları hazırlanmışdır. Xülasə, hər bir insanı ayrıca kateqoriyaya salıb, riskinə görə qiymətləndirmək, dərman və ya müayinə tələb etmək lazımdır.
Bu mövzuda verilə biləcək ən rahat misal bugünkü müzakirədir. yüksək xolesterol və xolesterol dərmanları. Bir qrup xolesterinin ürək xəstəliklərinin ən əhəmiyyətli səbəbkarı olduğunu, digər qrup isə xolesterolun zərərli olmadığını və bu səbəbdən dərman istifadəsinin lazım olmadığını müdafiə edir. Düşünürəm ki, hər iki tərəf bu məsələdə bəzi aspektlərdə haqlıdır. Mən belə düşünürəm. Bir misalla izah edim. Bu gün bütün qurumlar, o cümlədən sosial təminat qurumu, xolesterol dərmanlarının ödənilməsi şərti olaraqLDLxolesterol və ya pis xolesterin deyilən dəyəri nəzərə alır. Məsələn, LDL dəyəri 190 və daha yuxarıdırsa, hər hansı bir qurum reseptinizi asanlıqla ödəyə bilər, lakin bu dəyərlərə sahib olan hər kəs dərman istifadə etməlidirmi? Risk qiymətləndirməsi və ya fərdi fərqlər əsasında qərar vermək çox vacib olur. Başqa sözlə desək, Əlinin yüksək xolesterolu ilə Vəlinin yüksək xolesterolu rəqəmlər tam eyni olsa belə eyni deyil!!
- Gəlin yuxarıdakıLDLdəyərini nəzərdən keçirək. LDL dəyəri kimə aiddir?35 yaşlı qadına?
- Yoxsa yenicə infarkt keçirmiş 52 yaşlı kişiyə? Ümumi xolesterin və yaxşı xolesterin kimi tanınanHDLdəyəri nədir?
Kişi xəstələr üçün dərman qəbul etməyə başlaması ilə bağlı demək olar ki, universal konsensus olsa da, bu, üçün vacibdir. qadın xəstələrdə siqaret, şəkərli diabet və hipertoniya kimi problemlərin olması.Əlavə risk faktoru yoxdursa, dərmanlara başlamaq səhv olar. Həqiqət budur ki, bütün dünya tərəfindən qəbul edilmiş risk hesablama cədvəllərində xolesterolla əlaqəli LDL dəyəri deyil, ümumi xolesterin/yaxşı xolesterol (HDL) nisbəti nəzərə alınır.
Bu məlumatı nəzərə alan keyfiyyətli müsahibə angioqrammaların, stress testlərinin və oxşar müayinələrin istifadəsini və lazımsız dərman istifadəsini əhəmiyyətli dərəcədə azaldacaq.
oxumaq: 0
