Skrininq hər hansı şikayət yaranmazdan əvvəl sadə testlər və ya müayinələrlə cəmiyyətdə ümumi bir xəstəliyin aşkar edilməsinə aiddir. Döş xərçəngi üçün skrininqin məqsədi xərçəngi erkən mərhələdə aşkar etmək və xərçəngdən ölüm hallarının qarşısını almaqdır. Bundan əlavə, skrininq vasitəsilə süd vəzi xərçəngini erkən mərhələdə aşkar edərək, döşü bütünlüklə çıxarmadan süd vəzisini qorumaq mümkün olur və kimyaterapiya ehtiyacı azalır.
Döş xərçəngi üçün skrininq;
-
döşün özünü müayinəsi,
-
həkim tərəfindən həyata keçirilən süd vəzisinin klinik müayinəsi
-
mamoqrafiya ilə görüntüləmə.
Normal Riskli İnsanlarda Skrininq;
Özünü Müayinə
İyirmi yaşından sonra hər bir qadına müayinədən keçmək tövsiyə olunur;
-
Ayz görürsə, menstruasiyadan sonra 5-7-ci gün. günlər arasında,
-
menopozdan sonra hər ayın müəyyən edilmiş təqvim günündə,
-
süd verən qadınlarda ana südü verdikdən sonra ayda bir dəfə , döşlərdəki süd boşaldıqdan sonra.
Bu müayinə üsulu güzgü qarşısında, uzanarkən və ya duşda tətbiq oluna bilər. Burada məqsəd öz döş toxumasını daha yaxşı tanımaq və döşlərdə baş verə biləcək dəyişiklikləri erkən aşkar etməkdir.
Vizual müayinə: Güzgü qarşısında. edilməlidir. Qollar yuxarı qaldırıldıqdan sonra, birinci hər iki qol başın arxasında olarkən, ikincisi, əlləri omba sümüklərinə sıxaraq; Çiyinləri bir az çıxararaq və irəli əyilməklə, hər iki döş və qoltuq ön və yan tərəfdən ayrı olaraq yoxlanılmalıdır. Bu vaxt döşlərin ölçüsü və simmetriyası, dərinin rəng və forması, məmə ucları, döş altı nahiyələri və qoltuqaltı müayinə edilməlidir. Döş dərisinin kiçilməsi, dəridə portağal qabığı görünüşü, qızartı, döşlərdən birində anormal böyümə, məmə uclarının çökməsi və ətraflarında soyulma və ya qabıqlanmaya bənzər lezyonların olub-olmadığına diqqət yetirilməlidir. Dəri dəyişiklikləri ilə müşayiət olunan məmə uclarında təkrarlanan, davamlı soyulma və ya qabıqlanma xərçəngin çox erkən əlaməti ola bilər.
Əl ilə müayinə: Güzgü qarşısında dayanmaq və ya uzanmaq Bu iki şəkildə edilə bilər: Döşün özü, döş və qoltuqaltılar əllə müayinə olunmalıdır.
Ambulator müayinədə; Müayinə əlin üç orta barmağının daxili səthi ilə kiçik dairəvi hərəkətlər edərək başlamalıdır. Sağ döş üçün sol əl, sol döş üçün isə sağ əllə əvvəlcə yüngül, sonra bir az daha sıxaraq döşü müayinə etmək lazımdır.
Eyni hərəkətlər döş üçün də təkrarlanmalıdır. digər döş.
Əllə müayinə döş üzərində üç hərəkətlə edilə bilər; Birincisi döş toxumasında tədricən saat əqrəbi istiqamətində birləşən dairəvi xətlər, ikincisi əli qaldırmadan barmaqları sürüşdürərək bir-birinə paralel şaquli xətlər çəkərək, üçüncüsü isə məmə ucunda bitən xətti oxlardır. döşün xarici kənarından məmə ucuna doğru /strong> şəklində edilməlidir.
Uzanıb, əllə müayinə; Arxa üstə uzanaraq edilir. Müayinə ediləcək tərəfdə çiyin altına kiçik bir yastıq və ya qatlanmış dəsmal qoyularaq döşün qabağa çıxması və beləliklə daha asan müayinə olunmasına şərait yaradır. Müayinə ediləcək döşün olduğu tərəfdəki qol başın üzərinə qoyulur və digər əlin 3 orta barmağının orta daxili hissələri ilə dairəvi hərəkətlər edilərək müayinə başlanır. Sonra qol yan tərəfə qoyulur və digər əllə qoltuqaltı nahiyə yoxlanılır. Eyni hərəkətlər digər qarşı sinədə də təkrarlanmalıdır.
Klinik Döş Müayinəsi; Həkim tərəfindən edilən döş müayinəsidir. İnsanın risk vəziyyətindən asılı olaraq 20-40 yaş arasında 1-3 ildən bir, 40 yaşdan sonra isə ildə bir dəfə edilməlidir.
Mammoqrafiya müayinəsi
Mammoqrafiya nədir?
Mamoqrafiya aşağı çəkilmiş döş rentgen filmidir. doza x-şüaları və döş vəzində müayinə ilə təsbit edilə bilməyəcək qədər kiçik olan lezyonların erkən aşkarlanması məqsədi daşıyır. Skrininq mamoqrafiyası süd vəzi xərçəngini klinik olaraq görünməzdən 1,5-4 il əvvəl, yəni əl ilə müayinə ilə aşkarlanmadan əvvəl aşkar edə bilir. Heç bir yüksək risk faktoru olmayan insanlar üçün 40 yaşdan sonra hər il mammoqrafiya müayinəsi aparılır, yuxarı yaş həddi yoxdur. Ancaq risk faktorları və ailə tarixi Döş xərçəngi tarixindən asılı olaraq, bu skrininq daha erkən başlana bilər.
Yüksək Riskli Qadınlar üçün Skrininq Tövsiyələri hansılardır?
Normal olaraq qadının ömür boyu döş xərçəngi riski 12% təşkil edir. Risk nisbətini hesablamaq üçün müxtəlif hesablama modellərindən (məsələn, gail modeli, claus modeli) istifadə olunur. Bu modellərdə menstruasiya və menopoz yaşı, ailə tarixi kimi parametrlərdən istifadə edilir. Risk dərəcəsi 20%-dən yuxarı olarsa, bu fərd yüksək riskli xəstə qrupuna düşür. Bu şəxslərə 30 yaşından başlayaraq illik mamoqrafiya və ara-sıra süd vəzilərinin MRT müayinəsi tövsiyə olunur. Bəzi yüksək riskli şəxslərə aşağıdakılar daxildir:
-
Məlum BRCA1-2 gen mutasiyası olan insanlar və onların birinci dərəcəli qohumları,
-
Uşaqlıq və ya gəncliyində müalicə məqsədilə döş qəfəsi nahiyəsinə radioterapiya alan insanlar, müəyyən sindromları olan və bu sindromlarla birinci dərəcəli qohumu olan insanlar (məsələn, Li-Fraumeni sindromu, Cowden sindromu).
Bundan başqa, riski bir qədər aşağı olan şəxslərdə də mammoqrafiyadan istifadə edilir; Ultrasəs və ya MRT ilə birləşdirilə bilər. Bu şəxslər digər süd vəzilərində döş xərçəngi olan və ya in situ duktal/lobulyar karsinoma, atipik kanal hiperplaziyası və atipik lobulyar hiperplaziya kimi biopsiya diaqnozu olan insanlar və mamoqrafik cəhətdən son dərəcə sıx döş quruluşuna malik insanlardır.
>Mammoqramma necə çəkilir?
Mamoqrafiya üçün istifadə olunan cihaz klinikada və ya xüsusi hazırlanmış mobil skrininq vasitəsində tapıla bilər. Görüntü çəkilişi zamanı döşlər mamoqrafiya aparatında boşqabların arasına yerləşdirilir, bir az sıxılır və müxtəlif istiqamətlərdən rentgen çəkilir. Döşləri sıxmaqda məqsəd toxumaların təsvirlərinin üst-üstə düşməsinin qarşısını almaq və yanlış görüntü yaratmaqdır.
Mammoqrafiya zərərlidirmi?
Mammoqrafiya rentgen şüalarına əsaslanır.Çəkiliş nəticəsində yaydığı radiasiyanın zərərləri ilə bağlı cəmiyyətdə çoxlu yanlış fikirlər var. Mamoqrafiya zamanı döşlər çox az miqdarda radiasiyaya məruz qalır; Bu, insanın təbii yolla aldığı radiasiyaya bənzəyir. Başqa misallar vermək üçün, hər bir qitələrarası hava yolu səyahəti Avtomobillə və ya avtomobillə 5000 km yol gedəndə eyni miqdarda radiasiyaya məruz qalırıq. Siqaret çəkənlərin illik radiasiyaya məruz qalması mammoqrafiya ilə alınan radiasiya miqdarından 25 dəfə çoxdur. Mammoqrafik müayinənin ölümləri azaltma dərəcəsini nəzərə alsaq, bu şüalanma dozası cüzidir.
Mamoqrafiya zamanı döşlərə edilən təzyiq heç bir zərər vermir. Fərd özünü psixoloji olaraq hazırlasa, bu vəziyyətin yaratdığı ağrı daha az hiss olunacaq. Ancaq ağrıların çoxu ilk yarım saatda yox olur.
oxumaq: 0
