Böyrək xərçəngi böyrək hüceyrələrindən yaranan bədxassəli, nəzarətsiz hüceyrə proliferasiyası və böyüməsidir. Böyrək hüceyrəli xərçəngi və ya böyrək hüceyrəli adenokarsinoma kimi də tanınan böyrək hüceyrəli karsinoma (RCC), böyrək xərçənginin ən çox yayılmış növüdür. 10 böyrək xərçəngindən təxminən 9-u böyrək hüceyrəli karsinomasıdır. Daha az hallarda, aşağıda danışacağımız böyrək xərçənginin bəzi növləri baş verə bilər. Gənc uşaqlarda Wilms şişi adlanan böyrək xərçəngi növü inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir.Böyrək xərçəngləri adətən böyrəkdə tək bir şiş olaraq görülsə də, bəzən bir şiş bir böyrəkdə birdən çox fokusda və ya hətta hər iki böyrəkdə inkişaf edə bilər. eyni zamanda.
Böyrək Tərkibindəki hüceyrə növünə görə xərçəngin bir neçə alt növü vardır. Xərçəngin alt növünü bilmək müalicəyə qərar verməkdə bir amil ola bilər və həmçinin xərçəngin irsi genetik sindromdan qaynaqlandığını müəyyən etməyə kömək edə bilər.Böyrək xərçəngləri bədəndə görülən bütün xərçənglərin təxminən 2%-ni təşkil edir. Böyrək xərçəngi kişilərdə qadınlara nisbətən 2-3 dəfə daha çox görülür və daha çox 60-70 yaş qrupunda rast gəlinir.
p>
Böyrək Xərçənglərinin Təsnifatı
1-Təmiz hüceyrəli böyrək hüceyrəli karsinoması: Böyrək hüceyrəsi xərçəngi alt növünün ən çox yayılmış növü, böyrək xərçənglərinin təxminən ⅔-ni (70-75%) təşkil edir. Laboratoriyada göründüyü zaman şəffaf hüceyrə xərçəngini təşkil edən hüceyrələr çox solğun və ya şəffaf görünür.
2-Papilyar böyrək hüceyrəli karsinoma: İkincisi böyrək xərçənginin ən çox görülən alt növü - təxminən 10-14% bu alt tipdədir. Xromofil xərçəng kimi də tanınır. Bu xərçənglər şişlərin əksəriyyətində olmasa da, bəzilərində kiçik barmaqvari çıxıntılar (papilla adlanır) əmələ gətirir. Bəzi həkimlər bu xərçəngləri xromofil adlandırırlar, çünki hüceyrələr müəyyən boyalarla boyanır və mikroskop altında baxdıqda çəhrayı görünür.Bunlar daha çox 1-ci və 2-ci tipə bölünür.
3-Xromofob böyrək hüceyrəli karsinoma:Bu alt növ bütün böyrək xərçənglərinin təxminən 5%-ni təşkil edir. Bu xərçənglərin hüceyrələri də şəffaf hüceyrələrdir. O, şifer kimi solğun rəngdədir, lakin mikroskop altında çox yaxından baxdıqda daha böyükdür və başqa xüsusiyyətlərə malikdir.Görülmüş böyrək hüceyrə xərçənginin növləri:Bu alt tiplər çox nadirdir və hər biri böyrəklərin 1%-dən azını təşkil edir. Xərçənglər: Toplayıcı kanal xərçəngi, Multilokulyar kistik böyrək xərçəngi, Medulyar karsinoma, Musinöz boru və mil hüceyrəli karsinoma, Neyroblastoma ilə əlaqəli böyrək hüceyrəli karsinoma. Bunlar kifayət qədər bədxassəli və bədxassəli kursa malikdir
5-Təsnifi olmayan böyrək hüceyrəli karsinoması: Çox nadir olsa da, birdən çox xərçəng hüceyrəsi var. və ya digər kateqoriyaların heç birinə uyğun gəlməyən
6-Qeyri-böyrək hüceyrəli böyrək xərçənginin növləri: Böyrək xərçənginin digər növləri daxildir. keçid epitel hüceyrəli (urotelial) karsinomalar, Wilms şişləri və böyrək sarkomaları.
Dəyişən epitelial hüceyrəli karsinoma: 5-10% böyrək xərçəngi keçid epitelidir. hüceyrə karsinomaları, urotelial karsinoma kimi də tanınır. Bunlar əsl böyrək xərçəngləri deyil, böyrək hovuzundan (çanaq) və üreterdən (böyrək kanalı) yaranan və sidik kisəsi xərçəngi kimi müalicə olunan xərçənglərdir. Pelvis renalis və sidik axarının şişləri başqa mövzuda araşdırılacaq.
Wilms şişi (nefroblastoma): Wilms şişləri demək olar ki, həmişə uşaqlarda müşahidə olunur. Bu xərçəng növü böyüklər arasında çox nadirdir. Bu xərçəng növü uşaqlıq şişləri başlığı altında daha geniş şəkildə təsvir edilmişdir.
Böyrək sarkoması: Böyrək sarkoması qanda başlayan nadir bir vəziyyətdir. damarlar və ya böyrəyin birləşdirici toxuması.Böyrək xərçənginin bir növüdür. Onlar bütün böyrək xərçənglərinin 1%-dən azını təşkil edir.
Xoşxassəli (qeyri) xərçəngli) böyrək şişləri
Bəzi böyrək şişləri xoşxassəli (xərçəngli deyil). Bu, onların bədənin digər hissələrinə metastaz verməməsi (yayılmaması) deməkdir. s), lakin onlar hələ də böyüyə və problem yarada bilərlər. Xoşxassəli böyrək şişləri, cərrahiyyə və ya radiotezlik ablasyonu kimi böyrək xərçəngləri üçün də istifadə edilən müalicələr istifadə edilə bilər. Müalicə üsulunun seçimi şişin ölçüsü və hər hansı bir simptoma səbəb olarsa, şişlərin sayı, şişlərin hər iki böyrəkdə olub-olmaması və insanın ümumi sağlamlığı kimi bir çox amillərdən asılıdır.
2-Angiomyolipoma : Angiomiolipomalar ən çox rast gəlinən xoşxassəli böyrək şişləridir. Onlar qadınlarda daha çox olur. O, sporadik olaraq və ya vərəmli sklerozlu insanlarda inkişaf edə bilər, ürəyə, gözlərə, beyinə, ağciyərlərə və dəriyə də təsir edən genetik bir vəziyyətdir.Bu şişlər müxtəlif növ birləşdirici toxumalardan (qan damarları, hamar əzələ və yağ) ibarətdir. . Əgər onlar heç bir əlamət yaratmırsa, adətən yaxından izlənilə bilər. Problemlərə (ağrı və ya qanaxma kimi) səbəb olmağa başlasalar, müalicə edilməlidir.
2-Onkositoma: Onkositomalar nadir görülən və bəzən kifayət qədər böyüyə bilən xoşxassəli böyrək şişləridir. Onlar kişilərdə daha çox rast gəlinir və normal olaraq digər orqanlara yayılmır, ona görə də adətən cərrahiyyə onları müalicə edir. Nadir də olsa, xərçəngə çevrilə bilər.
Böyrək xərçənginin səbəbləri və risk faktorları
Böyrək xərçənglərinin bəziləri genetik və irsi (ailəvi xüsusiyyətlərə malikdir) (məsələn, 3-cü xromosomun p qolunda delesiya) hüceyrələrin sürətlə böyüməsinə və bölünməsinə səbəb olur.Bəzi hüceyrələr metastaz edib uzaq hissələrə yayıla bilər. Risk faktoru xərçəng kimi bir xəstəliyə tutulma şansınızı artıran hər şeydir. Fərqli xərçənglərdə fərqli risk faktorları var. Siqaret çəkmək kimi bəzi risk faktorları dəyişdirilə bilər. Yaşınız və ya ailə tarixiniz və genetika kimi faktorlar dəyişdirilə bilməz. Böyrək xərçəngi üçün dəyişdirilə bilən və dəyişdirilə bilməyən bəzi risk faktorları var.
Bunlar:
1- Yaşlanma: Yaşlandıqca böyrək xərçənginə tutulma riskiniz artır.
2-Siqaret: Siqaret çəkənlərin böyrək xərçəngi riski çəkməyənlərə nisbətən daha yüksəkdir. Siqareti tərgitdikdən sonra bu nisbi risk azalır.
3-Piylənmə və düzgün qidalanmama: Obeziteli insanların böyrək xərçənginə tutulma riski sağlam çəkiyə sahib olduğu düşünülən insanlardan daha yüksəkdir.
p >4-Yüksək qan təzyiqi (hipertoniya): Yüksək qan təzyiqi böyrək xərçəngi inkişaf riskinizi artırır.
5-Böyrək çatışmazlığının müalicəsi: Xroniki böyrək çatışmazlığı Böyrək xərçəngini müalicə etmək üçün uzun müddətli dializ qəbul edən insanlarda böyrək xərçənginə tutulma riski daha yüksəkdir.
6-İş yeri riskləri: Bir çox tədqiqatlar göstərir ki, İş yerində trikloretilen kimi bəzi maddələrə məruz qalma böyrək xərçəngi riskini artırır. .
7-İrq və cins:Qara irqdə daha çox rast gəlinir və böyrək xərçəngi görülür. Kişilərdə qadınlara nisbətən 2-3 dəfə çox.
8-Bəzi irsi genetik sindromlar:Müəyyən irsi sindromlarla doğulan insanlarda, məsələn, von Hippel-Lindau xəstəliyi (VHL geni) -3p silinməsi), Birt-Hogg-Dube sindromu, vərəmli skleroz kompleksi, irsi papiller böyrək hüceyrəli karsinoması və ya ailəvi böyrək xərçəngi Böyrək xərçəngi olanlar kimi böyrək xərçəngi riski arta bilər.
9-Ailədə böyrək xərçəngi tarixi. Əgər Y ailə üzvlərində xəstəlik varsa böyrək xərçəngi riski daha yüksəkdir.
Böyrək xərçəngindən qorunmaq lazımdır? Dəstək proqramları, dərmanlar və nikotin əvəzedici məhsullar da daxil olmaqla bir çox imtina variantları mövcuddur. Həkiminizə çıxmaq istədiyinizi söyləyin və seçimlərinizi birlikdə müzakirə edin.
2- Piylənmə ilə mübarizə: Sağlam çəkini qoruyun. Sağlam çəki saxlamağa çalışın. F Əgər çəkiniz az və ya obezsinizsə, hər gün istehlak etdiyiniz kalorilərin sayını azaldın və həftənin əksər günləri fiziki aktiv olmağa çalışın.
3-Qan təzyiqinə nəzarət: Yüksək təzyiqə nəzarət edin. Əgər sizdə yüksək qan təzyiqi varsa, rəqəmlərinizi azaltmaq variantlarını müzakirə edə bilərsiniz. İdman, çəki itirmək və pəhriz dəyişiklikləri kimi həyat tərzi tədbirləri kömək edə bilər. Bəzi xəstələrə qan təzyiqini azaltmaq üçün dərman lazım ola bilər.
4-İşlə bağlı məruz qalma: İş yerində trikloretilen kimi zərərli maddələrə məruz qalmamaq da böyrək hüceyrəsi xərçəngi riskinizi azalda bilər.
Böyrək xərçənginin simptomları
Erkən böyrək xərçəngləri adətən heç bir əlamətə səbəb olmur və ya simptomlar, lakin daha böyük həcmlərə çatan böyrək şişləri bəzi simptomlar verə və bəzi şikayətlərə səbəb ola bilər. Bu əlamətlər və simptomlar böyrək xərçəngindən başqa xərçəngin başqa bir növü və ya böyrək və sidik yollarının digər xəstəlikləri nəticəsində yarana bilər. Misal üçün; Sidikdə qanaxma əsasən sidik kisəsi və ya sidik yollarının infeksiyası və ya böyrək daşı ilə bağlı ola bilər. Bununla belə, bu əlamətlərdən hər hansı biri sizdə olarsa, həkimə müraciət etməyiniz tövsiyə olunur.
Böyrək xərçənginin bəzi mümkün əlamətlərinə və simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
-
Sidikdə qan (hematuriya)
-
Böyrək ağrısı-yan nahiyəsində ağrı (böyrək ağrısı) nahiyədə ağrı)
-
Belin aşağı hissəsində palpasiya edilə bilən kütləvi şişlik (topaq) və ya qarın tərəfdə
-
Yorğunluq-yorğunluq
-
İştahsızlıq
-
Pəhrizlə bağlı olmayan çəki itkisi
-
İnfeksiyaya bağlı olmayan və keçməyən qızdırma
-
Anemiya
-
Bəzi insanlar həmçinin paraneoplastik sindrom (qızdırma, anemiya, hipertoniya, əzələ kütləsi itkisi) adlanan vəziyyətlə də qarşılaşa bilər.
-
Sümük ağrısı və ya davamlı d
oxumaq: 0
