Prostat sidik kisəsinin dibində sidik yollarının birinci hissəsini əhatə edən armud və ya şabalıd şəkilli orqandır. Prostat vəzi kişilərdə anadangəlmə orqandır.
Prostat vəzi xərçəngi əlamətlər irəli mərhələdə özünü göstərir.İlk mərhələdə prostat vəzinin böyüməsi ilə əlaqədar simptomlar müşahidə olunur. Prostat vəzinin böyüməsi adətən 50 yaşdan yuxarı olduğu üçün xəstələr bizə prostat böyüməsindən yaranan simptomlarla müraciət edirlər.
Bu simptomların əsas əlamətləri bunlardır:
-
sidiyə çıxmaqda çətinlik,
-
gözləmə,
-
nazik sidik,
-
aralıq sidiyə çıxma.
-
Gecə tez-tez sidiyə getmə
-
sidiyə yanma
Prostat vəzinin böyüməsi şikayəti ilə gələn xəstəyə nə edilir?
Xəstələrin prostat böyüməsi şikayətləri qiymətləndirilərkən, Xərçəng ehtimalını qaçırmamaq üçün qan testində PSA yoxlanılmalı və xəstənin anus = düz bağırsaq barmağının müayinəsi lazımdır. Ancaq xüsusilə bu müayinədən keçmək istəməyən və bu səbəbdən müayinəyə gələ bilməyən xəstələrimizdə diaqnoz və müalicə gecikə bilər. Bu səbəbdən biz pasiyentlərimizin məxfiliyinə əhəmiyyət veririk və onların öz xahişi ilə onları müayinə etmədən digər tibbi testlərlə diaqnoz qoya bilərik.
PSA analizi mümkün olan bir testdir. hər hansı bir laboratoriyada aparılır və xəstənin oruc tutmasını tələb etmir.
p>PSA, Barmaq ucu müayinəsi və Prostat Xərçənginin Diaqnozu
Prostat vəzi xərçənginin diaqnozunda biopsiya aparılırsa, xəstənin qanında PSA səviyyəsi yüksəkdirsə və ya müayinədə şübhəli bir tapıntı varsa.
Prostat xərçəngi diaqnozu necə qoyulur? Fusion Biopsy nədir?
Prostat xərçəngi erkən mərhələdə aşkar edildikdə müalicə uğurlu olur.Əsas məqsəd prostat vəzində xərçəngin, yəni prostatdan kənara yayılmamış mərhələdə aşkarlanmasıdır. .
Bu gün xəstəliyi erkən aşkar etməyin 2 yolu var:
Ümumi PSA. Total PSA analizi prostat xərçəngindən şübhələnir. Və əlavə müayinələr aparılır.
Prostat vəzinin müayinəsi düz bağırsağa toxunmaqla aparılır. r. Və prostat xərçəngi erkən mərhələdə diaqnoz edilə bilər. Ümumi PSA analizi ilə birlikdə prostat vəzinin müayinəsinin həssaslığı 35% təşkil edir.
DİAQNOZDA PROSTAT TOKUMUNUN BİOPSİYASI TƏTBİQDİR.
-
Prostat vəzinin biopsiyası rektal USG ilə prostatın müşahidəsi və biopsiya iynələri ilə cəmi 8-25 toxuma nümunəsi götürülərək həyata keçirilir. Məşhur inancın əksinə olaraq, biopsiya ağrılı və ya ağrılı bir prosedur deyil. Lokal anesteziya altında və ya xəstənin seçimindən asılı olaraq ümumi anesteziya altında 15 dəqiqə kimi qısa müddətdə həyata keçirilə bilər.
Bu yaxınlarda nə edilib? Nə dəyişdi?
-
Son illərdə texnoloji inkişafa paralel olaraq yeni MRT üsulları hazırlanmış və 'MULTIPARAMETRIC PROSTAT MRT' istifadəyə verilmişdir. Prostatın içərisində olan xərçəng toxuması artıq 85% həssaslıqla görülə bilər. MULTIPARAMETRIC PROSTAT MRT sayəsindəlazımsız prostat biopsiyalarının qarşısı alına bilər.
Xərçəngdən başqa PSA-nı artıran səbəblər?
-
Sidik yollarının infeksiyaları, sidik kisəsinə penis vasitəsilə daxil edilərək edilən müdaxilələr (endoskopiya, litotripsi, kateterizasiya kimi), prostat vəzinin biopsiyası və bəzən böyük həcmli prostatın olması da PSA-nı artırır.
-
Bəziləri Dərman istifadəsi qanda PSA-nı real dəyərindən aşağı salır (prostat böyüməsi üçün istifadə edilən dərmanlar və saç tökülməsinə qarşı istifadə edilən bəzi dərmanlar müəyyən müddət istifadə edildikdə qanda PSA-nı azaldır) .
Xərçəng biopsiya nəticəsində yarandıqda nələri bilmək lazımdır Nə lazımdır
Prostat xərçəngi "Adenokarsinoma" kimi ifadə edilir strong>prostat biopsiyası patologiyası hesabatının nəticələrində.
Aşağıdakı biopsiya nəticəsi nümunəsində göründüyü kimi, götürülən nümunələrdən neçəsində xərçəng var? Xərçəng hissəsinin mm-lə ölçüsü və faizi haqqında fikir verir. xərçəngin bioloji davranışı, yəni onun aqressivliyi.
Bunlardan ən mühümü iki rəqəmin cəmi kimi ifadə edilən Qlison Skorudur və onun xəstələrə etdiyi təsirdir. planlaşdırılacaq müalicə növünü istiqamətləndirən parametr. İki rəqəmin cəmi 10-a nə qədər yaxın olarsa, xərçəng bir o qədər aqressiv olar, ümumiyyətlə 7 və yuxarı rəqəmlər daha təhlükəlidir.
Məsələn;3+3=6, 4+3=7. , 4 +5=9 kimi ifadələrə rast gəlinir; Yazılan ilk rəqəm də xüsusi əhəmiyyət kəsb edir, əslində 4+3=7 diaqnozu olan xərçəng növü 3+4=7 diaqnozu olan xərçəngdən daha aqressiv və təhlükəlidir.
Prostat Xərçənginin Müalicəsi
Müalicə xərçəngə diaqnoz qoyduğumuz mərhələ ilə sıx bağlıdır.Prostat vəzi xərçənginə diaqnoz qoyduğumuz zaman xəstəlik aşağıdakı 3 mərhələdən birində ola bilər və müalicəsi mərhələyə görə planlaşdırılmışdır.uzaq orqanlara yayılmamışdır (Lokallaşdırılmış prostat xərçəngi): Ən çox prostat xərçəngi PSA adlı qan testinin istifadəsi və xəstələrin daha çox məlumatlandırılması sayəsində erkən mərhələdə aşkar edilir. Bu xəstələr üçün ideal müalicə “Radikal Prostatektomiya” olaraq bilinən əməliyyatdır.
Prostatdan bir qədər kənara çıxıb, lakin uzaq orqanlara yayılma yoxdur:Bu xəstə qrupunda xəstənin yaşı 70-dən aşağıdırsa, yəni gənc qrupdadırsa, əməliyyat (Radikal Prostatektomiya) ideal müalicədir, lakin bu Bu xəstə qrupunda adətən tək cərrahiyyə kifayət deyil və əlavə olaraq Radioterapiyavə bəzən Hormon terapiyası da tələb oluna bilər.
Metastazlanmış (uzaq orqanlara yayılan) qrup: Prostat xərçəngi uzaqdır. Orqanlar kimi xüsusilə böyük qarın içi damarların ətrafındakı sümüklərə və limfa toxumalarına yayılır. Metastazlı qrup üçün əsas müalicə Hormon terapiyasıdır. Hormon müalicəsi dərmanlarla və ya hər iki xayanın cərrahi yolla çıxarılması (Bilateral Orchiectomy) ilə həyata keçirilir. Hər iki üsul, yəni dərman və ya testis cərrahiyyəsi eyni nəticə verir.
Prostat vəzi xərçənginin cərrahi müalicəsində Robotik Cərrahiyyə, Laparoskopik Cərrahiyyə yoxsa Klassik Cərrahiyyə?
Hansı cərrahi əməliyyat növü seçdiyiniz uroloqun təcrübəsindən asılıdır, cərrahi müvəffəqiyyət baxımından aralarında ciddi fərq yoxdur. Ancaq laparoskopik və robotik cərrahiyyədə xəstələrin sağalma müddəti daha qısadır. Xüsusilə, laparoskopik və robotik cərrahiyyə arasında heç bir fərq yoxdur.
Radikal Prostatektomiya Cərrahiyyəsindən əvvəl və sonra
Bu əməliyyat bu gün erkən aşkarlanan prostat xərçəngi üçün dünyada qəbul edilən ən yaxşı müalicə üsuludur. Bu əməliyyat xüsusi əməliyyatdır və bu sahədə təcrübəsi olan komanda tərəfindən həyata keçirilir. Radikal Prostatektomiya Cərrahiyyəsi ilə prostat vəzi, seminal veziküllər, bəzən lazım gəldikdə isə damarların ətrafındakı limfa toxumaları çıxarılır və cinsiyyət orqanında olan sidik yolları və sidik kisəsi yenidən birləşdirilir.
Erkən aşkar edilən xərçəng hallarında bu cərrahi əməliyyat həyata keçirilir.Nə əldə etmək arzu edilir:
-
Xərçəngdən tamamilə azad olmaq (Şiş yoxdur) cərrahi sərhədlər daxilində)
-
Əməliyyatdan sonra sidiyi saxlaya bilmək
p> -
Ereksiyanın davamıdır. (penis sərtləşməsi).
Aşağıdakı şəkildə miqyas göstərilib, bu şkaladan da göründüyü kimi tərəzinin iki qabının tərkibi balanslaşdırılmışdır. əldə edə bilmək; Başqa sözlə desək, xərçəngdən sağalarkən eyni vaxtda sidik ifrazı və ereksiyanı davam etdirə bilmək lazımdır.
Cərrahi əməliyyatdan sonra sidik qaçırma.
Bu əməliyyatdan sonra xəstələrin ən çox qorxduqları problem sidik qaçırma problemidir.
Bu əməliyyat zamanı ereksiyanı təmin edən sinirlər qorunur və beləliklə cinsi zəiflik problemi daha az rast gəlinir. Əməliyyatdan sonra müvəqqəti sidik qaçırma ola bilsə də, ümumiyyətlə qısa müddətli olur və 1 aya kimi yox olur.
oxumaq: 0
