Sidik Yolları İnfeksiyası (İYİ) (Sidik yolu infeksiyası)
Sistit və ya sidik kisəsi infeksiyası daha yüngül bir problem olsa da, adətən qızdırma, pielonefrit və ya böyrək infeksiyası yoxdur. qızdırma ilə çox daha ciddi bir xəstəlik. Uşaqlarda qızdırmalı UTI-nin əhəmiyyəti böyrəklərə ciddi və qalıcı ziyan vurmasıdır. Uşaqda sidik yolu infeksiyası öz-özünə xəstəlik sayılmır. Ən çox sidik sistemində mövcud problemin nəticəsidir. Böyrəklərin zədələnməsinə səbəb olan bu ciddi infeksiyaların səbəbini araşdırmaq və əsas xəstəliyi müəyyən etmək lazımdır. Vezikoureteral reflü, hidroureteronefroz, neyropatik sidik kisəsi və ya sidik kisəsi-bağırsaq disfunksiyası ən çox İYİ ilə əlaqələndirilir.
Enurez (yataq islanması) (Gecə yuxuda sidik qaçırma)
Uşağın yuxu zamanı qeyri-ixtiyari və şüursuz şəkildə yatağı sidiklə islatması buna Enurez deyilir.
Enurez genetik olaraq irsi xəstəlikdir. Enurezdə üzvi problemlər var. Enurezin səbəbi psixoloji deyil, orqanikdir, amma müalicə olunmasa, psixologiyaları pisləşəcək. Yəni psixoloji problemlər enurezin səbəbi deyil, nəticəsidir. Enurez ailənin günahı və ya uşağın günahı deyil, müalicə edilməsi lazım olan problemdir.
Gecələr antidiuretik hormonun az ifraz olunması nəticəsində və ya gecələr həddindən artıq aktiv olan sidik kisəsinin yaşa görə kiçik olması səbəbindən ağır yuxu nəticəsində gecələr normadan çox sidik ifraz olunduğundan sidik kisəsinin dolması hiss olunmur. yuxu zamanı və sidikdə ilişib qalan uşaq oyanmazdan əvvəl refleksli sidiyə çıxır. Bu, sidik kisəsini və sidiyi idarə edən orqanların olgunlaşmasında gecikmə ilə əlaqələndirilir.
Ətraflı anamnez və strukturlaşdırılmış tərəzi və ya formalarla sorğu-sual çox vacibdir. Bundan əlavə, uşağın qarın, arxa, perianal və cinsiyyət nahiyəsinin ətraflı müayinəsi çox vacibdir. Sidik kisəsinin ultrasəsi və boşalma testi, xüsusilə də gündüz problemləri olan uşaqlarda vacib məlumatlar verə bilər.
Sidik kisəsi-bağırsaq-sfinkter pozğunluğu (çanaq dibinin disfunksiyası) (boşalma disfunksiyası)
Nevroloji cəhətdən normal uşaqlarda tualet vərdişinə yiyələnmə dövründə səhv qazanılmış zəif işeme vərdiş nəticəsində baş verir. İbtidai məktəb uşaqlarında yaygındır. Uşaqlarda sidik qaçırmanın ən çox görülən səbəbidir.
Bir xəstədə gündüz işeme pozğunluğu Bu, tək bir problemin deyil, bir çox problemin əlaməti ola bilər. Bu, sidik yolu infeksiyası, vezikoureteral reflü və qəbizlik, əsasən işeme pozğunluğu ilə müşayiət oluna bilər.
Təcililik və sidiyin tutulması (sidik qaçırmama) və pozulmuş sidik ifrazı əlamətləri var. Təkrarlanan sidik yolları infeksiyaları tez-tez baş verir.
Sidik kisəsi kiçilir və ya çox böyüyür. Sidik kisəsindəki təzyiq yüksəlir. İşim pozulur. Boşaltma zamanı sfinkteri tam rahatlaşdıra bilməz. Sidik kisəsi tam boşalmır və sidik qalıqları qalır.
Klinik şikayətlər simptomlar miqyası ilə ətraflı şəkildə sorğulanmalı, diqqətli qarın, arxa, anus və nevroloji müayinə, sidik ultrasəs müayinəsi və sidik ifrazı testi (uroflowmeter) aparılmalıdır.
Sadə davranış müalicələri. və sidikoterapiya dediyimiz tualet vərdişləri edilməli.Bir çoxu düzgün tənzimləmə ilə düzəldilə bilər. Bununla belə, bəzən dərman müalicəsi və ya hətta cərrahi müalicə tələb oluna bilər.
-
Aşağı sidik sistemi bütövlükdə qiymətləndirilməlidir; Sidik kisəsi, sidik kisəsi boynu, sfinkter, uretra və düz bağırsağın vəziyyəti nəzərə alınmalıdır. Bu strukturlar təkcə anatomiya baxımından deyil, həm də yetkinlik, yəni inkişaf, yetkinlik və funksiya (işləmə) baxımından qiymətləndirilməlidir.
-
Uşağın gecə-gündüz sidiyə getməsi və nəcis verməsi ilə bağlı sidik yolu infeksiyası sorğulanmalıdır. Müayinə zamanı bel və cinsiyyət nahiyəsinin müayinəsi də unudulmamalıdır. Həm boş, həm də dolu sidik kisəsi, üreterlər və düz bağırsağın vəziyyəti də sidik ultrasəs müayinəsində qiymətləndirilməlidir.
Sidik kisəsi reabilitasiya edilmədən tibbi və ya cərrahi müalicə aparılmamalıdır, çünki o, uğursuz ola bilər. Biz uşaqlara ömürlük dərman verə bilmərik; Rasional qidalanma və tualet vərdişləri həyat tərzinə çevrilməlidir. Psixi motor inkişafı uyğun olan 5 yaşdan yuxarı uşaqlarda çanaq döşəməsi əzələləri öyrədilməli və inkişaf etdirilməlidir.
Neyropatik (Neyrogen) Sidik kisəsi
(Neyropatik Sidik kisəsi-Bağırsağın-Sfinkter Disfunksiyası)
Neyropatik sidik kisəsi sinir sisteminin anadangəlmə və ya sonrakı zədələnməsi nəticəsində sidik kisəsinin işləməməsidir. Neyropatik pozğunluqda sidik kisəsi ilə sfinkter arasındakı əlaqə pozulur.
Yaş irəlilədikcə patologiyalar artır və ciddi zədələnmələr baş verir. Ona görə də təqib və müalicəyə yeni doğulmuş dövrdən başlanılmalıdır.
Hamiləlikdə fol turşusu çatışmazlığı bu anomaliyalara səbəb ola bilər. Ən çox görülən səbəblər miyelomeninqosel adlanan bel bölgəsində sinirləri tutan kütlə və Spina bifida adlı qapalı sinir pozğunluqlarıdır.
Onların əksəriyyətində müayinə ilə bel nahiyəsində kütlə və pozğunluq görülərək diaqnoz qoyulur. Ancaq pozğunluğun növü və şiddəti əhəmiyyətli testlərlə müəyyən edilməlidir.
Nöropatik sidik kisəsi çox ciddi bir xəstəlikdir və ömür boyu izlənilməsi və müalicəsi lazımdır. Bu uşaqlarda əsas məqsəd böyrək funksiyasını qorumaq və sidik kisəsinin fəaliyyətini bərpa etməkdir. Böyrəkləri qorumaq üçün böyük tutumlu və aşağı təzyiqli sidik kisəsi yaradılır. Həmçinin, 5 yaş ətrafında, sidik kisəsinin inkişafı tamamlandıqda, sidik qaçırmamaq üçün sidik kisəsinin çıxışı daralır.
Həkim təcrübəsi vacibdirmi?
Çox mürəkkəb xəstəlik qrupu olduğu üçün təcrübəli mütəxəssislər lazımi spesifik müalicəni almış olsalar, fəsadlar əhəmiyyətli dərəcədə azala bilər. təlimlər müalicə olunur və izlənilir. Bu ciddi xəstəlik çoxlu müxtəlif filialların birgə işləməsini tələb edir.
oxumaq: 0
