Arxa uretra qapağı (PUV) posterior uretradan əmələ gələn və lümeni daraldan və tıxanaraq boşalmanı çətinləşdirən membranöz (membranöz) formalaşma kimi müəyyən edilə bilər. Bu, prenatal və ya neonatal oğlanlarda infravezikal obstruksiyaya səbəb olmaqla həyatı üçün təhlükə yarada bilən sidik sisteminin anomaliyasıdır.
Əvvəllər PUV diaqnozu sidik ifrazı (işləmə) problemləri ilə qoyulsa da, prenatal ultrasəs müayinəsinin geniş tətbiqi ilə antenatal diaqnoz qoymaq mümkün olmuşdur.
Yüngül formalar asemptomatikdir və ya minimum sidik ifrazı ilə bağlı problemlər yaradır. Körpədə, uşaqda və ya yeniyetmədə sidik ifrazı çətinləşdikdə, sidik kisəsinin tam boşalmaması nəticəsində sidik qaçırma, sidik yollarının infeksiyası varsa differensial diaqnostikada PUV diaqnozu nəzərə alınmalıdır. amniotik maye. Antenatal dövrdə ultrasəs ilə aşkar edilən PUV-lərdə obstruksiya ağırdır. Tıxanmanın yalnız sidik ifrazı çətinliyinə səbəb olduğu daha yüngül hallarda, diaqnoz gec uşaqlıq və ya yeniyetməlik dövrünə qədər uzana bilər. Belə hallarda, ultrasəsdəki tapıntılar ağır formalara nisbətən daha qeyri-müəyyən ola bilər. Sidik kisəsi divarının qalınlaşması, sidik ifrazından sonra sidik kisəsində qalıq sidiyin olması, obstruksiya dərəcəsindən asılı olaraq böyrəklərin toplama sisteminin genişlənməsi tapıntılardır. Ultrasəs müayinəsində bu tapıntılar olan xəstədə diaqnostika üçün işeme sistouretroqrafiyası (sidik kisəsinin kontrast maddə ilə doldurulması ilə boşalma zamanı aparılan rentgenoqrafiya) lazımdır. Bu müayinədə geniş və uzun prostat uretrası ilə diaqnoz qoyula bilər. Zəif rentgenoloji tapıntılar olan hallarda sidik kanalının sistoskopik müayinəsi (sidik kanalının və sidik kisəsinin kamera ilə müayinəsi) obstruksiyaya səbəb olan membranöz strukturları birbaşa görməklə diaqnozu təsdiqləməyə imkan verir.Bu üsul həmçinin PUV olduqda terapevtik prosedurun aparılmasına imkan verir. sistoskopiya zamanı aşkar edilmişdir.
Xəstələrin gələcəkdə sidik kisəsi disfunksiyasına namizəd olduqlarını unutmaq olmaz. Posterior uretral qapaqları olan xəstələr Xəstələr uşaq nefrologiyası və uşaq urologiyasının əməkdaşlığı ilə izlənilməlidir.
oxumaq: 0
