Fetal inkişafın məhdudlaşdırılması - İnkişaf geriliyi hamiləliyin təqibi və perinatologiya klinikalarında ümumi vəziyyətdir; Ultrasonoqrafiyada edilən qiymətləndirmə nəticəsində dölün çəkisinin 10-cu faizdən aşağı olması kimi müəyyən edilir. Dölün çəkisi 3-cü persentildən az olarsa, fetal inkişafın ciddi məhdudlaşdırılması kimi də müəyyən edilə bilər. Diaqnozda fetal biometrik ölçülərin dəqiqliyi və hamiləlik yaşı çox vacibdir. Bununla belə, bu döllərin təxminən 30%-i əslində inkişaf baxımından məhduddur və tez-tez anormal Doppler nəticələri ilə müşayiət olunur. Digər 70% -də struktur olaraq kiçik bir döl aşkar edilir. Dölün böyüməsinin məhdudlaşdırılması və struktur olaraq kiçik döl tez-tez bir-biri ilə qarışdırılır. Dölün inkişafının məhdudlaşdırılması arzuolunmaz hallarla (məsələn, vaxtından əvvəl doğuş, oliqohidramnioz, körpədə ağciyər və nevroloji xəstəliklər və ölüm) çətinləşə bilsə də, strukturca kiçik döl ümumiyyətlə ağırlaşmamış və yaxşı proqnoza malikdir.
Bu, ən vacib və ən ümumi səbəbdir. Utero-plasental qan dövranı çatışmazlığı günahlandırılır. Digər səbəblər döl xəstəlikləri (genetik pozğunluqlar, anadangəlmə anomaliyalar və intrauterin infeksiyalar), ana xəstəlikləri (xroniki hipertoniya, preeklampsi, diabet, otoimmün xəstəliklər, xroniki böyrək xəstəliyi, siyanotik ürək xəstəliyi, hemoglobin optikası, siqaret, alkoqol və narkotik istifadəsi və s.) və plasenta pozğunluqları (plasenta infarktı, parçalanma, mozaika, valemantik kordonun daxil edilməsi...) müşahidə olunur.
Fetal böyümənin məhdudlaşdırılmasının əhəmiyyəti; Döldə oliqohidramnios, vaxtından əvvəl doğuş və dölün ölümü ilə çətinləşə bilər. Bu yenidoğulmuşlarda və körpələrdə mədədəxili qanaxma, nekrotizan enterokolit, sepsis, hipoqlikemiya, elektrolit balansının pozulması, hiperviskozite sindromu, neyroinkişaf geriliyi və ölüm halları daha çox müşahidə edilir. Xüsusilə vaxtından əvvəl doğulan və ağır inkişaf qüsuru olan yeni doğulmuşlar daha çox risk altındadır. Yenə də bu uşaqlarda və böyüklərdə nevroloji inkişaf geriliyi, serebral iflic, zehni gerilik, nitq və oxuma pozğunluğu, aşağı öyrənmə qabiliyyəti, xroniki xəstəliklər (hipertoniya və şəkərli diabet...) və sosial problemlər yarana bilər. Bu ağırlaşmaların inkişafı nadirdir; doğum həftəsi, inkişaf məhdudiyyətinin dərəcəsi və əsas səbəb Bu, səbəblərdən asılı olaraq dəyişir.
Dölün böyüməsinin məhdudlaşdırılmasının qarşısı alına bilərmi? və ya qarşısının alınması strategiyaları hansılardır?
- Risk faktorları qiymətləndirilməli və müvafiq olaraq təqiblər planlaşdırılmalıdır. İnkişaf qüsuru olan bir körpənin olması ən vacib risk faktorlarından biridir və növbəti hamiləlikdə təkrarlanmanın təxminən 25% olduğu təxmin edilir.
- Düzəliş edilə bilən risk faktorlarının dəyişdirilməsi vacibdir (siqaretdən və ya narkotik vasitələrdən imtina etmək, mövcud xroniki xəstəliyi tənzimləmək və s.).
- Uterin arteriya Doppleroqrafiyası 11 yaş arasında vacibdir. -14 həftəlik hamiləlik.
Dölün inkişafının məhdudlaşdırılmasından şübhələnən hal necə qiymətləndirilməlidir? Nə edilməlidir?
- İnkişaf məhdudiyyəti şübhəsi olan hallar əvvəlcə Perinatoloq tərəfindən qiymətləndirilməlidir.
- Diaqnoz düzgün hamiləlik yaşı ilə təsdiqlənməlidir və dölün biometriyası
- Maternal risk faktorları qiymətləndirilməlidir
- Dölün anatomiyası, plasenta və amniotik maye qiymətləndirilməlidir
- Fetal və ananın Doppleroqrafiyası (qan axını) qiymətləndirilməlidir
- İzləmələrin məzmunu və tezliyi dölün vəziyyətindən asılıdır. fərdiləşdirilməlidir
- Ana və ailə körpənin hərəkəti və fövqəladə hallar barədə məlumatlandırılmalıdır
oxumaq: 0
