Double J stent nədir?
Məlum olduğu kimi, böyrəklərimiz belimizin hər iki tərəfində yerləşən orqanlardır və qanı süzərək sidik istehsal edirlər. Sidik kisəmiz göbəyimizin aşağı hissəsində yerləşən və sidiyin toplandığı və sidiyi boşaltmaq üçün nasos rolunu oynayan orqandır. Böyrəkdə əmələ gələn sidiyi sidik kisəsinə daşımağa xidmət edən diametri təqribən 5 mm və uzunluğu 25-30 sm olan içi boş boruya bənzər quruluşa sidik kanalı deyilir (şəkil 1). Hər iki ucu əyilib "J" və ya "O" formasını əmələ gətirən, düz orta hissəsi olan, adətən daş əməliyyatından sonra taxılan və bir ucu sidik kisəsində və sidik axarında olmaqla sidik axarına daxil edilən yumşaq boruşəkilli cihaz. Böyrəkdəki digər ucuna Double J stent deyilir. Bir sözlə, DJ stent adlanır. Bu ad onun iki ucunun J şəklində əyri olmasından irəli gəlir.
Double J stent nə vaxt qoyulur?
Böyrəkdə əmələ gələn sidiyin hər hansı səbəbdən sidik kisəsinə ötürülməsinin qarşısı alındığı hallarda, DJ stent qoyulur. sidik axını. Çünki sidik axını təmin edilə bilmədikdə, sidik böyrəkdə yığılmağa başlayır və zamanla böyrəyin şişməsinə və funksiyasını itirməsinə səbəb olur. Eyni zamanda, bu maneə ciddi ağrılara və bəzən infeksiyaya səbəb ola biləcək bir vəziyyətdir. DJ stentləri adətən böyrək və ya ureter daşları zamanı istifadə olunur. Xüsusilə dərhal əməliyyat oluna bilməyən insanlarda bu dövrdə böyrəyin zədələnməsinin qarşısını almaq üçün taxıla bilər və qırıq daşların bu kanalı tutmaması və ağrıya səbəb olmaması üçün xarici şok dalğaları ilə əzmə əməliyyatlarından əvvəl də istifadə edilə bilər. Ancaq bu gün ən çox daş əməliyyatından sonra zədələnmiş böyrəyi və ya sidik axarını sağaltmaq, yerdə qalan daş parçalarının böyrəyi tıxanmasının qarşısını almaq və əməliyyat zamanı yaranan kiçik sidik kanalı zədələrini bərpa etmək üçün istifadə edilir.
Bunlara əlavə olaraq böyrək kanalının stenozu zamanı əməliyyat zamanı kəsilmiş və tikilmiş kanalın sağalması üçün əməliyyat zamanı da taxıla bilər. Bu darlığın açılmasından sonra müxtəlif səbəblərdən sidik axarında meydana gələn darlıq hallarında da bu nahiyəni sağaltmaq üçün istifadə edilir. Bəzi xərçəng hallarında, şişin sidik axarını sıxıb daraltdığı və sidik axmasına imkan vermədiyi hallarda və ya şüa terapiyasından (radioterapiya) sonra sidik axarının daralması hallarında böyrək xəstəlikləri də yarana bilər. Funksiyalarını qorumaq üçün uzunmüddətli stentlər yerləşdirilə bilər.
Double J stent bədəndə nə qədər qalır?
Stentin uzun müddət bədəndə qalması infeksiyaya, stent sərtləşməsinə və çoxlu şikayətlərə səbəb ola bilər. Normal stentlərin heç bir problem yaratmadan bədəndə qalma müddəti 2-3 ay civarındadır. Ancaq bu stentlər hər kəsdə eyni anda problem yaratmır. Bəzi xəstələrdə çox uzun müddət qalsa da heç bir problem yaratmasa da, bəzi xəstələrdə 20 gün ərzində belə daşlaşa bilər. Bu səbəbdən stentdə qalma müddəti xəstədən xəstəyə dəyişə bilər və buna müvafiq həkim qərar verir. Xüsusi hazırlanmış stentlər bədəndə heç bir problem yaratmadan uzun müddət davam edəcək şəkildə hazırlanmışdır. Bu xüsusi stentlər daha çox xərçəng xəstələrində istifadə olunur və bahalı stentlərdir. Əvvəlki sualda izah edildiyi kimi, DJ stentləri bir çox səbəbə görə taxıla bilər. Stentin qalma müddəti birbaşa onun qoyulma səbəbi ilə bağlıdır. Daş əməliyyatından sonra adətən 2-4 həftə davam edir. Açıq və ya laparoskopik kanal stenozu əməliyyatlarında ümumiyyətlə 6 həftə bədəndə qalması tələb olunur. Xərçəng əməliyyatlarında adətən 1 il saxlanılır və bu müddətin sonunda yeni stentlə əvəz olunur.
Double J stent hansı şikayətlərə səbəb olur?
Bu vəziyyət geniş şəkildə dəyişir. Bəzi xəstələrdə heç bir şikayətə səbəb olmasa da, bəzi xəstələrdə dözülməz şikayətlər yaşanır və bəzən stent lazım olduğundan daha qısa müddətdə çıxarılır. Ümumi şikayətlər; Sidiyə getdikdə yanma, tez-tez sidiyə getməyə çağırışa baxmayaraq az sidiyə getmə, sidikdə qanaxma, göbək altında ağrı, kişilərdə cinsiyyət üzvündə ağrı, tıxanıqlıq və ya sidiyə getmə zamanı stent qoyulan böyrək nahiyəsində (cinahda) ağrılar. Bu şikayətlər adətən sidik kisəsində qalan stentin əyilmiş hissəsindən yaranır. Bir çox xəstələrdə sonrakı günlərdə orqanizm alışdıqca ilk günlərdə hiss edilən şikayətlərin azaldığı da müşahidə edilir. Daha az tez-tez; Stentlə əlaqəli infeksiya səbəbiylə yüksək hərarət, stent quruluşuna qarşı allergiya, stent yerindən sürüşərək yan ağrılar və ya qeyri-iradi sidik qaçırma ola bilər. Şiddətli şikayətləri olan xəstələr həkimə müraciət etməli və bu şikayətləri azaltmaq və ya aradan qaldırmaq üçün bəzi tədbirlər görməlidirlər. Ac olanlar götürə bilər. Stent çıxarıldıqdan sonra bütün bu şikayətlər yox olacaq. Əks halda, yenidən həkimə müraciət etməlisiniz.
Double J stentini necə çıxarmaq olar?
Ən vacib məsələ odur ki, DJ stentinin hansı səbəbdən qoyulmasından asılı olmayaraq, vaxtı gələndə çıxarılmalıdır. Stent taxılan xəstə bunu yadda saxlamalı və bilməlidir ki, onu çıxarmaq lazımdır. DJ stentləri adətən endoskopik üsulla çıxarılır. Stent sidik yollarına daxil edilmiş kamera cihazları ilə tutulur və çıxarılır. Sidik yolları çox qısa olduğu üçün qadınlarda bu əməliyyat üçün anesteziya tələb olunmur, kişilərdə və uşaqlarda isə anesteziya altında bu əməliyyatın aparılması uyğundur. Kişilər üçün lokal anesteziya altında çevik alətlərlə çıxarma da alternativdir. Adətən prosesin müddəti təxminən 5 dəqiqədir. Lakin bəzən stentin alt ucu yuxarıya doğru böyrəkə doğru qaçır.Bu hallarda klassik üsullardan fərqli üsullarla nazik alətlərlə sidik axarına girib stentin oradan çıxarılması lazım gələ bilər. Çox nadir hallarda xəstələr sidik axarının və sidik kisəsinin daralması ilə stentdən kortəbii şəkildə düşür və ya bir ucunun sidik yolundan çıxdığını görürlər. Bu vəziyyətdə ən rasional üsul müvafiq həkimə müraciət etməkdir.
oxumaq: 0
