Endoskopik sinus əməliyyatlarında qabaqcıl təhlükəsizliyi təmin edən texnologiya: Cərrahi naviqasiya
İlk dəfə 1984-cü ildə həyata keçirilən endoskopik sinus əməliyyatlarının (ESC) artan yayılmasından sonra ciddi fəsadlar müşahidə olunmağa başladı. Yaşanan problemlərin əksəriyyətinin müxtəlif səbəblərdən əməliyyat zamanı anatomiyanın tam qiymətləndirilməməsi ilə bağlı olduğunun dərk edilməsi ESS-də cərrahi naviqasiya ehtiyacına səbəb oldu. Nəticədə, neyrocərrahiyyə sahəsində kompüter dəstəkli cərrahiyyə (cərrahi naviqasiya) tətbiqlərinin ilk sınaqlarından sonra, 1990-cı ildən ESC-də istifadə edilmək üçün hazırlanmışdır.
cərrahi naviqasiya zamanı sinus anatomiyası daxilində endoskopik sinus əməliyyatlarında istifadə edilən cərrahi alətlər.1 mm-dən az xəta marjası ilə monitorda üç ölçüsü təmsil edən üç planda xüsusi cihaz və proqram təminatının köməyi ilə real vaxt rejimində izlənilir.
Cərrahi naviqasiya tətbiqinin məqsədi əməliyyatdan əvvəl alınan kompüter tomoqrafiyasıdır (CT) KT görüntüləri ilə cərrahiyyə sahəsinin anatomiyası arasında əlaqə yaratmaqla cərrahi alətləri izləmək mümkündür. kompleks sinus anatomiyası daxilində. Bu texnologiya ilə kritik strukturların və orqanların yerləri asanlıqla və çox az səhvlə təyin oluna bilər və bu strukturlara zərər vermədən mövcud xəstəlik tamamilə təmizlənə bilər.
Cərrahi naviqasiya tətbiqinin ilk mərhələsi xəstənin sistemə girişi (Qeydiyyat). Bu mərhələdə əməliyyatdan əvvəl alınan KT görüntüləri ilə cərrahi sahə arasında 3D əlaqə yaradılır. İlk olaraq tomoqrafiya görüntüsündə xəstənin üzərindəki bəzi məlum anatomik nöqtələrin yerləri sistemə təqdim edilir və sonra sistem bu qeydə alınan nöqtələrə nisbətən üçölçülü anatomiyada bütün digər nöqtələrin yerlərini hesablayır. Qeydiyyat mərhələsi cərrahi naviqasiyanın dəqiqliyi və etibarlılığı üçün ən vacib mərhələdir.
Əməliyyata başlamazdan əvvəl əməliyyat zamanı sistem tərəfindən izləniləcək (naviqasiya ediləcək) bütün alətlər sistemə daxil edilməlidir. və kalibrlənmişdir. Bundan əlavə, əməliyyat zamanı hər 15-20 dəqiqədən bir kalibrləmə yoxlanılır, yəni cihazın səhvsiz başda düzgün nöqtələri göstərib-göstərməməsi. Aşağı düşməlidir. Bu məqsədlə bəzi aşkar anatomik nöqtələr yoxlanılır. İzləmə mərhələsi cərrahi alətlərin anatomiya daxilində dəyişən mövqelərinin izlənilməsi və əvvəllər əldə edilmiş şəkillərdə eyni vaxtda onların yerlərinin izlənilməsi deməkdir.
Ətrafdakı maqnit cihazları və ya protezlər sistemə təsir göstərə bilər.
Ən çox Cərrahiyyə naviqasiyada kritik nöqtə "dəqiqlik", yəni monitorda görünən nöqtə ilə sinus anatomiyasındakı faktiki nöqtə arasındakı üst-üstə düşmə dərəcəsidir. Görüntüləmə (tomoqrafiya texnikası) xətası, üçölçülü konfiqurasiya xətası, xəstənin hərəkətindən qaynaqlanan xətalar və monitorinq sistemi xətası kimi səbəblər dəqiqliyə təsir edə bilər.
CƏRRAHİ NAVİQASİYANIN ƏSAS ÜSTÜNLÜKLƏRİ
* İki ölçülü endoskopik görüntüdə üçölçülü yol xəritəsinin təqdim edilməsi,
* Çətin çatan anatomik bölgələrə təhlükəsiz yanaşmanın təmin edilməsi,
* Daha az travma ilə dəqiq cərrahiyyə əməliyyatının aparılması ,
* Cərrahiyyə müddətinin qısalması,
* Fəsadların yaranma ehtimalının əhəmiyyətli dərəcədə azalması kimi qəbul edilə bilər,
* Əməliyyatın müvəffəqiyyət nisbətinin artması,
* A residiv ehtimalının azalması (xəstəliyin təkrarlanması).
CƏRRAHİ NAVİQASYONUN ƏSAS İSTİFADƏ TƏLƏBLƏRİ
Bu gün cərrahi naviqasiya hətta ən çox istifadə olunur. Xüsusilə standart endoskopik cərrahiyyə hallarında;
* Alın sinusunda, posterior etmoid və sfenoid sinus xəstəliklərində
* Göbələk sinüzitində
* Ümumi polipli xəstələrdə
* Kəllə bazası müdaxilələrində< br /> * Sinus və kəllə əsası şişlərinin əməliyyatlarında
/> * Göz yuvasını əhatə edən əməliyyatlarda
* Serebrospinal maye sızmalarının təmirində
Kritik faydalar təmin edir cərrahiyyə əməliyyatının müvəffəqiyyət dərəcəsi və ağırlaşma riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
oxumaq: 0
