Hamiləlik testi müsbət çıxdıqda, 9 ay 10 gün davam edən həyəcanlı hamiləlik gözləməsi başlayır. Hər bir gələcək ana və atanın və hamiləliyi təqib edən həkimlərin ortaq məqsədi bu prosesi sağlam və problemsiz şəkildə tamamlamaqdır. Hamiləliyə mənfi təsir göstərə biləcək xəstəlikləri müəyyən etmək və inkişaf etməkdə olan körpənin sağlamlığını qiymətləndirmək üçün hamiləlik həftəsindən asılı olaraq çoxsaylı testlər və skrininqlər tətbiq edilir.
İLK SƏFƏRDƏ EDİLƏN TESTLƏR: Qiymətləndirmənin məqsədləri gözləyən ananın ümumi sağlamlığı: tam qan sayı, qan qrupu, qan şəkəri. , qaraciyər və böyrək funksiyası testləri, tam sidik analizi, tiroid skrininqi, hepatit B və qanla körpəyə keçə bilən xəstəliklərin aşkarlanmasına yönəldilmişdir. C və HİV. Ananın hamiləlikdən əvvəl diaqnoz qoyulmayan bir çox xəstəlikləri aşkar edilə bilər. Bunlar arasında anemiya, Aralıq dənizi anemiyası daşıyıcısı, hepatit B daşıyıcısı, HİV, hiper və hipotiroidizm cəmiyyətdə tez-tez rast gəlinir və adətən simptom yaratmır.Qan uyğunsuzluğu zamanı ananın qanında anticisimlərin olduğunu göstərən dolayı Kumbs testi. qan da bu dövrdə edilməlidir.
GENETİK SKRİNİNQ TESTLƏRİ:
Hər hamiləlikdə genetik cəhətdən anormal körpə olma ehtimalı var. İrəli ana yaşı və valideynlərdə genetik anomaliyaların olması ilə bu ehtimal artsa da, risk faktoru olmayan cütlüklərdə də baş verə bilər. Ən çox rast gəlinən genetik xəstəlik Daun sindromudur. Bu sindromla doğulan uşaqlarda qısa boy, maili gözlər, qısa burun sümükləri, əqli gerilik və əlavə 21-ci xromosom səbəbiylə ürək, həzm və ifrazat sistemləri ilə bağlı çoxsaylı çatışmazlıqlar ola bilər.
Skrininq testləri qəti nəticə verir. nəticələr verən testlər deyil Skrininq testinin nəticəsi yalnız körpənin xəstəlik riskini göstərir. Bu risk müəyyən bir dəyərdən (adətən 1/250) yuxarı olarsa, diaqnoza çatmaq və körpənin genetik quruluşunu müəyyən etmək üçün invaziv testlər lazımdır.
İLK TRIMEST SCREENING TEST (KOMBİNE/İKİ TEST)
Bu test iki hissədən ibarətdir. Birincisi, ultrasəsdən istifadə edərək körpənin ense şəffaflığının qalınlığını və uzunluğunu ölçməkdir. Bu ölçmələr vaginal və ya abdominal ultrasəs ilə aparılır. Ultrasəs ölçmələri zamanı körpənin burun sümüyü də araşdırılır. Ölçmələrdən sonra 24 saat ərzində qanda PAPP-A və sərbəst beta-hCG səviyyələri ölçüldü. Daun sindromu riski ilə hesablanır.
İKİNCİ TRİMETR EKRANI TESTİ (ÜÇLÜ/DÖRTLÜ TEST)
Bu test AFP, hCG və estriol / İNHİBİN A-nı ölçməklə riski hesablamaq üçün həyata keçirilir. qanda. AFP həmçinin sinir borusu qüsurları adlanan onurğanın natamam bağlanması (spina bifida) hallarını da yoxlayır. Testdən əvvəl ultrasəs ilə körpənin başını ölçərək hamiləlik yaşını təmin etmək lazımdır. Test riski yaşın 1/250-dən çox olarsa amniosentez edilə bilər.
ANA QANINDA DÖL DNTİ
Ananın qanında hüceyrədənkənar sərbəst fetal DNT (cffDNA) klinik praktikaya daxil olan yeni nəsil.Bu bir sınaqdır. Hələ də skrininq testi hesab olunur, ona görə də test nəticələri risk altında olan qrupda diaqnoz invaziv testlərlə təsdiqlənməlidir.Hamiləliyin 9-cu həftəsindən tətbiq oluna bilməsi erkən diaqnoz imkanını yaradır. Ümumiyyətlə Trisomiya 21, Trisomiya 18 və Trisomiya 13 kimi daha çox yayılmış xromosom anomaliyaları üçün inkişaf etmiş bir skrininq testi kimi istifadə olunur. Daun sindromunun cffDNA ilə aşkarlanma nisbəti 99%, yalançı pozitivlik isə 1% təşkil edir. Trisomiya 13 və 18 üçün aşkarlanma nisbətləri daha aşağıdır, təxminən 80%. Xəstələrin 4-5%-də nəticə əldə oluna bilmir.Hazırda ən böyük çatışmazlıq yüksək qiymət kimi görünür.
24-28. HAMİLƏLİK HƏFTƏLƏRİ İÇİN: qan analizi və sidik analizi təkrarlanmalı, hər bir hamilə qadına oral qlükoza tolerantlıq testi tövsiyə edilməlidir. Cəmiyyətdə artan piylənmə, irəliləyən ana yaşı, hərəkətsizlik və qida çatışmazlığı səbəbindən gestational diabet nisbətləri artır. Gestational diabet, böyük körpə, travmatik doğuş, çiyin sıxılması, keysəriyyə, ana bətnində gözlənilməz körpə itkisi kimi mənfi hamiləlik nəticələri ilə əlaqələndirilir. Ailəsində şəkər xəstəliyi olanlar, bədən kütləsi indeksi yüksək olanlar, səbəbsiz uşaq itkisi yaşayanlar və çəkisi 4000 qramdan çox olan böyük körpələr dünyaya gətirənlər hamiləlik diabeti riski daha yüksəkdir. Tərkibində 75 q qlükoza olan maye qəbul edildikdən bir və iki saat sonra qanda qlükoza səviyyəsi yoxlanılır. Bir dəfəyə qəbul edilən 75 qram qlükozanın ana və körpəyə heç bir mənfi təsiri yoxdur. bu məbləğ Qidaların tərkibindəki qlükoza gün ərzində qəbul edilən yeməklərdəki qlükoza miqdarından çox da fərqlənmir, məsələn, iki dilim paxlavaya bərabərdir. . Gestational diabet diaqnozu qoyulmuş xəstələrdə müvafiq pəhriz və idman proqramı, qan şəkərinin monitorinqi və dərman müalicəsinin tənzimlənməsi ilə pis hamiləlik nəticələrinin qarşısı alına bilər.
oxumaq: 0
