Diş çürüməsi inkişaf etməkdə olan ölkələrdə insanların əksəriyyətinə təsir edən yoluxucu və multifaktorial xəstəlikdir. Flüor, yer qabığının otuzuncu ən zəngin elementi olan flüorun ion formasıdır. Təbiətdəki flüorun əsas mənbəyi sudur. Flüorun digər mühüm mənbələri çay, yeməli sümüklər və ya qabıqlar olan dəniz məhsulları, tibbi əlavələr və flüorlu diş pastalarıdır. Bir fincan çay 0,10-0,12 mq flüor verir. Digər bitkilərdə də böyüdükləri torpağın xüsusiyyətlərindən asılı olaraq müxtəlif miqdarda flüor var. Ət, sakatat (qaraciyər, böyrək), ispanaq, alma, yumurta, toyuq, düyü və yulafda da flüor var. Diş və sümük quruluşunda cəmi 2-3 q ftor var. 100 ml qanda təxminən 0,3 mq flüorid var. Qəbul etmək üçün təhlükəsiz fluorid miqdarı körpələr üçün gündə 0,7 mq, yetkin qadınlar üçün gündə 3 mq və yetkin kişilər üçün gündə 4 mq-dır. Flüorid diş çürüməsi hallarını azaldır və mövcud boşluqların gedişatını yavaşlatır və ya geri qaytarır. Çuxur və çatlaq mastikləri, ciddi ağız gigiyenası və müvafiq pəhriz qaydaları kariyesin qarşısının alınmasına və ona qarşı mübarizəyə kömək etsə də, ən təsirli və geniş istifadə olunan yanaşma flüorun istifadəsini nəzərdə tutur.
Fluorid, öz faydalılığı ilə tanınır. diş çürüklərinin qarşısının alınması, sistemli və ya yerli olaraq tətbiq edilir. həyata keçirilir. Topikal flüor tətbiqləri arasında flüorlu diş pastası, flüorlu ağız yuyucuları, flüorlu gellər, flüor lakları və uzunmüddətli flüor buraxan diş dolgu materialları daxildir. Sistemli flüor tətbiqlərinə içməli suyun, flüor duzlarının, flüorlu südün, flüorlu meyvə şirələrinin, flüor tabletlərinin, flüorlu damcıların və flüorlu konfetlərin flüorlaşdırılması daxildir.
Əvvəlcə, flüorun diş zamanı sistemli olaraq verilməsinin faydalı olduğu düşünülürdü. inkişaf, lakin daha çox Sonrakı tədqiqatlar topikal təsirlərin diş kariyesinin qarşısının alınması və ya müalicəsində daha sərfəli olduğunu göstərdi və sistemli flüoridi əvəz etməyə başladı. Suyun flüorlaşdırılması bir vaxtlar iyirminci əsrin ən yaxşı ictimai sağlamlıq üsullarından biri kimi elan edilmişdir. Bu təcrübə bir çox bölgələrdə, xüsusən də kənd yerlərində mümkün və ya sərfəli olmadığı üçün tədqiqatçılar südə və xörək duzuna ftor əlavə etmək kimi ümumi əhaliyə flüor əlavə etməyin yollarını axtarırlar. Sevginin üsullarını araşdırdılar. Son zamanlar flüorun həddindən artıq qəbulu ilə yarana biləcək toksikliklə bağlı əsas narahatlıqlar bütün dünyada artıb və nəticədə bir neçə ölkə suyun flüorlaşdırılmasını qadağan edib.
Diş pastası
Hazırda fluoridləşdirilmiş Diş pastası ağız mühitində davamlı olaraq aşağı flüorid səviyyəsini saxlamaq üçün istifadə edilən ən geniş yayılmış üsuldur. Bu sayədə son illərdə sənayeləşmiş ölkələrdə diş çürüməsinin azaldılmasında mühüm rol oynadığı düşünülür.
Gənc uşaqlar effektiv şəkildə tüpürə bilmədiklərindən, onların 80-100% udduğu deyilir. hər fırçalama ilə pastada flüor. Eyni zamanda, kiçik uşaqlarda həddindən artıq flüor qəbuluna səbəb ola biləcəyi üçün tərkibində meyvə və ya şəkərə bənzər tatlandırıcılar olan diş pastalarından istifadə etmək əvəzinə, dadsız və ya bir qədər nanəli şirniyyat pastaları məsləhət görülür. Şirinləşdirilmiş pastalardan istifadə ediləcəksə, ailənin nəzarəti altında pastanı fırçaya sürtmək tövsiyə olunur. Eynilə, 1500 ppm və ya daha çox flüorid ehtiva edən diş pastalarının kiçik uşaqlar tərəfindən istifadə edilməməsi tövsiyə edilmişdir, çünki onlar flüorun həddindən artıq qəbuluna səbəb ola bilər. Kiçik uşaqlar üçün flüoridli diş pastalarının istifadəsi ilə bağlı təlimatlar ölkədən ölkəyə dəyişir. Ölkələr arasında ən böyük fərqlər flüorlu diş pastasının istifadə edilməli olduğu yaş, flüor konsentrasiyası və diş pastasının fırçanın üzərinə qoyulması ilə bağlı tövsiyələrdir.
Tədqiqatların sistematik icmallarında bu, qeyd olunub. 24 aylıq və daha kiçik uşaqlarda flüoridli diş pastasının istifadəsi flüoroza səbəb ola bilər. Flüoridi 1000 ppm-dən çox olan diş pastalarının 5 yaşa qədər uşaqlarda flüoroza səbəb ola biləcəyi deyilir. Bu səbəblə, bu riski azaltmaq üçün 1000 ppm F ehtiva edən diş pastasının istifadəsini tövsiyə edən təlimatlarda istifadə ediləcək pasta miqdarı 'swab' olaraq göstərilir. Həmçinin qeyd olunub ki, diş məcunundan düzgün istifadə etmək üçün fırçalama zamanı uşaqlara nəzarət etmək vacibdir. 6 yaşdan kiçik uşaqların tərkibində 1500 ppm və ya daha çox flüor olan şirinləşdirilmiş diş pastalarından istifadə etməyə təşviq edilməməsi tövsiyə olunur.
Fluorid Lak
Fluorid v Stomatologiya diş çürüməsinin qarşısını almaq, yavaşlatmaq və ya inkişafını dayandırmağa kömək edən bir diş müalicəsidir. Laklar adətən kiçik fırçalar və ya şprislərlə tətbiq olunur. Laklarda 5% NaF (22000 ppm F-ion) istifadə olunur. Tərkibində 22,600 ppm F olan 0,25 ml flüor lakının birdəfəlik dozasının 5 mq/kq bədən çəkisi üçün mümkün zəhərli dozadan (PTD) xeyli aşağı olan 5,65 mq flüorid ionu ehtiva etdiyi bildirilmişdir (O'Mullane et al. , 2016).
5% natrium flüorid lak tətbiqindən 12-15 ay sonra flüorid farmakokinetikasını araşdıran araşdırmanın nəticələrinə görə, Amerika Pediatriya Akademiyası (AAP) flüor lak tətbiqinin gənclər üçün təhlükəsiz olduğunu bildirdi. uşaqlar (Milgrom et al., 2014).
Garcia et al. 2017-ci ildə 0-5 yaş arası dişləri çıxmış 2424 uşaq 3 il ərzində izlənilib və bu müddət ərzində uşaqlara ümumilikdə 10249 flüor lak tətbiq edilib. Araşdırmanın nəticələrinə görə, flüorlu lakın kiçik uşaqlarda müalicə ilə bağlı heç bir yan təsirinin olmadığı və onun kiçik uşaqlarda kariyesin qarşısının alınmasında təsirli bir üsul olduğu bildirildi.
Lockner et al. ., 2017-ci ildə 3-4 yaşlı uşaqlarda flüorlu lak və flüor tətbiq edildiyini bildirdilər.Diş məcunu istifadə etdikdən sonra sidiklə flüorun ifrazını araşdıran araşdırmanın nəticələrinə görə, lakdan sonra məhdud miqdarda flüoridli diş məcunu istifadə edildiyini müəyyən etdilər. tətbiqi flüorun təsirini azaldar.
Avstraliya, İrlandiya və ABŞ kimi flüorlu suyun yüksək olduğu ölkələrdə flüor lakı yalnız yüksək karies riski üçün istifadə olunur. İngiltərə və Şotlandiyada flüorlu lak istifadəsi bütün uşaqlar və gənclər üçün tövsiyə edilmişdir. Kariyes riski yüksək olanlar üçün müraciət tezliyi artmışdır.O'Mullane et al., 2016).
Pain's (2017) "Fluoridin Gastrointestinal Sistemə Zərərləri" başlıqlı məqaləsində belə idi. Tərkibində 1 ppm flüor olan içməli suyun normal olaraq qanda tapıldığını, konsentrasiyasının mövcud ion səviyyəsindən 200 dəfə yüksək olduğu və bəzən mədədə qıcıqlanma və ağrıya səbəb ola biləcəyi ifadə edildi. Suyun flüorlaşdırılmasına hərtərəfli qlobal qadağanın vaxtının gəldiyini söyləyərək Trivedi və başqalarının 2007-ci ildə apardıqları araşdırmada Hindistanda yüksək flüoridli suyun məktəbli uşaqların intellektinə təsiri araşdırılmışdır. Bu araşdırmaya görə, F-nin IQ-nun azaldılmasında fəaliyyətinin biomexanizmi aydın deyil. Bununla belə, bunun membran lipidində dəyişikliklər və beyində xolinesteraz aktivliyinin azalması ilə əlaqəli ola biləcəyinə dair sübutlar var. Bununla belə, bu araşdırmada içməli suda flüorun səviyyəsi 2 ilə 5,5 mq/l arasında dəyişib. Məlum olduğu kimi, içməli suda flüorun miqdarı yaşadığınız bölgəyə görə dəyişir. Yerləşdiyim vilayət İzmirdən danışsaq, İZSU-nun su keyfiyyət hesabatına görə, flüor nisbəti 0,064 mq/L-dir.
Suda floridləşdirmə aparılmadığı hallarda flüor tətbiqi tövsiyə olunur. ehtiyatları və içməli suda flüorun səviyyəsi 0,7 ppm-dən aşağıdır. Bildirilib ki, yüksək risk qrupuna daxil olan uşaqlara ətraf mühitdən aldıqları flüorid nəzərə alınmaqla müvafiq flüor dəstəyi verilə bilər.
Yu et al. (1996) endemik flüoroz bölgəsindən insan fetal beynində nörotransmitter və reseptorlarda dəyişikliklər göstərdiklərini söylədi. Tədqiqatda qeyd olunan endemik flüoroz bölgəsi Çin bölgəsidir və təbii içməli suyun tərkibində flüorid miqdarı çox yüksəkdir.
Xülasə olaraq, bu tədqiqatlar içməli suda flüorid nisbətinin çox olduğu bölgələrdə aparılmışdır. yüksəkdir.
Avropada. Ftorid qadağalarını araşdırsaq
Belçika
Belçikada qadağan olunmuş flüor Flüordan həddindən artıq istifadənin osteoporoz riskini artıra və sinir sisteminə zərər verə biləcəyi düşüncəsi ilə əlavələr.
Nutraingredients.com-a görə: Dişləri flüoridli diş pastası ilə fırçalamağın kifayət olduğunu və digər flüorid əlavələrinin lazımlı olduğunu bildirdilər. lazım deyil.
Onlar bildirdilər ki, flüorun topikal tətbiqi kariyesdən qorunmaq üçün kifayətdir və sistemli florid tətbiqinə ehtiyac yoxdur. .
Fransa
Fransanın sağlamlıq məhsullarına nəzarət agentliyi osteoporozun müalicəsi üçün tərkibində ftor duzları olan məhsulların satışını dayandırıb. Osteoporozun müalicəsində flüorun effektivliyi alternativ müalicələrlə müqayisədə səmərəsiz olduğu sübut edilmişdir və uzun müddətdə flüoroz riski daşıdığı bildirilmişdir.
İrlandiya
İrlandiya su ehtiyatlarına əlavə olunan flüorun səviyyəsini azaltmaq tövsiyə olunur. Irishhealth.com-a görə, bu gün uşaqlar və böyüklər tərəfindən digər mənbələrdən, xüsusən də diş məcunundan müntəzəm istifadə yolu ilə daha çox qəbul edildiyi üçün dozanın azaldılması tövsiyə olunub.
2018-ci ilin mart ayında Böyük Britaniya fluorasiya üzrə sağlamlıq monitorinqi hesabatı.
Dişlərin çürüməsi bütün dünyada əsas sağlamlıq problemidir və Böyük Britaniyada hələ də əsas problem olaraq qalır. Qarşısının alınması mümkün olsa da, bu, uşaqlarda xəstəxanaya yerləşdirmənin ən çox görülən səbəblərindən biridir.
Ftoridasiyası olan uşaqlarda ümumi anesteziya (GA) altında diş müalicəsi kiçik, lakin real, həyatı üçün təhlükə yaradan ağırlaşma riskinə malikdir. GA altında həyata keçirilən stomatoloji prosedurların sayı niyə bu qədər böyükdür?
Bu azalma, xəstəxanaya yerləşdirmə ilə bağlı daha yüksək xərclər səbəbindən stomatoloji xidmətin göstərilməsi xərclərinə də əhəmiyyətli təsir göstərə bilər. p>
İctimai Sağlamlıq İngiltərə, flüor konsentrasiyası və hipotiroidizm. O, ilkin tibbi yardım məlumat dəstlərinin arasında mümkün əlaqəni araşdırmaq üçün istifadə edilib-edilmədiyini araşdırır.
Amerika tərəfindən nəşr olunan Bələdçiyə əsasən. Stomatologiya Assosiasiyası:
Fluorid təbiətin kariyeslə mübarizə aparan vasitədir. Təbiətdə çaylar, göllər və hətta okeanlar kimi su mənbələrində müxtəlif miqdarda olur. Flüor təbii olaraq müəyyən qida və içkilərdə müəyyən miqdarda olur, lakin səviyyələr geniş şəkildə dəyişir. Dişləri çürüklərdən qorumaq üçün diş pastası kimi bəzi diş məhsullarına florid də əlavə edilir.
Ftor dişləri necə qoruyur?
Dişlər ağız boşluğuna çıxmazdan əvvəl, qidalardan gələn ftorid. , içkilər və qida əlavələri əlavə edilir.Diş minasının strukturuna (dişin sərt səthi) birləşərək onu daha möhkəm edir. Gücləndirilmiş mina quruluşu diş çürüməsinə daha davamlı olur. Bu təsir "sistemik" qorunmadır.
Dişlər ağız boşluğuna çıxdıqdan sonra, florid zəifləmiş, çürüyən diş minasının remineralizasiyasına kömək edir və diş çürüməsinin ilkin əlamətlərini aradan qaldırır. Dişlərinizi floridlə təmizləyin
oxumaq: 0